认识纤维肌痛，应付痛楚较轻松

你浑身作痛吗？感到极度疲劳？早上起床的时候，觉得肌肉僵硬，疲累不堪？有时候，连记忆力也出现问题？以上种种，都可能是患上纤维肌痛综合征的迹象。

泰德a说：“我这辈子都忘不了那个早上。1989年某个清晨，我本已醒过来，可是浑身发软，动弹不得足有45分钟。”自那时起，泰德展开了跟纤维肌痛的漫长搏斗。基本上来说，纤维肌痛是指“腱、韧带和肌肉的疼痛”。

也许你有亲友正身受其苦。你可以怎样施以援手？你要是患者，又可以怎样应付？你若对纤维肌痛有充分认识，就可以应付得更好。不过，即使身体出现上述种种症状，也不一定是患上纤维肌痛的。

纤维肌痛是什么？

据美国风湿病学学会说，“医生诊断纤维肌痛的时候，会看看病人是否有慢性而广泛的疼痛，以及找出哪些特定部位有容易作痛的现象。”患有纤维肌痛的人往往也有其他症状，当中有些跟慢性疲劳综合征十分类似。

事实上，许多患上纤维肌痛的人，同时患有慢性疲劳综合征和其他疾病。在这些人当中，抑郁症和异常焦虑十分常见。以一般而言，纤维肌痛看来是导致这些异常情绪的主因，而不是因为病人情绪出现问题而结果患上纤维肌痛。外在的情况，例如劳动量过多或过少、冷锋将至、一夜无眠或过度紧张，也都可以使病情加重。

从前，纤维肌痛有许多不同的名称，纤维织炎是其中之一。纤维肌痛本身不会使肌肉变形或引致残障，更不会危及性命。虽然人们还不能确定纤维肌痛会否遗传，有些家庭却不只一名成员患病。纤维肌痛正影响现今千百万人。这种病可以发生在任何年龄的成人身上，患者又往往以女性居多。

致病原因

对于纤维肌痛的成因，至今仍然众说纷纭。病源可能是一种病毒。此外，影响睡眠的神经传递质——血清素，或人体天然的止痛物质内啡肽等一类的化学物质失去平衡，也可能是纤维肌痛的成因。目前，人们还在不断研究各种说法是否有充分根据。

在显微镜之下，病人的肌肉跟一般健康的人无异，可是，肌肉细胞产生能量的部分在运作上却可能出现问题。人们尚未能确定成因，也找不出任何解决方法。不过，许多病例均显示，身体上或感情上的创伤常常是导致纤维肌痛发作的原因，至于其他发病原因则尚难捉摸。

难于诊断

纤维肌痛的各种症状也常见于别的疾病，因此加拿大的卡拉·奥克利医生说：“看病的时候，要是病人说他关节疼痛，医生不会总是立刻断定就是纤维肌痛的。诊治几次之后，病情要是没有好转，医生才会进一步探查病因。倘若诊断出是纤维肌痛，我通常会把病人转介到风湿病学家以作证实。”

从前，诊断纤维肌痛根本没有什么准则可言，因此，这个病是主观性的，意思是只有患者本人才察觉得到，而且患者的测试结果也往往与一般人无异，故此这种病对医生来说也相当陌生。一个名叫雷切尔的妇人慨叹说：“25年来，我一直四出访寻名医，耗掉不少金钱，最后才给诊断出是纤维肌痛。”

那末，人要是认为自己患上纤维肌痛，可以向谁求助呢？盖尔·巴克斯特伦在《肌痛缠身》一书中建议，这样的人可向关节炎基金会的地方分会求助，又或者向风湿病学家求治。

治疗方法

到目前为止，人们尚未找着治疗纤维肌痛的对策，因此医生通常只能针对病人的症状诊治。患者的主要症状之一是疼痛。这种症状，跟别的症状一样，情况是因人而异的；即使是同一患者，疼痛的程度也天天不同。

