ومؤخرا،‏ أُشيع قلق عظيم بين العامة بشأن احد مكوِّنات الـ‍ DPT،‏ اي الشاهوق،‏ او السعال الديكي.‏ لقد ادى نجاح هذا اللقاح الى تدنٍّ ملحوظ لمرض خُشي سابقا —‏ من ٠٠٠‏,٢٠٠ حالة في السنة في بلد واحد فقط قبل اللقاح الى ٠٠٠‏,٢ في السنة بعد انتشار استعمال اللقاح.‏ لكنَّ تأثيرات جانبية خطيرة —‏ نُوَبا seizures وحتى ضررا دماغيا —‏ ظهرت في نحو ١ من ٠٠٠‏,١٠٠ جرعة أُعطيت.‏

وفي حين ان ردّ الفعل هذا نادر جدا،‏ فهو يسبب قلقا من جهة والدين كثيرين يجدون انهم لا يملكون خيارا إلا ان يسمحوا بأن يحصل ولدهم على الطعم ليكون مؤهَّلا لدخول المدرسة.‏ ولأن مرض الشاهوق،‏ مع انه غير شائع،‏ مدمر جدا عندما يضرب مجتمعا،‏ فقد استنتج الخبراء انه بالنسبة الى الولد العادي،‏ «اللقاح آمن اكثر بكثير من التقاط المرض.‏» وينصح خبراء كهؤلاء ان يجري التمنيع إلا «عندما تكون جرعة سابقة قد ادت الى اختلاج convulsion،‏ التهاب للدماغ،‏ علامات بؤرية عصبية،‏ او وَهْط collapse.‏ ولا يجب على الاطفال الذين يختبرون ‹وَسَنا somnolence مفرطا،‏ صراخا مفرطا (‏بكاء او صراخا متواصلا لمدة ٣ ساعات او اكثر)‏،‏ او حرارة تزيد على ١٠٥° ف (‏٥‏,٤٠° م)‏› ان ينالوا جرعات اضافية من اللقاح.‏»‏b

والحل الحقيقي للمشكلة في بلدان كثيرة هو لقاح لاخَلَوي acellular،‏ كالذي يُعطى حاليا في اليابان مع توقعات تبشِّر بكثير من الامل.‏ وهذا اللقاح الجديد والآمن اكثر كما يظهر يصير متوافرا في بلدان اخرى ايضا.‏

الخلفية

في خمسينيات الـ‍ ١٩٠٠،‏ أُدخل لقاح فعَّال وضع فعليا حدا للخوف من شلل الاطفال في معظم البلدان.‏ وبحلول السنة ١٩٨٠ أُعلن ان بلوى الجُدَري استؤصلت من كل العالم نتيجةً لبرامج التلقيح الفعَّالة.‏ وبدا ان ذلك يثبت صحة كلمات بنجامان فرانكلن:‏ «أونصة وقاية تعادل پاوندا من العلاج.‏»‏

فإذا كان طعم التمنيع يحتوي على خلاصة سم الممرِض (‏ذيفان toxin)‏،‏ فهو يُدعى ذوفانًا toxoid.‏ وإذا كان مكوَّنا من ممرِضات مُضعَفة (‏موهَّنة)‏ او من عضويات مقتولة،‏ فهو يُدعى لقاحا vaccine.‏

وتُعطى ايضا اربع جرعات من لقاح شلل الاطفال الفموي (‏OPV)‏ على اساس برنامج مماثل للـ‍ DPT.‏a

وهذه السلسلة الروتينية الزامية في اماكن عديدة،‏ رغم ان عدد المعزِّزات المطلوبة قد يختلف.‏ ومؤخرا،‏ نتيجةً لعدد من حالات تفشي الحصبة،‏ جرت التوصية بمعزِّزات اضافية من لقاحات الحصبة في بعض الظروف.‏ وقد يلزمكم استشارة طبيب في منطقتكم من اجل التفاصيل.‏

وبالاضافة الى تلك،‏ هنالك لقاح ذات الرئة (‏Pneumovax)‏.‏ ويبدو انه يزوِّد مناعة مدى الحياة للاولاد والراشدين الذين،‏ لسبب ما،‏ هم عرضة لانواع معيَّنة من ذات الرئة.‏

