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警醒!1973
《警》73 12/8 25-29页

怎样处理头痛

《儆醒!》杂志监英国通讯员报导

差不多每个人都在一生中尝试过头痛的滋味。试想想上一次你患感冒或头部着了凉,鼻腔和气管有黏液充塞是在什么时候。头的内部隐隐作痛或剧烈疼痛只是恼人的病征之一而已。每一次咳嗽和喷嚏看来都使头痛更为恶化。你躺下休息,一觉醒来其病若失,那是多么可喜的事!你所经历的头痛若仅是这样的一种,你便有理由为此感觉庆幸。

今日有许多人——有些人差不多每天——都患着头痛,但并不是随着某种明显的疾病而来。这种头痛可能严重至病不能兴,而且不易治愈。假如这是你所熟知的一种,那末若能加以祛除自然是值得庆幸的。

何以有这么多人患头痛呢?究竟什么使头痛这么恼人呢?头痛有不同的类别吗?什么因素会惹起头痛呢?这些问题的答案也许可以帮助你更清楚知道你能够怎样处理头痛。

身体机构的一项保护作用

疼痛感觉是一种具有保护作用的内在机构。它好比一项警告系统,告诉我们有些对疼痛敏感的身体组织已受到刺激,因此我们需要采取行动使身体不致接触到有害的刺激物。

头痛亦然。它告诉你身体有些不妥。你若想身心舒泰和保持健康就必需采取行动。因此你对处理头痛问题深感兴趣乃是很自然的事。

可是头痛时究竟是什么感到痛苦呢?这牵涉到什么对疼痛敏感的组织呢?很奇怪地,脑部本身不是一种能感受痛觉的组织。虽然痛觉机构是脑的重要机能之一,外科医生和生理学家都表示当头盖骨之内发生头痛时,并不是脑部受了刺激而是由于脑血管或薄膜引申或伸展之故。同样地,头痛若发生于头盖骨之外,则大多数是动脉壁中的纤幼神经细胞或头和颈的强力肌肉内部受了刺激之故。

因此显而易见地,惹起草痛的刺激发源地可以决定头痛的特征。动脉若与此有关则头痛会带有跳动性质,因为血管壁是随着心跳律动的。相反地,头痛若与肌肉有关,则疼痛便会属于连续不断型。

由以上所述看来,显然头痛并不是千篇一律的。因此你对头痛的处理方法也视乎你所患的是那一种头痛及其原因而定。

各种类型的头痛

作为警告记号,头痛可以由各种不同病因所引发;有些病症严重到可以致命,也有在性质上较为轻微的。头痛大致可分为两大类:第一种与潜伏的疾患有关而称为“器官性”头痛,第二是“机能性”的头痛,是因身体机能受到障碍所致。

器官性头痛的原因包括传染或敏感状况影响到鼻和空气窦孔,牙齿和两颚不妥,眼和耳的疾病,颈部脊椎骨的病变,前额动脉发炎及其他较严重的情况如脑部瘤肿,脑脊椎膜或脑薄膜的发炎等。在这种情形之下,头痛往往只是这些疾病的征状之一而需要紧急治疗。

也许使你听见后松一口气的是,大部分的头痛,或者占了百分之90,都是机能性的,起因并非由于头骨内外的结构患上疾病。虽然这种头痛被视为轻微性质,可是它却提醒人身体的机能在某种生活活动上受到障碍。一般人天天所患的头痛大都属于此类。

可是,无论有没有其他病征,你若开始头痛不止,或在过去两、三星期或数月间发觉头痛的性质或类型改变了,就最好和医生商讨一下。若有潜伏的严重疾病,便可予以适当的治疗而不致耽误时间。

普通的头痛

你所患的头痛若是许多年来时发时止,它便可能属于所谓“紧张性”的头痛或较少有的“偏头痛”。你也许想知道怎能加以分辨。

你患的若是紧张性头痛,则疼痛是属于持续或不变的类型。头痛发作时头后或两旁的肌肉感觉疼痛,有时眼上部也有疼痛感。你也许觉得头部好像被钳子夹着或被紧紧箍着;或者头部感觉如受重压。紧张性头痛是头皮肌肉或支持头部的颈项肌肉过度及长时间收缩所致。为了这缘故它们也被称为肌肉收缩性头痛。

偏头痛却稍有不同。“偏头痛”一词起源于法文,意即“半边”头痛;这意思颇为贴切,因为大多数病例只是头的一边作痛。与紧张性头痛相反,偏头痛主要起源于头骨以外的动脉过度扩张,因此疼痛很快成为跳动或律动性质。随之而来的往往是恶心或其他消化作用的不妥,疼痛可能猛烈致阻碍工作而使人不得不躺下来。由于偏头痛有遗传倾向,家中若有人患了此症便往往不止一人受害。“典型的”偏头痛与普通偏头痛不同,在发作之前会出现前驱症或“先兆”,例如眼前一亮等。

这些特征也许可以帮助你识别“紧张性”和“偏头痛”型的头痛。可是,两者之间的区别并非易事;事实上,你也许会两者兼患。但无论你患的是紧张性头痛或是周期发作的偏头痛,你却可以设法减轻痛苦、减少发作次数或甚至防止其复发。