令问题更为棘手的是，止痛药物和某些疗法在一段日子之后看来就失效了。盖尔·巴克斯特伦建议说：“你要是隔了一段时间再服用止痛药，常常会发现它们又再见效。”当然，你必须先征询医生的意见。药物也可能会引起副作用或使人上瘾。因此，美国风湿病学会劝谕病人说：“要避免服用强烈的止痛剂。”

第二个主要症状是，患者往往因为疼痛不适，以致缺乏对人来说十分重要的睡眠，精力因而未能充分恢复过来。为了应付这个问题，梅拉妮睡在长得足以承托起整个身子的枕头上以纾缓痛楚，并开着增湿器，让增湿器所发出连续低沉的嗡嗡声盖过户外的噪音。耳塞、海绵垫子或所谓的蛋箱垫子都可以是使人睡得安稳的良助。b北卡罗来纳州的德韦恩·艾尔斯医生说：“病人的睡眠情况一旦有所改善，就会对其他疗法有更好的反应。”

据全国关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所说，“患有纤维肌痛的人，要是结合运动、服药、物理治疗和松弛四个方法，也许就有望把病情减轻。”其他疗法包括按摩疗法、压力消减法和伸展运动等。不过，对常常周身作痛、疲倦不堪的病人来说，做运动好像压根儿没可能的事。因此，有些医生建议病人起初可以量力而为，然后循序渐进。开始有计划地做运动之前，自然该先跟医生商量一下。

1997年7月刊的《纤维肌痛新知》，引述了美国俄勒冈州波特兰一名运动生理学家兼研究者莎伦·克拉克的话。她说，患者要是无法做20-30分钟的运动，那末，“每天走6次路，每次走5分钟，对病人也十分有益。”适度的带氧运动使身体产生更多的内啡肽，也能改善睡眠和增加循环系统及肌肉的含氧量。

可是，情况因人而异，患者病情的严重程度也各有不同。伊莱恩说：“我要是在私人车道上往来走上一回，就已经很了不起，然而，我的密友虽然同样患上纤维肌痛，却可以每天走1英里路。”对患有纤维肌痛的人来说，做运动绝非“多劳多得”，而是得“坚持到底”。罹患慢性疲劳综合征和纤维肌痛的泰德说：“最初，我只可以每周一次，在运动自行车上踏两三分钟。现在，我已经可以每周运动三至四次，每次超过20分钟。不过，我可花了四年多的时间，才有今天的成绩。”

除了运动之外，人们也考虑其他可供选择的疗法，例如针灸、按摩疗法和别的方法。此外，也有人建议服用草药和营养丸。不少人断言，接受过上述若干疗法或服用过某些药物后，病情确是有所改善，可是对其他病人来说却又不然。研究人员正在仔细探讨这些疗法，不过至今还没有定论。

有时，药物也会令人产生饥饿感，也就是使病人食欲大增，用吃东西来减轻焦虑。但是，体重越是增加，肌肉所受的压力就越大，患者感到的痛楚也会有增无已。因此，医生有时候也会建议病人适度减轻体重。

病人接受纤维肌痛诊断的时候，可能有恐惧和愤怒的情绪反应。不过，病人可以学会怎样应付这类正常的感觉，而不致伤害自己或甚至累及他人。另一种常见的反应是忧伤。人要是失去像健康这样宝贵的东西，感觉忧伤也不足为奇。

影响工作

在工作方面，纤维肌痛的病人也许会遇上困难。莉多年来一直在自己的岗位上尽忠职守。可是，随着健康情形每况愈下，同样的工作也顿时变得十分吃力。于是，莉向雇主解释她的难处，结果，雇主不但挽留她在公司里做部分时间工作，减轻了她的工作压力，更令她喜出望外的是，公司还同时增加了她的时薪。

职业治疗师和物理治疗师也能协助病人，设法减轻他们在工作时身体所受的压力。莉莎发现，选用有扶手的椅子已足以让她轻松不少。治疗师则向伊冯娜建议，把椅子和桌子都一并换掉。不过，病人要是不得不离职，有些机构也可以帮助他们另找工作。

