认清征状防患未然

心脏病的征状一出现，患者就得马上看医生。这样做的确关系重大，因为在发病后的一小时内，患者会随时死亡。病人如果从速接受治疗，心脏肌肉就可免受永久的损害。心肌受损程度越轻，心脏就越有可能恢复正常的泵血功能。

可是，有些心脏病倒是没有明显病征的。遇到这样的情况，当事人可能不知道自己原来患了冠状动脉疾病。说来遗憾，有些患者可能要等到心脏病严重发作，方知道自己的心脏出了毛病。病人的心脏一停止搏动（不再泵血），就得马上召唤救护人员到现场抢救，旁观者也要立即替病人施行心肺复苏术，否则病人就活不成了。

据《哈佛健康通讯》报道，在大部分有冠状动脉病征的人当中，约有一半患者都耽误了诊治的机会。为什么呢？“原因通常有两个：他们不是对病征一无所知，就是对征状掉以轻心。”

约翰a是个耶和华见证人，心脏病发作后，他提出以下的恳切呼吁：“你一旦发觉身体不对劲，千万不要以为是杞人忧天，就迟迟不找医生检查。我因为没有及早接受治疗，就几乎赔上了自己的性命。”

病发经过

约翰解释说：“心脏病发作前一年半，医生早已提醒我，说我血液中的胆固醇含量偏高——这是诱发冠状动脉疾病的主要因素。我却讳疾忌医，觉得自己不过30多岁，还算年轻力壮。我当初没有采取预防措施，如今却后悔莫及。心脏病发作以前，身体早已发出警告信号：每次体力劳动后，我都感到气促；还有心口发疼，我以为自己患了消化不良。此外，一连好几个月我都感到疲惫不堪。我断定身体出现这些毛病，主要是由于睡眠不足、工作过劳、情绪紧张而引起的。发病前三天，我心口剧痛，还以为是胸肌发生痉挛罢了。这原来是心脏病轻微发作的征状，三天后我大祸临头——心脏病严重发作。”

胸部疼痛或有压迫感，在医学上称为心绞痛。约有一半的患者在心脏病发作前，会出现这种先兆。有些患者会感到气促、疲劳、浑身虚弱；这些征状表明，冠状动脉受到阻塞，以致心脏得不到足够的氧。身体一发出以上的警告信号，当事人就应该马上找医生检查心脏。彼得·康恩医生指出：“心绞痛即使得到治理，也不能保证心脏病不会发作，但至少可以把突然发病的危险降低。”

心脏病发作

约翰继续说：“当天我们准备出外打垒球。吃午饭的时候，我大口大口地吞下汉堡包和油炸土豆条，其间我感到有点不舒服，想呕吐，上身还有闷塞的感觉，我却不以为意。抵达球场后，我们开始打垒球，我总觉得浑身不对劲。随着下午的时间渐渐过去，不适之感就越来越强烈。

“有好几次，我仰卧在运动员的长凳上，设法舒展胸部肌肉，但胸肌反而变得越来越僵硬。我一面打垒球，一面自忖，‘或许我患了感冒’，因为我时而觉得又冷又湿，时而感到虚弱无力。我跑得没多远，就气吁吁的，不得不躺在长凳上休息。我一坐起来，就深知情况不妙。我向儿子詹姆斯高喊：‘马上送我到医院去！’我觉得胸部好像塌陷了，而且痛得很厉害，我实在无法起身。我不禁在想，‘是心脏病发作吗？没可能——我才38岁罢了！’”

当时约翰的儿子只有15岁。他叙述：“不消几分钟，爸爸就变得浑身无力，我们得把他抬上汽车去。朋友一面开车，一面向爸爸发问，目的是要知道他的病情怎么样。最后，爸爸一声不吭。‘约翰！’朋友大声喊叫，但爸爸依然没有反应。接着，爸爸在座椅上猝然一动，身体剧烈地抽搐，而且不断呕吐。我一次又一次地大声叫唤：‘爸爸！我爱你！你不要死啊！’痉挛发作以后，爸爸一动不动地躺在座椅上。我以为他死了！”

在医院里

“我们赶忙前往医院求助。尽管我以为爸爸已死了两三分钟，我仍然希望他会苏醒过来。出乎我意料的是，约有20个耶和华见证人已经在等候室聚集。他们原先跟我们一起在球场上打垒球。看见有这么多同工在场，我感到非常安慰，同时亲身体验到弟兄的温情。在这么难受的时刻，有他们在身边无疑给我莫大的鼓励。大约15分钟后，有一个医生出来向我解释说：‘你的爸爸终于苏醒过来。他心脏病发作，情况非常严重，我们无法确定他能不能活下去。’

“医生准许我跟爸爸说一两句话。爸爸对家人所流露的爱意，叫我感动得不能自已。他不顾痛楚，费尽气力对我说：‘孩子，我爱你。总要记住，耶和华在我们的生活上永远居于首位。千万不要停止事奉他，也要帮助妈妈和弟弟们继续保持忠心。复活的希望是稳确的。我就算死去，也渴望在复活的时候再跟你们团聚。’我和爸爸相对而泣，大家都有点害怕，在心坎里却又洋溢着无限爱意和盼望。”

一小时后，约翰的妻子玛丽抵达医院。“我一走进急诊室，医生就说：‘你的丈夫心脏病发作，病情危急。’我听后不禁目瞪口呆。他向我解释，约翰的心脏接受了八次电击，才可以去除纤维颤动。为了抢救病人，医生利用电压，使心脏不再杂乱无章地跳动，同时恢复正常心律。去纤颤术，连同心肺复苏术、供氧设备、静脉注射药物等措施，都是先进的救生方法。

