وفي عملية مختلفة الى حد ما يمكن ان يحوَّل الدم الذاتي الاشتقاق من المريض الى جهاز التَحالّ الدموي (‏الكلية الاصطناعية)‏ او الى مضخة القلب-‏الرئة.‏ فيجري الدم عبر انبوب الى العضو الاصطناعي الذي يضخه ويصفّيه (‏او يُشبعه بالاكسجين)‏،‏ ثم يعود الى جهاز دوران المريض.‏ وبعض المسيحيين يسمحون بهذا إن لم يكن الجهاز مملوءا بدم مخزَّن.‏ انهم ينظرون الى الانبوب الخارجي كامتداد لجهازهم الدوراني كي يمر الدم من خلال عضو اصطناعي.‏ ويشعرون بأن الدم في هذه الدورة المغلقة لا يزال جزءا منهم ولا حاجة الى ‹سفكه.‏›‏a

ولكن ماذا اذا توقَّف جريان مثل هذا الدم الذاتي الاشتقاق لفترة قصيرة الامد،‏ كما اذا جرى وقف آلة القلب-‏الرئة في اثناء قيام الجرَّاح بفحص سلامة تطعيم الجسر الوريدي للشريان الاكليلي؟‏

في الواقع،‏ ان تشديد الكتاب المقدس ليس على قضية الجريان المستمر.‏ وحتى علاوة على الجراحة يمكن ان يتوقف قلب المرء لفترة وجيزة ثم ان يبدأ من جديد.‏b فلا يلزم افراغ جهازه الدوراني والتخلص من دمه لمجرد ان جريان الدم قد انقطع في اثناء توقف القلب.‏ لهذا السبب فان المسيحي الذي يتعيَّن عليه تقرير ما اذا كان سيسمح بأن يحوَّل دمه عبر جهاز خارجي ينبغي ان يركِّز،‏ ليس في المقام الاول على امكانية حدوث انقطاع وجيز في الجريان،‏ بل على ما اذا كان يشعر بضمير حي بأن الدم المحوَّل لا يزال جزءا من جهازه الدوراني.‏ —‏ غلاطية ٦:‏٥‏.‏

‏[الصورة في الصفحة ٣١]‏

بجهاز القلب-‏الرئة تشتمل الدورة على:‏ (‏١)‏ شبكة انابيب من جهاز دوران المريض؛‏ (‏٢)‏ مضخات ماصّة من اجل الاسترداد؛‏ (‏٣)‏ جهاز اكسجيني فُقَّاعي؛‏ (‏٤)‏ مصفاة دم مجوَّفة مصنوعة من الالياف؛‏ (‏٥)‏ المضخة الدوارة الرئيسية؛‏ (‏٦)‏ المجرى العائد الى جهاز دوران المريض