断肢——这件事会发生在你身上吗？

在萨拉热窝，本亚明在户外享受着和煦的春日阳光时，不幸误踩地雷，左腿登时给炸至飞脱。他回忆说：“我试着站起来，却怎样也办不到。”每年，世上有两万人不是给地雷炸死，就是给炸断了手脚，而本亚明只是芸芸不幸者的其中一个罢了。

在安哥拉，有多达1500万颗地雷给埋在地里。这个数目比国内男、女和孩童的总数还要大。目前，安哥拉有7万人是四肢不全的。另外，柬埔寨一地也埋藏了高达800万至1000万个地雷。据估计，该国每236个人当中，就有1个是缺了手或腿的，而肢体残障的人跟国家人口的比例更是全球之冠。据报，波斯尼亚－黑塞哥维那也埋了超过300万颗地雷，即每平方英里（59平方公里）有152颗之多。

不过，在饱受战火蹂躏的国家以外，身罹残疾的也大不乏人。举个例，美国就有大约四十万个残障者；当中的成年人，太半是因为患上一种统称为“外周血管疾病”的慢性病症，不得不把有病的肢体切除而变成残障的。外周血管疾病包括几种疾病。据《泰氏医学百科词典》说，外周血管疾病是个笼统的名称，所指的是“上下肢动静脉出现的各种毛病，尤其指那些使上下肢血液流量不足的疾病”。导致外周血管疾病的主要原因是糖尿病。据1998年的《世界卫生报告》指出，“在1997年，全球有1亿4300万个成年人患上糖尿病，但到了2025年，这个数字将增至3亿，增幅达一倍多”。

在美国，交通意外、操作机器或电动工具以及枪械所造成的创伤，是使人丧失肢体的次要原因，数目占导致断肢总数的百分之20至30。断肢的其他成因包括肿瘤（约占百分之6）和先天缺陷（约百分之4）。

其实，单是想到失去一条宝贵的肢体，就已教人不寒而栗了。那么，人有办法防患于未然吗？如果人正受着残障之苦，他可以怎样使自己的生活过得愉快充实呢？接着的文章会讨论这些问题和其他问题。

断肢——怎样防患未然

导致断肢的种种情况大都可以防患于未然，就算是患上外周血管疾病的人，也有机会保住自己的肢体！正如上文所说一般，糖尿病是引致外周血管疾病的主因。a可喜的是，糖尿病往往是可以受到控制的。

《不列颠百科全书》说：“不管糖尿病患者要不要接受胰岛素注射，要改善病情，最基本的做法就是要控制饮食。”纽约市王郡医院的马塞尔·贝约尔医生跟《儆醒！》通讯员说：“只要糖尿病患者态度认真，小心控制饮食和服从医疗指示，就能减少丧失下肢的机会。”第二型糖尿病病患者要是听从这项劝告，病情更有望会日渐好转过来。b

运动不可或缺

除了控制饮食之外，运动也十分重要。运动有助于使体内的葡萄糖或糖分维持正常的水平。如果人给诊断出患上外周血管疾病，运动可以使病人保持活力，令身体柔软，以及使血液继续流经受损的部位。此外，在走路或运动时，患上外周血管疾病的人也许觉得小腿肌肉疼痛。这种情形称为间歇性跛行，而运动可以把疼痛大大减轻。不过，如果人有间歇性跛行，就应该避免做一些令腿部肌肉紧张或猛然拉动腿部肌肉的运动。对这类病人来说，步行、骑自行车、划船、游泳和在水中进行的带氧运动都是较为合适的选择。不论是控制饮食，还是进行某类特定的运动，病人在开始前都要先征询医生的意见才好。

不用多说，任何渴求健康的人都绝对不该吸烟。吸烟能引致许多疾病，也可以令不少健康难题恶化，而外周血管疾病只是其中一种罢了。贝约尔医生说：“吸烟是导致断肢的一大原因。如果吸烟者同时患上糖尿病和外周血管疾病，要截肢的机会就更大了。”吸烟对人的影响究竟有多严重呢？一本专为丧失肢体的人而编写的复康指南说：“吸烟者断肢的机会比非吸烟者要高十倍”。

照料有病的肢体

外周血管疾病可减少下肢的血液循环而导致神经病变，即神经坏死或失去知觉。要是这样，病人就算躺在床上休息，有病的肢体也有机会受伤。举个例，电毛毯或暖水袋一类的东西也许过热，但由于患者浑然不觉痛楚，他就可能给严重烫伤了！因此，制造商一般会劝谕糖尿病患者，在使用这类产品时要提高警觉。

此外，有病的肢体也较容易受感染。有时，病人也许只是轻轻擦伤了皮肤，伤口却变成溃疡或甚至坏疽。因此，病人应该注意好好护理足部，包括穿舒适、大小适中的鞋子，和保持足腿清爽干净。不少医院都有专科部门，教人好好照料双腿。