وثمة لقاح آخر للاولاد يدعى لقاح Hib.‏ وهو يُعطى للحماية من ممرِض شائع للطفولة،‏ المُسْتَدْمِية النَّزليَّة Hemophilus influenza.‏ وتسبب هذه الجرثومة بضعة امراض لدى الاطفال،‏ والابرز هو شكل حاد من التهاب السحايا meningitis.‏ وقد تبيَّن ان اللقاح آمن عموما،‏ ويوصى به بشكل متزايد كجزء من سلسلة طعوم الاطفال.‏

وللمناسبة،‏ لا يوجد حتى الآن تمنيع روتيني للحُماق (‏جُدَري الماء)‏.‏ والتلقيح ضد الجُدَري لم يعد متوافرا لأن برنامج تلقيح عالمي النطاق،‏ كما ذُكر سابقا،‏ استأصل هذا المرض الخطير.‏

من حيث الاساس،‏ يُجمَّع دم حمَلة ڤيروس التهاب الكبد B المنتقين ويعالَج لقتل اية ڤيروسات،‏ ويُعزل مولد ضد antigen معيَّن لالتهاب الكبد B.‏ ومولد الضد المنقَّى والمعطَّل هذا يمكن ان يُحقن كلقاح.‏ ولكن يرفض اناس كثيرون اخذ اللقاح اذ يخشون خطر ادخال منتجات دموية من اشخاص مخموجين،‏ كالذين هم عابثون جنسيا.‏ وعلاوة على ذلك،‏ لا يوافق بعض المسيحيين ذوي الضمير الحي على اللقاح لانه مشتق من دم شخص آخر.‏c

وقد ازيلت اعتراضات كهذه على لقاح التهاب الكبد بطريقة مجدية وذلك بإطلاق لقاح مختلف انما فعَّال مثله لالتهاب الكبد B.‏ ويُصنع هذا اللقاح بواسطة تكنولوجيا جينية حيث يُنتَج اللقاح في خلايا الخمائر،‏ دون لزوم للدم البشري.‏ وإذا كنتم تعملون في حقل العناية الصحية او كنتم تُعتبرون لسبب آخر مرشَّحين لاخذ لقاح التهاب الكبد B،‏ فقد ترغبون في مناقشة هذه القضية مع طبيبكم.‏

الدم في انتاج اللقاحات

يثير ذلك نقطة مهمة عند المسيحيين المهتمين بمنع الكتاب المقدس لاساءة استعمال الدم.‏ (‏اعمال ١٥:‏٢٨،‏ ٢٩‏)‏ فهل هنالك اية لقاحات اخرى مصنوعة من الدم؟‏

كقاعدة عامة،‏ وباستثناء Heptavax-B،‏ ليست اجراءات التمنيع الفاعل منتَجة من الدم.‏ ويشمل ذلك كل طعوم الاطفال مثلا.‏

ويصح العكس في التمنيع المنفعل.‏ فيمكن للمرء ان يفترض انه عندما يُنصح احد بأخذ طعم بعد تعرض محتمل،‏ كما بعد ان يطأ برجله مسمارا صَدِئًا او بعد ان يكون قد عضَّه كلب،‏ تكون الطعوم (‏إلا اذا كانت مجرد معزِّزات روتينية)‏ مصلا فائق المناعة مصنوعا باستعمال الدم.‏ ويصح ذلك ايضا في الڠلوبولين المناعي الريزوسي (‏Rhogam)‏،‏ الذي غالبا ما يوصى به لاجل الامهات السلبيات العامل الريزوسي Rh-negative اللواتي يتعرضن لسبب ما لدم ايجابي العامل الريزوسي Rh-positive،‏ كما عند ولادة طفل ايجابي العامل الريزوسي.‏

وبما ان اجراءات التمنيع المنفعل هذه هي المعنية بقضية الدم،‏ فأي موقف يتخذه المسيحيون ذوو الضمير الحي؟‏ لقد عرضت مقالات سابقة في هذه المجلة ورفيقتها،‏ برج المراقبة،‏ موقفا ثابتا:‏ يعود الامر الى ضمير الفرد المسيحي المدرب على الكتاب المقدس في ما يتعلق بقبوله هذه المعالجة لنفسه او لعائلته.‏d