反射交感神经障碍症——令患者困惑,痛彻心脾
《儆醒!》驻加拿大通讯员报道
反射交感神经障碍症(简称RSD)是叫“医学界大惑不解的综合征,患者往往感到极度疼痛,身体机能也可能会丧失活动能力”,阿莉森·布雷在《温尼伯自由新闻》写道。患了RSD的安娜·亚历山大在《英国医学杂志》里说,“由于医学界对于RSD所知不多,医生很难把这种病诊断出来”。同一份杂志指出,医生也许未能为患上RSD的病童作全面性的诊断。多年来,医生甚至认为病人感到疼痛只是心理作用罢了。
这种令人困惑的病症往往在患者的身体上产生极大的痛楚,有些患者根本无从记起自己做了些什么,以致患上这个病。萨拉·阿诺德在《生活摘粹》里写道:“病因在于身体某个布满神经末梢的部位,例如手或脚,受到损害所致。当事人可能只是被针刺伤了,但损伤也可能是外科手术造成的。患上RSD的人起初会感到长期疼痛,痛楚程度比损伤本身所造成的还严重。病征包括身体某个部位出现剧痛、灼热的感觉,而且对于温度和光线极度敏感;不但这样,体毛、指甲和肤色也相继出现变化。”
RSD的发展分为几个阶段。起初,患处会红肿起来,身体以往没有毛的地方,现在却长出毛来。这些症状可以持续一至三个月。之后,患处变得蓝蓝紫紫的,而且也是冷冷的。此外,韧带和关节越来越疼痛,越来越僵硬。患者也开始出现骨质疏松的现象。最后,受影响的肌肉变得软弱无力,腱也开始收缩,受影响的肢体结果萎缩下来。
温尼伯卫生科学中心的痛症诊所主管霍华德·英特拉特医生说,RSD的严重后果虽是无法逆转的,却不是无可避免。患者必须接受某些疗法,以阻止交感神经继续发出疼痛的信号。a温尼伯一份报章报道,“这些疗法包括电力刺激法、β阻断剂、硬膜外刺激法(在脊髓植入一个电极,以刺激受影响的部位),以及通过注射来阻碍交感神经运作。”此外,患者也可以通过物理治疗和针灸,以便减轻痛楚,并且改善身体的活动能力。《英国医学杂志》指出,“几种疗法要是混合使用,效果相当理想。这几种疗法包括:电神经刺激法、运用药物以阻碍交感神经运作、心理治疗,以及强度的物理治疗”。
要是医生及早把病症诊断出来,这显然大有好处。然而,根据《美国运动医学杂志》指出,有些医生表示,无论病人出现RSD病征不及6个月,还是6至12个月,又或超过12个月,治疗结果“几乎完全一样。虽然最近人们认为病征要是持续一年以上,病人才接受治疗的话,预后就不大理想。可是,上述的发现跟这个见解显然是不一致的”。
但愿随着医学日益昌明,人们对于RSD的认识也不断增加,甚至研究出一些更有效的疗法来。
[脚注]
a 有关身体痛楚的详细资料,请参看《儆醒!》1994年6月22日刊(英语版),题名为“没有痛楚的生活可能吗?”一系列文章。