读者来函

■ 耶和华见证人可以把血液部分——例如免疫球蛋白或白蛋白——注射入体内吗？

有些人接受，因为他们相信圣经并没有明文禁止人接受把取自血的细小部分或成分注入体内。

创造者最初规定全人类均有义务避免将血吸入体内。“凡活着的动物都可以作你们的食物。……惟独肉带着血，那就是它的生命，你们不可吃。”（创世记9:3,4）血是神圣的，因此只能用来献祭。人若并非以这种方式运用血，就应当将血倒在地上。——利未记17:13,14；申命记12:15,16。

这并非仅是加于犹太人身上的暂时约束。圣经表明基督徒也必须禁戒血。（使徒行传21:25）在罗马帝国，基督徒周遭的人均时常违反上帝的律法，因为当时人常吃以血制成的食物。他们也为了“医学上”的理由违反禁戒血的律法；德尔图良报道有些人以为血能够治疗癫痫症而吃血。‘他们贪婪地喝在竞技场中被杀的罪犯的血。’他补充说：“在基督徒面前，你们应当为自己的恶行羞愧，基督徒甚至在进餐时也不吃动物的血。”今日耶和华见证人同样决心不违反上帝的律法，无论世上一般人多么惯常吃以血所制的食物。在1940年代，输血十分流行，当时见证人看出他们若服从上帝就必须避免输血，即使医生怂恿他们接受输血。

起初，大部分输血所使用的都是全血。后来研究者开始将血分为各种主要成分，因为医生认为某些病人可能不需要血的所有部分。他们若只给病人血的某种成分，对病人的风险就较小，同时医生也可以将血更加以充分利用。

人血可以分成深色的细胞成分和稍带黄色的液体（血浆或血清）。细胞部分（占容量百分之45）由通常所谓的红血球、白血球和血小板所构成。其余的百分之55则是血浆。在血浆中水分占百分之90，但它含有少量的蛋白质、激素、盐和酶。今日，人所捐的血有颇大部分被分为各种主要成分。一个病人所接受的可能只是血浆（也许是冻结的鲜血浆）以治疗休克。但贫血病人则可能获得浓集红细胞，意即贮藏起来，然后放进液体中输入病人体内的红血球。血小板和白血球也拨作输血之用，但却不是这么常见。

在圣经时代，人还未发明使用这些血液部分的技术。上帝只是吩咐说：‘要禁戒血。’（使徒行传15:28,29）但为什么人要认为所用的是全血或是分为各部分的血会造成任何差别呢？虽然有些人喝血，基督徒却宁死也不喝。你认为若有人将血收集起来，将其分为各部分，然后只是把血浆或凝结的部分，也许放在血香肠里，给基督徒吃，基督徒的反应便会有所不同吗？绝不然！因此，耶和华见证人不接受输血，无论所使用的是全血抑或血的主要部分（红血球、白血球、血小板或血浆）。这些成分都用来达成类似的目的。

可是，正如上述的问题暗示，科学家已获知特化的血部分和怎样运用这些部分。一个常见的争论牵涉到血浆蛋白质——球蛋白、白蛋白和纤维蛋白原。这些成分最常见的医疗用途很可能是免疫球蛋白。为什么医生要使用这种血成分呢？

你的身体能够产生抵抗某些疾病的抗体，从而使你具有自动免疫性。根据这个原理，医生以疫苗作预防注射以抵抗脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、风疹（麻疹）、白喉－破伤风－百日咳和伤寒。可是，病人若最近曾染上某种严重疾病，医生就可能提议注射一种血清（抗毒素）使他立即获得被动免疫性。直至不久之前，这种注射所用的是从血中抽出的免疫球蛋白，其中含有一个已经具有免疫性的人的抗体。a从这种注射所获得的被动免疫性并不是永久的，因为过了若干时候，注入体内的抗体便被排出体外了。

鉴于圣经吩咐人‘禁戒血’的命令，有些基督徒觉得他们不应当接受免疫球蛋白的注射，即使所含的只是血的部分。他们的立场很明确简单——他们不接受任何形式或数量的血成分。

另一些人则觉得血清（抗毒素），例如免疫球蛋白，含有捐血者的血浆的微小部分，只是用来加强他们对疾病的抵抗力，因此与维持生命的输血并不一样。由于这缘故，他们的良心可能并不禁止他们接受免疫球蛋白或类似的血部分。b他们也许认为，对他们来说，决定主要在乎他们是否愿意接受这种从别人的血制成的东西所牵涉到的风险。

一件重要的事实是，怀孕妇人的血液系统是与胎中婴孩的血液系统分离的；他们的血液时常颇为不同。母亲的血并不注入婴儿体内。在母亲的血中形成的各种成分（细胞）并不越过胎盘的阻隔进入婴孩的血中，血浆亦然。事实上，若由于受到损伤，母亲和婴孩的血混杂起来，后来就可能形成健康上的难题(Rh或ABO配合禁忌）。可是，有些来自血浆的物质却进入婴孩的循环系统中。例如免疫球蛋白或白蛋白这类的血浆蛋白质会这样行吗？不错，有些会这样行。

怀孕的妇人具有一种活跃的机械作用，借此有些免疫球蛋白从母亲的血中转移到婴孩的血中。由于在所有的妊娠中抗体均自然进入胚胎中，婴孩生下来便对某些感染具有正常程度的免疫性。

白蛋白的情形也类似，医生可能用这种物质治疗休克或其他某些情况。c研究者已证明，来自血浆的白蛋白也越过胎盘，从母亲转移到胚胎的体内，虽然转移的效率较低。

当基督徒决定他是否会接受免疫球蛋白、白蛋白或血浆部分的类似注射时，他也许会考虑到来自血浆的某些蛋白成分的确自然地流进另一个人的血液系统中这件事。一个人可能觉得他可以凭着清白的良心如此行；另一个人则可能认为他无法如此行。每个人都必须个别在上帝面前作出决定。

［脚注］