يمكن انجاز الاستبدال الحجمي بدون استعمال دم كامل او پلازما الدم.‏a فثمة سوائل غير دموية مختلفة هي موسِّعات حجمية فعَّالة.‏ والابسط هو المحلول الملحي الذي هو رخيص ويلائم دمنا على السواء.‏ وهنالك ايضا سوائل ذات خصائص خصوصية،‏ مثل دِكستران dextran‏،‏ هيماكسل Haemaccel‏،‏ ومحلول لاكتات رِنڠر lactated Ringer’s solution‏.‏ و (‏HES‏)‏ Hetastarch هو موسِّع حجمي أحدث،‏ و «يمكن التوصية به على نحو مأمون لاولئك المرضى [المحروقين] الذين يعترضون على منتجات الدم.‏» (‏Journal of Burn Care & Rehabilitation‏،‏ كانون الثاني/‏شباط ١٩٨٩)‏ ان لمثل هذه السوائل حسنات محدَّدة.‏ «المحاليل البِلَّوْرانية crystalloid [مثل المحلول الملحي العادي ومحلول لاكتات رِنڠر]،‏ دِكستران و HES هي نسبيا غير سامة وليست غالية،‏ متوافرة في الحال،‏ يمكن حفظها في درجة حرارة الغرفة،‏ لا تتطلب فحص ملاءمة وتخلو من خطر المرض المنتقل بالنقل.‏» —‏ Blood Transfusion Therapy—A Physician’s Handbook‏،‏ ١٩٨٩.‏

ولكن قد تسألون،‏ ‹لماذا تنجح جيدا سوائل الاستبدال غير الدموية ما دمت احتاج الى كريَّات حُمر للحصول على الاكسجين في كل جسمي؟‏› كما ذُكر،‏ لديكم احتياطي حامل للاكسجين.‏ واذا خسرتم دما فإن آليات معوِّضة رائعة تبدأ.‏ ويضخ قلبكم المزيد من الدم مع كل دقَّة.‏ وبما ان الدم المفقود استُبدِل بسائل ملائم،‏ فإن الدم المخفَّف الآن يتدفق بسهولة اكثر حتى في الاوعية الدقيقة.‏ ونتيجة تغييرات كيميائية يجري اطلاق اكسجين اكثر الى الانسجة.‏ وهذه التكييفات فعَّالة جدا حتى انه اذا بقي مجرد نصف كريَّاتكم الحُمر فإن تسليم الاكسجين يمكن ان يكون حوالي ٧٥ في المئة من العادي.‏ والمريض المستريح يستعمل ٢٥ في المئة فقط من الاكسجين المتوافر في دمه.‏ ومعظم عقاقير التخدير العام تقلل حاجة الجسم الى الاكسجين.‏

واستعمل اطباء بريطانيون ذلك مع امرأة كانت قد فقدت الكثير جدا من الدم حتى ان «الهيموڠلوبين لديها انخفض الى ٨‏,‏١ غ/‏ديسيلتر.‏ وعولجت بنجاح .‏ .‏ .‏ [مع] تراكيز مرتفعة للاكسجين الجاري تنشقه ونقل حجوم كبيرة من محلول هُلامي gelatin [هيماكسل].‏» (‏Anaesthesia‏،‏ كانون الثاني ١٩٨٧)‏