في بعض الاحيان لا يمكنكم منع مرض ما،‏ ولكن تبقى مكافحته امرا ممكنا.‏ «لقد قُدِّر ان اكثر من نصف كل حالات العناية الصحية بكثير،‏» كما تقول مجلة الصحة العالمية،‏ «هو من نوع العناية الذاتية او العناية التي تزودها العائلة.‏» وأحد اشكال هذه العناية الذاتية هو مزيج بسيط وغير مكلف من الملح،‏ السكر،‏ والماء النظيف يدعى محلول الامهاء الفموي ORS.‏

يعتبر اختصاصيون كثيرون في الصحة المعالجةَ بالامهاء الفموي،‏ التي تشمل استخدام محلول ORS،‏ العلاجَ الاكثر فعَّالية للتجفاف الناتج من الاسهال.‏ وإذا استُخدم في كل انحاء العالم لمكافحة عوارض الاسهال البالغة ٥‏,١ بليونا كل سنة في البلدان النامية،‏ فبإمكان ظرف صغير من املاح ORS لا يكلِّف سوى عشرة سنتات اميركية ان ينقذ حياة كثيرين من الـ‍ ٢‏,٣ ملايين طفل الذين يموتون من الامراض الاسهالية كل سنة.‏

ان هذا ممكن،‏ ولكنَّ استعمال الادوية المضادة للاسهال في بعض البلدان،‏ كما تذكر Monitor Essential Drugs ،‏ وهي رسالة اخبارية لمنظمة الصحة العالمية،‏ لا يزال «شائعا اكثر بكثير من استعمال محلول ORS.‏» ففي بعض البلدان النامية،‏ مثلا،‏ تُستعمل الادوية لمعالجة الاسهال اكثر مما يُستعمل محلول ORS بثلاث مرات.‏ وتذكر الرسالة الاخبارية ان «هذا الاستعمال غير الضروري للادوية مكلف للغاية.‏» حتى ان العائلات الفقيرة قد تضطر الى بيع الطعام لهذا القصد.‏ وهي،‏ علاوة على ذلك،‏ تحذِّر من ان الادوية المضادة للاسهال ليست لها اية قيمة عملية مبرهَنة.‏ «يجب الّا يصف الاطباء ادوية كهذه،‏ .‏ .‏ .‏ ويجب على العائلات الّا تشتريها.‏»‏

وبدلا من ان تنصح باستعمال الادوية،‏ تقدِّم منظمة الصحة العالمية ما يلي لمعالجة امر الاسهال.‏ (‏١)‏ امنعوا التجفاف بإعطاء الطفل المزيد من السوائل،‏ كماء الرزّ او الشاي.‏ (‏٢)‏ اذا أُصيب الطفل بالتجفاف مع ذلك،‏ فاستشيروا مرشدا صحيا لتقييم الحالة،‏ وعالجوا الطفل بمحلول ORS.‏ (‏٣)‏ أَطعموا الطفل بشكل طبيعي خلال عارض الاسهال وبعده.‏ (‏٤)‏ اذا كان الطفل مصابا بتجفاف شديد،‏ يجب ان يُمهى (‏يُردّ السائل الى جسمه)‏ وريديا.‏b

اذا لم يكن بإمكانكم الحصول على ظرف ORS معدّ مسبقا،‏ فاتَّبعوا هذه الوصفة بدقة:‏ اذيبوا ملعقة صغيرة ممسوحة من ملح الطعام،‏ ثماني ملاعق صغيرة ممسوحة من السكر،‏ في لتر (‏خمسة اكواب سعة كل واحد منها ٢٠٠ ملِّيلتر)‏ من الماء النظيف.‏ أَعطوا كوبا عند كل تبرُّز رخو،‏ وللاولاد الصغار نصف كوب.‏ انظروا الاطار في الصفحة ١٠ للمزيد من المعلومات حول هذه المسألة.‏

‏[الاطار في الصفحة ١٠]‏

محلول ORS آخر للكوليرا

توصي منظمة الصحة العالمية الآن باستعمال محلول ORS (‏محلول الامهاء الفموي)‏ القائم على الرزّ،‏ بدلا من محلول ORS العادي القائم على الڠلوكوز،‏ لمعالجة مرضى الكوليرا.‏ وتُظهر الدراسات ان مرضى الكوليرا المعالَجين بمحلول ORS القائم على الرزّ انخفض النتاج البرازي لديهم ٣٣ في المئة بالمقارنة مع مرضى الكوليرا الذين أُعطوا محلول ORS العادي،‏ وكانت عوارض الاسهال لديهم اقصر.‏ ويُصنع لتر واحد من محلول ORS القائم على الرزّ بابدال الاونصة (‏الـ‍ ٢٠ غ)‏ من السكر بأونصتين او ثلاث اونصات (‏٥٠-‏٨٠ غ)‏ من الرزّ الناعم المطهو.‏ ‏.‏Essential Drugs Monitor —‏