“看见约翰的样子，我不胜悲痛。他面如死灰，身体插着许多管子和电线，以便医生监察病情。为了三个儿子的福利着想，我默默祷告，求耶和华赐我力量，好叫我能忍受得住。面对当前的形势，我求天父指引我的脚步，帮助我作明智的决定。我走近约翰的病床，心里在想，‘在这样的关键时刻，我应该对丈夫说些什么呢？说真的，这样危急的情势，我应付得来吗？’

“‘亲爱的，’约翰说，‘你知道吗，这次我可能过不了这一关。但你和孩子都必须继续对耶和华保持忠心，因为这个事物制度很快就会结束，届时疾病和死亡都会不复存在。我希望在新世界醒来的时候，会跟你和孩子重聚。’我俩顿时泪如泉涌。”

医生阐述病情

“后来医生叫我站在一边，向我解释约翰的病情。经过仔细的检查后，他们发现约翰的心脏病，是由于左前降动脉完全堵塞而引致的。此外，另一条动脉也阻塞了。医生指出，我必须就约翰会接受什么疗法作出决定。其中两个可供选择的疗法是药物和血管成形术。他认为血管成形术的疗效较大，我们于是决定采用这种疗法。但医生并没有作出保证，因为这类心脏病发作后，大多数患者都活不下去。”

血管成形术是一种外科手术，医生把一条末端装上气囊的导管插入冠状动脉，然后给气囊充气，使动脉的阻塞部分扩张。这个程序有助恢复心脏血流，成功率相当高。要是多条动脉都严重阻塞，医生通常建议病人接受动脉分流手术。

难望完全康复

约翰接受了血管成形术，在接着的72个小时内，他的生命一直岌岌可危。他的心脏经受这么大的损伤后，终于慢慢地恢复运作。比起发病前，心脏的泵血功能只可恢复一半，心脏组织多半成了瘢痕组织。由于心脏严重受损，约翰准会丧失工作能力，这是无法避免的。

事后约翰回顾整件事时，他语重心长地说：“不管对创造主、家人、属灵的弟兄姊妹，还是对自己，我们都有义务要听从警告，小心留意自己的健康。健康一旦受到危害，就要倍加留意。老实说，我们既可以为自己带来欢乐，也可以自讨苦吃，这要看我们有什么抉择了。”

约翰病情危殆，不得不马上找医生抢救。但这并不是说，患者一感到心口灼热不适，就要赶忙找医生诊治。约翰的亲身经历毕竟是个鉴戒，人要是怀疑自己有心脏病的征兆，就该尽早找医生彻底检查。

患者可以做些什么，以求减低心脏病发作的风险？下篇文章会讨论这个问题。

［脚注］

［第6页的附栏］

心脏病的征状

• 患者胸闷不适，心口发疼，同时伴有重压、夹紧的感觉。这种征状可持续好几分钟，也可以被人弄错，误以为是严重的心口灼热

• 疼痛可蔓延到颌、颈、肩、臂、肘部，或左手，也可只局限于这些部位

• 上腹感到持续的剧痛

• 气促、头昏、眩晕、冒汗，或感到又冷又湿

• 精疲力竭——发病前，可能一连好几个星期都感到疲惫不堪

• 恶心或呕吐

• 心绞痛频频发作，但不是因体力劳动而引起的

征状轻重不一，情况各异。每次发病前，以上的征状不一定会全部出现。如果有几个征状同时出现，患者就要尽快找医生治疗。可是，有些病例是没有征状的，所以称为无病征心脏病。

［第7页的附栏］

急救法

要是你本人，或你所认识的人，出现心脏病的征状：

• 要认清征状。

• 不管你在做什么，你都要停止工作，要坐下或躺下休息。

• 征状如果持续好几分钟，就要拨本地的紧急电话号码求助。告诉救援中心的调度员，你怀疑自己心脏病发作，并向对方提供所需的资料，让救护人员知道你身在何处。

• 你如果认为，开车把患者送进医院的急诊室，比等候救护人员为快，就不要迟疑，马上动身。你如果觉得自己有发病的征兆，可请求别人驾车送你到急诊室去。

要是你等候救护员来临：

• 松开紧身衣服，包括皮带或领带在内。尽量使患者感到舒服，如有需要，把患者靠在枕头上。

• 不管你是患者还是帮助者，要保持镇定。激动的情绪可使心律失常的情况加剧，足以导致死亡。祷告能起强化作用，帮助你保持镇定。

患者如果看来已停止呼吸：

• 要大声问道：“你听到我叫你吗？”患者要是毫无反应、停止呼吸的话，就要施行心肺复苏术。

• 要紧记心肺复苏术的三个基本步骤：

1．把患者的下巴向上托起，好使气道畅通。

2．张开患者的气道，掐紧他的鼻孔，慢慢往口里吹气两次，直到胸部胀起为止。

3．在患者胸前两乳头之间的正中部位，按压10至15次，以求把血液推出心脏和胸部。每15秒重复一回：先吹气两次，接着按压15次，直到心脏恢复搏动、肺部恢复呼吸，或直到救护员抵达为止。

心肺复苏术应该由受过训练的人进行。但如果没有受过训练的人在场，“施行不大正宗的心肺复苏术总比什么都不做好，”心脏病紧急护理中心总干事卡明斯医生这样说。除非有人及时采取这些急救步骤，否则患者的生存机会就很渺茫了。在救护人员到场以前，心肺复苏术可延续患者的生命。

［第5页的图片］

心脏病发要尽快送院救治，这不但可以挽救生命，还可以减少心脏所受的损害