لماذا انتشر الأيدز بصورة واسعة جدا؟
لماذا صار الأيدز واسع الانتشار جدا؟ بينما ليس مؤكدا بالضبط كيف، متى، او اين نشأ، هنالك نماذج عامة تفسر انتشاره. ففي الولايات المتحدة واوروبا، مثلا، كان السبيل الرئيسي لنشر الأيدز نشاط مضاجعة النظير للذكور. وعندما جرى تحديد هوية الوبإ اولا اقتصر ظهوره تقريبا على الرجال مضاجعي النظير (ومضاجعي الجنسين). وحتى الآونة الاخيرة كان اكثر من ٧٠ في المئة من الضحايا الراشدين رجالا مضاجعي نظير.
وبعدئذ بدأ الأيدز في الظهور بين الذين يتعاطون المخدرات بالحقن الوريدي. وفي بضع سنوات اتى اكثر من ١٥ في المئة من كل الحالات من هذا الفريق، الذي يتعاظم. وفي بعض الاماكن فان نصف جميع الذين يتعاطون المخدرات بالحقن الوريدي لديهم ڤيروس الأيدز. وهكذا ذكرت مجلة العلم: «الغالبية العظمى من الاميركيين المصابين اليوم هم إما رجال مضاجعو نظير او يتعاطون المخدرات بالحقن الوريدي.»
وفي سان فرانسيسكو فان ٥٠ في المئة او اكثر من الرجال مضاجعي النظير لديهم ڤيروس الأيدز. ومجتمع مضاجعي النظير في المدينة تجتاحه وفيات الأيدز. وثمة دراسة طويلة الامد على الرجال مضاجعي النظير هناك اظهرت انه من بين اولئك الذين جرى التشخيص ان لديهم ڤيروس الأيدز قبل سبع سنوات فان ٧٨ في المئة كان لديهم إما أيدز تام النمو، اعراض ابكر له، او خلل مناعي. وفي حين انخفضت نسبة الحالات الجديدة بين مضاجعي النظير هنالك القليل مما يمكن فعله للذين قد أُصيبوا.
وبخصوص هايتي اشارت لوس انجلس تايمز: «المعطيات الجديدة تقترح ان ڤيروس الأيدز أُدخل الى البحر الكاريبي بشكل رئيسي باتصال مضاجعة النظير بين سكان الجزر والاميركيين.»
لماذا هم عرضة كثيرا؟
لماذا مضاجعو النظير عرضة كثيرا للأيدز؟ بسبب ممارساتهم الجنسية. وفي حين ان الأيدز ينتشر ايضا بالاتصال الجنسي الفمي فان ممارسة الاتصال الشرجي (السدومية) كانت الطريقة الرئيسية لنقل الأيدز بين مضاجعي النظير.
لقد صُمِّم الشرج البشري لاخراج الفضلات — البراز — وليس للاتصال الجنسي. فله مجرد طبقة رقيقة من الخلايا الظِهارية epithelial cells، النسيج الذي يغشّي الشرج. والاتصال الشرجي يُنتج تمزقا لهذا الغشاء وشقوقا نازفة. والسائل المنوي المصاب الذي يدخل في المستقيم rectum من الشريك يمكن ان يزوِّد مصدرا للأيدز، كما يمكن ان تفعل المناطق المصابة بالحك والتمزق في العضو الذكر. وكذلك فان انسجة المستقيم المتضررة للشخص المتلقي تسمح للافرازات المصابة بنقل العدوى الى شركاء جنسيين آخرين.
واضافة الى ذلك، غالبا ما يكون لمضاجعي النظير شركاء كثيرون — مئات وحتى ألوف — في مدى الحياة. وثمة شاب مضاجع نظير، اعدى آخرين كثيرين قبل ان يموت بسبب الأيدز، ذُكر انه حصل على ٥٠٠,٢ اتصال مضاجعة نظير مع الرجال في غضون عشر سنوات. وعمله في شركة خطوط جوية مكَّنه من السفر على نحو واسع. وزعم آخر انه حصل على نحو ٠٠٠,٥ اتصال مضاجعة نظير في ٢٠ سنة. ان الامكانية ان ينقل مثل هؤلاء الأيدز واضحة.
