输血真的无可避免吗?
纽约布洛克林长岛大学附属医院,泌尿科主管塞西尔·戈代克医生在去年11月的一份报章上提出以上的问题。他写道:“今天,血液很可能不再被视为是认可的药物治疗,因为血液未能合乎美国粮食和药物管理局的安全标准。既然血液被视为人体的器官,输血就跟器官移植无异了。”
戈代克医生评论说:“器官移植是在没有其他选择的情况下,才会采用的疗法。由于器官移植可能会对病人产生严重的副作用,所以在进行器官移植之前,如果还有其他可行的疗法,医生会让病人完全了解这一点。”谈到输血疗法,他总结说:“输血是不是真的能够叫病人得益,目前还有很大争议,所以很多外科医生宁可采取‘避免输血’的立场,他们这样做除了是基于医疗理由外,也顾及法律的问题。”
盈千累万的人染上各种致命的疾病,包括爱滋病,这正是输血造成的主要难题。虽然很多地区已改善了各种检验血液的方法,但戈代克医生指出:“捐血者的血液如果已受感染,而又未产生抗体时,血液的筛选测试是测不出来的。这会造成潜在的危险。”
戈代克医生在文章的结语部分,把读者的注意引到文章标题的问题之上:“随着内科和外科医生增加对氧气输送生理学的认识,又知道血红蛋白水平不用跟以往预期那么高之后,医生很多时候都可以采用其他疗法,不用输血。仅在一年前,由于病人在施行心脏和肝脏手术时都会大量出血,所以医生一般认为这类的手术需要补充大量血液。现在,连这两种手术也无需采用输血疗法了。
“在不久的将来,输血很可能会完全被其他疗法取代。……输血既昂贵,又危险;根本不能对病人提供应有的优质照顾。”