予以援手

家中各个成员，不管老幼，都可以对纤维肌痛增加认识，从而了解患病家人的真正情况——即使患者外表看来十分健康，他的病属于慢性疾病，会令他常常浑身作痛、疲累不堪。保持良好的沟通也十分重要。珍妮说：“我们会定期整家人一起谈谈，看看家中各分子可以怎样分工合作。”要成功应付纤维肌痛，患者得学会把事情做妥之余而又能留有精力，这是十分要紧的。家人也许须要运用一点想象力，和互相紧密合作。同样，职业治疗师可以在这方面予以协助。

你要敏于聆听，不对别人的说话妄下判语，就会对患有纤维肌痛的朋友有所帮助。说话要尽量保持积极。不要总是谈论纤维肌痛。那末，你究竟该说什么？又不该说什么呢？（请参看23页附栏的建议。）你要是患上纤维肌痛，要试试找不同的人倾诉，这样就不致令聆听的人感到吃不消。除此之外，要记得并非人人都有兴趣了解别人的病情的。

敏于调整

有时候，病人因为要应付恶疾，不得不调整生活方式，因而满腹牢骚。可是，曾协助差不多一百个纤维肌痛病人的物理治疗师说：“我设法帮助患者明白，他们须要面对现实，并且要改变一下生活方式，不要因病情时好时坏而意志消沉。借着保持起居有序、加深对病情的认识和作适度运动，病人可以控制病情，而非给病情牵制。”

患了纤维肌痛的戴夫说：“患者在精神较佳的日子常常渴望多做点事，不过较明智的做法是，保留若干精力，把事情留待明天才做，这样，病人就不致要在床上度过随后的几天了。”话说回来，患者有时可能会觉得，要是能参加某个社交活动或出席某个特别场合，纵使后来要卧床几天也是值得的。向别人隐瞒自己的病，也不一定是明智之举；尤其是向那些真正关心你的人，更不应噤口不言。此外，要尽量保持幽默感。安德鲁说：“我要是开怀大笑一顿，或看了一出有趣的喜剧，就会睡得好一点。”

要记得，耶和华不会把你做事的多寡与他人作不利比较，他其实十分赏识你对他表现的挚爱和信心。（马可福音12:41-44）重要的是，要学会量力而为；不要过度保护自己，却也不可对病情掉以轻心。要仰赖耶和华，求他给你智慧和力量，使你可以尽力而为。（哥林多后书4:16）此外，要把上帝的应许紧记在心，热切期待不久就要来到的那一天，地球成为乐园，“居民必不说：我病了。”（以赛亚书33:24）不错，终有一天，你会再度健康起来！

［脚注］

［第22页的附栏］

圣经予人的安慰

• 耶和华救助意志消沉的人。——诗篇34:18。

• 耶和华扶持有病的人。——诗篇41:3。

• 把重担卸给耶和华；他真正关心你。——诗篇55:22；彼得前书5:7。

• 你要是在事奉耶和华方面已竭尽全力，不管贡献多么有限，也能使耶和华的心欢喜。——马太福音13:8；加拉太书6:4；歌罗西书3:23,24。

• 要坚持到底，决不放弃。——哥林多后书4:16-18。

［第23页的附栏］

该说的话

• 看到你真好！

• 你到这里来，一定费了不少劲儿。

• 我很乐意帮忙。我关心你。

• 我知道你已尽力而为，我十分赏识。

不该说的话

• 我很了解你的苦况。

• 你看来精神饱满，怎会有病呢？

• 你需要什么，就给我打电话好了。

［第21页的图解］

（排版后的式样，见出版物）

在诊断纤维肌痛的时候，黑点代表医生会较常察看病人作痛的部位，好诊断病人是不是患上这个病

［第24页的图片］

良好沟通和家庭讨论十分重要