لكنَّ القَهَم ليس اضطراب الاكل الوحيد وليس الاكثر انتشارا.‏ فبلوى النُّهام تصيب حتى ثلاثة اضعاف عدد الفتيات المصابات بالقَهَم.‏ ثم هنالك الافراط القسري في الاكل المرتبط بالنُّهام ارتباطا وثيقا.‏ فلنلقِ نظرة عن كثب على هذين الاضطرابين.‏

البلوى السرية

‏«مؤخرا اعترفت لي صديقة انها تخبئ الطعام وتأكله في السر.‏ ثم تجبر نفسها على التقيؤ.‏ وأخبرتني انها على هذا المنوال منذ سنتين».‏ بهذه الكلمات،‏ تصف حدثة،‏ في رسالة الى عمود النصائح في مجلة،‏ الاعراض التي تميِّز اضطراب الاكل المعروف بالنُّهام.‏

ان المصابة بالنُّهام تلتهم كمية كبيرة من الطعام في فترة قصيرة من الوقت.‏ ثم تخلِّص جسمها من الطعام الذي تناولته،‏ غالبا بإجبار نفسها على التقيؤ.‏c صحيح ان فكرة تفريغ المعدة بهذه الطريقة تبدو مثيرة للاشمئزاز،‏ لكنَّ الاخصائية الاجتماعية نانسي ج.‏ كولودني تكتب:‏ «كلما التهمتِ الطعام وتخلصتِ منه،‏ يصبح الامر اسهل عليك.‏ وسرعان ما يحل محل مشاعر النفور والخوف التي تخالجك في البداية دافع لا يقاوَم الى تكرار هذه الاساليب النُّهامية».‏

دعي القَهَم والنُّهام «وجهين لقطعة النقود نفسها».‏ ففيما يتميزان بأعراض متضاربة،‏ يغذي الاضطرابين كليهما هاجس الاكل.‏d لكن بخلاف القَهَم،‏ ان ابقاء النُّهام سريا اسهل بكثير.‏ والامر غير مستغرب،‏ فالتهام كميات كبيرة من الطعام يحول دون فقدان المصابة وزنها والتخلُّص منه يحول دون زيادة وزنها.‏ لذلك من المرجح ألّا تكون المصابة بالنُّهام سمينة ولا نحيفة؛‏ وقد تبدو عادات اكلها في المجتمع طبيعية جدا.‏ تقول امرأة تدعى لينزي:‏ «طوال تسع سنوات،‏ التهمت ثم تقيأت كميات كبيرة من الاكل حتى اربع وخمس مرات في اليوم.‏ .‏ .‏ .‏ لم يعرف احد بأني اعاني النُّهام لأنني ابقيته في الخفاء وراء ستار من رفاهية العيش،‏ السعادة،‏ وجسم معتدل الوزن».‏

مخاطر صحية

ان كلًّا من اضطرابات الاكل الثلاثة يمكن ان يهدِّد بشكل جدي صحة المرء.‏ فالقَهَم قد يسبِّب سوء تغذية شديدا،‏ وفي حالات كثيرة —‏ تصل حسب تقدير البعض الى ١٥ في المئة —‏ يمكن ان يكون مميتا.‏ والتهام الطعام بكميات كبيرة،‏ سواء عقبه التخلُّص منه او لا،‏ يعرِّض الصحة للخطر.‏ ومع الوقت،‏ يمكن ان تقود السمنة الى امراض تهدِّد الحياة كالمرض القلبي الوعائي،‏ الداء السكري،‏ وحتى بعض انواع السرطان.‏ وإجبار النفس على التقيؤ يمكن ان يسبِّب فتقا في المريء،‏ وإساءة استعمال المسهِّلات ومدرَّات البول يمكن ان تؤدي في الحالات القصوى الى توقف القلب.‏

لكن هنالك وجه آخر من اضطرابات الاكل يجب التأمل فيه.‏ فاللواتي يعانين القَهَم،‏ النُّهام،‏ والافراط القسري في الاكل لسن سعيدات عموما.‏ فهن يملكن القليل من احترام الذات،‏ ومن المرجح اكثر ان يعانين القلق والكآ‌بة.‏ فلا شك انهن بحاجة الى المساعدة.‏ لكن كيف يمكن مساعدة اللواتي يعانين اضطرابا في الاكل ليتحرَّرن من هاجس الوزن الذي ينتابهن؟‏ ستجري الاجابة عن هذا السؤال في مقالة مقبلة من هذه السلسلة.‏