والعامل الآخر هو انه بسبب ممارساتهم الجنسية تكون امراض اخرى مثل التهاب الكبد، داء السيلان، والحلاء، شائعة بين مضاجعي النظير. وهذه الامراض تضر الجسد ويُعتقد انها تجعله اكثر تعرضا للأيدز.
هل مضاجعة النظير غير طبيعية؟
لا يمكن ان يكون هنالك شك في ذلك: ان علاقات مضاجعة النظير قد عجَّلت كثيرا انتشار الأيدز. ومثل هذه الممارسات هي ضد التصميم الحيوي للجسم البشري.
ولذلك لا يمكن الادِّعاء ان مضاجعة النظير هي ‹نمط حياة بديل.› انها غير طبيعية، تحوير لطريقة خلقنا. والكتاب المقدس يشملها بين الاعمال التي تنتج من «ذهن مرفوض» ويقول: «أسلمهم اللّٰه الى اهواء الهوان. لان اناثهم استبدلن الاستعمال الطبيعي بالذي على خلاف الطبيعة. وكذلك الذكور ايضا تاركين استعمال الانثى الطبيعي اشتعلوا بشهوتهم بعضهم لبعض فاعلين الفحشاء ذكورا بذكور ونائلين في انفسهم جزاء ضلالهم المحق.» — رومية ١:٢٦-٣٢.
وكذلك ذكرت شريعة اللّٰه لامة اسرائيل القديمة: «اذا اضطجع رجل مع ذكر اضطجاع امرأة فقد فعلا كلاهما رجسا.» — لاويين ٢٠:١٣.
أما ان مضاجعة النظير غير طبيعية فيمكن رؤيته من هذا الواقع الاساسي: لو كان كل شخص دون استثناء مضاجع نظير لانقرض الجنس البشري في جيل واحد.
وهل هذا يعني، كما اقترح البعض، ان اللّٰه يجلب وبأ الأيدز على مضاجعي النظير؟ كلا، لا يقول الكتاب المقدس ذلك. وبدلا من ذلك، انها مسألة ‹حصدهم ما يزرعون.› (غلاطية ٦:٧) وكلمة اللّٰه تذكر هذا المبدأ: «تصرّفوا بشكل مُخرِّب من تلقاء انفسهم . . . العيب هو عيبهم.» — تثنية ٣٢:٥، عج.
مضاجعو الجنس الآخر يُصابون ايضا
ولكنّ الأيدز ليس مجرد مرض مضاجعة النظير؛ لقد امتدّ ايضا الى الرجال والنساء مضاجعي الجنس الآخر. واحدى الطرائق هي بواسطة الرجال الذين يضاجعون الجنسين والذين يصابون بسبب الاتصالات الجنسية برجال آخرين وبعدئذ يُعدون النساء اللواتي يضاجعونهن.
والذين يتعاطون المخدرات بالحقن الوريدي ويتشاركون في المحاقِن والابَر الملوثة ينقلون ايضا الأيدز الى الآخرين. ويمكنهم بعدئذ ان يُعدوا الرجال او النساء الذين لديهم علائق جنسية بهم. وفي اماكن كثيرة فان نسبة عالية من المومسات لديهن الأيدز وينقلنه الى زبُنهن.
وفي افريقيا، الأيدز واسع الانتشار بين مضاجعي الجنس الآخر. وقَدْر مساوٍ من النساء والرجال لديهم اياه. وفي حين ان انتشار الأيدز بين مضاجعي الجنس الآخر في اوروبا، الولايات المتحدة، واماكن اخرى ليس متفشيا بعد كما في افريقيا فانه يزداد في هذا الفريق ايضا. وهكذا فان عددا اكبر فاكبر من النساء والرجال الذين ليسوا مضاجعي نظير او مضاجعي جنسين يصابون بالأيدز وينقلونه الى الآخرين. ذكر احد التقارير: «صار الأيدز القاتل الاول للنساء في سن الـ ٢٥-٣٤ في مدينة نيويورك.» والمحزن ان عددا كبيرا — يقول البعض نحو ٥٠ في المئة — من النساء الحاملات ڤيروس الأيدز يلدن اطفالا لديهم المرض.
ولانه كان هنالك موقف متساهل من الآداب الجنسية خلال العقود القليلة الماضية فقد صارت العهارة والزنى مألوفين. وكثيرا ما يكون للرجال والنساء شركاء جنسيون مختلفون عديدون. واولئك المصابون بالأيدز يمكنهم نقله الى الآخرين. ان مثل هذا السلوك العابث مُدان ايضا في الكتاب المقدس. — ١ كورنثوس ٦:٩، ١٠؛ رؤيا ٢٢:١٥.