头痛的治疗

头痛的治标方法中最简单易行的是服用止痛剂。市上大事宣传的成药很多,大都是粉状和丸状的调合剂。含有氨基比林或非那西丁的成药对身体有害,最好避免不用。简单的止痛药较为安全,例如溶解性的阿司匹灵;倘若阿司匹灵使你消化不良,那末柏拉西特姆也颇有效。若有必需的话,注明的使用量可在三、四小时后再服。这种简单方法可使紧张性头痛消失及使偏头痛的发作时间缩短。

可是,在环境许可时,还有另一方法可以减轻痛苦,不论是否服用止痛剂。紧张性或肌肉收缩性的头痛经过短时间的休息和松弛便可以奏效。你若能中断一下例行工作,在一个宁静、半暗的房间里躺卧半小时左右,你无疑会感觉舒服得多。在头和颈部用热毛巾或辐射热作热敷,或来一次热水浴,也颇有益处。此外,若有人能为你轻轻按摩或推拿颈部肌肉十或十五分钟,这对松弛肌肉大有帮助,而肌肉紧张正是头痛的原因。

同样的普通疗法在偏头痛发作的治标方面也颇有效。你可以用冷湿布或冰袋敷头而非用热敷。冷敷法可以减轻引起这种头痛的动脉过度扩张。多饮浓茶或咖啡也有减轻痛苦的效果,因为咖啡因会对血管发生作用。可是,你的偏头痛也许严重到使你不得不躺下来,你所需要的便是“睡眠疗法”。在这种情形下最好是顺应身体的要求。

上述的方法若不能治愈你的头痛,那末就最好征求医生的意见了。

可是请记得,头痛是体内保护机构的一部分,长期治标而不治本实非明智之举。那末你可以作些什么去减少其发作次数或进一步防止其复发呢?答案视乎你能够设法避免或排除致病的因素至什么程度而定。

致病因素

人所共知的致病因素,甚至在没有头痛倾向的人当中也会发生的,是暴食醉酒或困处于窒闷、不通风的环境中。

紧张性头痛常由疲劳和紧张引起,工作土或家庭间的科纷或忧虑也与此有关。疲劳、紧张、忧虑和过度兴奋也可以引发偏头痛。事实上,兴奋和感情冲动是重要的致病因素。沙克斯博士在他所著的《偏头痛:一种普通疾病的演变》一书(1970)中评论这点说:“感情冲动和其他的激动状态最易惹起偏头痛反应,在许多患者中——特别是典型偏头痛的患者——这是大多数头痛发作的原因……事实上,我们发现突然暴怒是急性偏头痛的最普通原因,而恐惧(惊慌)对青年患者有相同的影响。突然的得意洋洋(如胜利的刹那或意外的幸运)也有同样的作用。”除了感情上的紧张之外也有其他的助长因素,如暴露在强光、噪音之下,饥饿,饮酒,偏吃某种食物如芝士、巧克力、青瓜、番茄、肥腻食物、小麦、洋葱甚至橙等。

倘若这些致病因素有一种或多种与你的病例有关,尽量避免或排除这些因素便可以减少头痛次数或甚至加以防止。

头痛的预防

既然头痛的致病因素影响到差不多生活的每一方面,因此重新调整生活上的活动是必需的。你也许要不但留意饮食习惯,而且要留意工作和家庭环境,休息、消遣、娱乐等活动,或者更重要的是,对生活的看法或态度。

经常和适度的平衡饮食有助于预防饮食过度以致消化不良所引起的头痛,或由饥饿所引发的偏头痛。倘若你所患的头痛看来与某种特别的食物或酒类有关,则剔除这些食物自然是轻而易举的事。

若是工作环境或工作性质使你过度紧张或疲劳,则可能需要你转变一下;若是做不到的话,则可能需要改善工作秩序。当然,超时工作以致损害健康是不智的。倘若你是料理家务的家庭主妇,则定下切合实际的每日工作时间表会大大有助于避免过度紧张与疲劳。无论在家或出外工作,保持适度的空气流通和光线均很重要。

我们不但应该有充分的睡眠,而且睡得熟更好。为了达到这目的,你可能要换一个较软或较硬的枕头,加高或减低枕头,甚至掉换新的床褥以避免不当的姿势和肌肉紧张;这些不当的地方都是助长头痛的因素。

重新调整临的活动也许需要你每日拨出点时间休息,在饭后仅需十至十五分钟便行。你若懂得放松肌肉,特别是面上的肌肉,这也会大大减轻肌肉的紧张。

适度的娱乐活动是有益和令人愉快的。你可以选择不过度消耗精力的消遣与家人同乐,借此改变一下生活步调而带来愉快;例如,游动物园、去海滩旅行或在乡村地方散步,乘机观察各种各色的创造物均是有益的消遣。

也许最为困难,但却最能消除紧张、压力和疲劳的一种改变便是把你对生活及其难题的看法加以调整。你若能培养“宁静与温和的精神”,在人事或环境不如意时泰然自若;你若能体会到满足的价值,对物质财富和享乐不作过度和无餍之求,你若能对别人福利养成无私的关怀而不是只求自利,你便已经在祛除招致紧张性头痛和偏头痛的感情压力和紧张方面大有进展了。——彼得前书3:3,4;提摩太前书6:6-8。

在现行制度及其一切压力之下,要避免或根绝造成头痛的因素并非易事。虽然治疗和预防的方法很多,但要最后除去无论是起源于身体器官或身体机能的一切痛苦缚束,都必须等到在上帝王国治下重建的地上乐园中人类回复完美的健康才行。那时人才能期望享受完全没有头痛的生活。——启示录21:4,5。

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