الدم — مصدر آخر للعدوى
وأُصيب آخرون بالعدوى بواسطة نقل الدم. تذكر ذا مديكال پوست الكندية: «الدكتور توماس پيترمان، عالم طبي بالاوبئة في فرع الأيدز لمراكز مكافحة الامراض . . . قدَّر ان ٠٠٠,١٢ اميركي أُصيبوا بالـ HIV [ڤيروس الأيدز] من نقل الدم الملوث من سنة ١٩٧٨-١٩٨٤.»
وكثيرون من متلقي الدم هؤلاء ماتوا او انهم يموتون. وقد نصحت مستشفيات شتى اولئك الذين تلقوا دما قبل ان أُدخلت في الاستعمال اساليب فحص جديدة في سنة ١٩٨٥ ان يجروا فحصا للأيدز.
والدراسات بواسطة المراكز الاتحادية لمكافحة الامراض في اتلانتا قدَّرت انه بحلول اوائل السنة ١٩٨٥ كان معظم الـ ٠٠٠,١٠ اميركي المرضى بالنُّزاف hemophilia الشديد قد أُصيبوا بڤيروس الأيدز. واضافة الى ذلك، فان ما بين ٣٠ و ٥٠ في المئة من المرضى بالنُّزاف الاكثر اعتدالا قد أُصيبوا ايضا. ويُقدَّر أن اكثر من نصف المرضى بالنُّزاف في البرازيل ربما أُصيبوا بڤيروس الأيدز.
والدكتورة مرڠريت هيلڠارتنر من مستشفى نيويورك — مركز كورنِل الطبي قالت: «المريض بالنُّزاف الشديد مُعرَّض لدم ٠٠٠,٨٠٠ الى مليون شخص مختلف كل سنة. وقبل ان تبدأ شركات الادوية بمعالجة منتَجات الدم بالحرارة كان خطر العدوى يفوق حد التصديق.» وقالت ايضا: «اننا نرى محاولات انتحار اكثر فاكثر بين الاحداث المرضى بالنُّزاف. انهم غِضاب جدا. ويشعرون بأنهم كباش محرقة.»
وجوناثان ڠولدسميث من مركز النُّزاف الاقليمي لنبراسكا في اوماها قال بأن طب نقل الدم «كان دائما خطرا لانكم تتعاملون مع منتوج حيوي. ولكنّ هذا هو الاسوأ. لقد سبَّب حزنا عظيما لدى الاطباء. ونحن لم نقصد قط ان يحدث ايّ شيء مثل هذا.»
والمتزوجون الذين أُصيبوا بالأيدز بواسطة نقل الدم يمكنهم نقل المرض الى رفقاء زواجهم عبر العلائق الجنسية. وفي احدى الدراسات على الرجال المتزوجين الذين حصلوا على الأيدز من نقل الدم وُجد ان ١٤ في المئة من زوجاتهم لديهن الڤيروس ايضا.
وفي افريقيا يُذكر ان نحو ١٠ في المئة من كل الرجال والنساء الذين لديهم ڤيروس الأيدز حصلوا عليه عبر دم مصاب بواسطة نقل الدم او استعمال الابر الملوثة، كما في التلقيح. وبما ان البعض يقدِّرون انه قد يكون هنالك نحو خمسة ملايين حامل للأيدز هناك فهذا يمكن ان يعني ان هنالك اكثر من ٠٠٠,٥٠٠ شخص في افريقيا الوسطى حصلوا على ڤيروس الأيدز من الدم الملوَّث.
واذ يكون الأيدز الآن واسع الانتشار جدا، ماذا يستطيع الناس ان يفعلوا لحماية انفسهم؟
[النبذة في الصفحة ١٠]
في افريقيا، نحو ١٠ في المئة من الذين لديهم الڤيروس حصلوا عليه عبر دم مصاب
[النبذة في الصفحة ١٠]
في افريقيا، الأيدز واسع الانتشار بين مضاجعي الجنس الآخر
[الصورتان في الصفحة ٩]
انتشر الأيدز اولا بشكل رئيسي بواسطة مضاجعي النظير ومدمني المخدرات. ونَقْل الدم نشر ايضا الأيدز