纵使病情相当严重，病人不得不动手术，医生通常也会尽量避免为病人截肢。一个可以取代截肢的疗法是血管成形术。在手术期间，血管外科医生会将带气囊的导管插入血管，然后使气囊充气，使血管狭窄的部分扩张。另一个选择是血液分流手术，也就是去掉差不多坏死的血管，以身体其他部位的血管取而代之。

现年54岁的巴巴拉，打从四岁起就一直受第一型糖尿病所苦。巴巴拉生了第一个孩子后，足部患上了外周血管疾病。有些医生建议巴巴拉开刀，把双足切除算了。不过，巴巴拉却找到一个信誉良好的血管外科医生，利用血管成形术改善了足部血液循环的情况。疗效维持一段日子之后，巴巴拉又接受了血液分流手术，幸而手术同样成功。现在，巴巴拉还是小心翼翼地照料自己双脚。

慎防创伤

引致断肢的第二个主要原因是创伤。创伤跟外周血管疾病不同；受创的部位可以是身体任何部分。不过，如果人把生命视为神圣，就能大大减少自己受伤的机会。不管是工作、开车还是娱乐，基督徒都应该把生命视为来自上帝的恩赐。因此，他们不但会尊重所有安全规定，更不会愚昧行事，冒不必要的危险。——罗马书12:1；哥林多后书7:1。

那么，在满布地雷陷阱的地区中，人们可以怎样做，以减低给地雷炸伤的机会呢？许多国家的政府都主办了一些活动，以提高人们对地雷的警觉性。据联合国秘书长提交的一份报告指出，这些活动指导“在埋了地雷的地区生活或工作的人……怎样把被地雷炸伤的机会减至最低”。

可悲的是，正如联合国一份报告指出，“人们对地雷早已见惯，没什么感觉了。另外，有些当地人的宗教也鼓励人听天由命，使人漠视了地雷的危险”。不过，上帝的话语可不支持这种听天由命的态度。相反，圣经鼓励人行事谨慎，安全至上。——申命记22:8；传道书10:9。

归根结底，如果人提高警觉和小心保护健康，断肢的机会就会大大减少。不过，肢体残障的人又怎样呢？他们仍可以活得舒适而充实吗？

［脚注］

残而不废，生活充实

“爬山能手再度征服世界第一峰。”汤姆·惠特克攀上额非尔士峰时，一份报章作出以上的报道。以往，不少人都曾登上这个高耸入云的山峰，那汤姆·惠特克有什么特别呢？汤姆·惠特克是第一个登峰的残障者！惠特克早前遇上交通意外，失去了一只脚。不过，装上义肢后，他得以重拾登山的乐趣。今天，世上成千上万人都安装了类似的义肢，过着高素质的生活。事实上，残障者参加短跑赛、打篮球或骑自行车，都不再叫人稀奇了。

早期的义肢由木钉和铁钩制成，结构十分简陋。后来，连场战争令世上千百万人变成残障，制造义肢的技术也就日渐改良了。不足为奇的是，16世纪的法国军医安布鲁瓦兹·帕雷，就是引入第一代正式的义肢的人。到了今天，人们在制造义肢时，已晓得利用水力学原理、手工精细的膝关节、用碳纤维造成柔软度高的脚掌、硅、塑料和其他高科技产品，使用者走动时舒适自然，程度是人们以往无法想象的。微电子学的发展令人造手臂和手掌操作起来更自然。另外，义肢在外表方面也日臻完善。现代的义肢不但手指、脚趾俱备，有些看起来还好像有血液在皮肤下流动似的。事实上，一个模特儿因罹患癌症而要把一条腿切除，但她装上了义肢之后，外表看来跟一般人无异，还可以继续当模特儿呢。

思想态度要积极

不过，精神健康专家爱伦·温切尔却告诫说：“人面对像断肢一类的个人危机时，生活的各个层面，不管是身体、感情、头脑还是心灵方面，都同时大受冲击。”请考虑一下威廉的事例。威廉遇上意外后，受伤的部位演变成坏疽，结果只好把一条腿切除了。威廉说：“要克服生活上的种种考验，秘诀之一是养成正确的思想态度。我从没有把残障视为缺陷。相反，在出事之后，我一直都勇于面对挫折。”爱伦·温切尔本身也是个残障者，对于威廉的一番话，她深表同意。爱伦说，一旦断肢，态度积极的人比消极的人往往更容易适应。这跟圣经所说的一致：“喜乐的心乃是良药。”——箴言17:22。

《儆醒！》通讯员跟几个残障的基督徒谈过；他们对自己的境况都早已适应过来了。他们差不多异口同声地说，人切不要因残障而感到难为情，也不该对自己的不幸秘而不宣。德尔左膝下的部分给切除了。他说：“如果人家避而不谈，我反而觉得更加不安。对我来说，这只会使人人都感到不自在。”有些专家提议，人要是失去了右手，被介绍给别人认识时，就该主动伸出左手跟人互握。如果有人问及义肢，就如实告诉他好了。残障者本人要是泰然自若，其他人往往也就能放松下来。通常，话题没多久就会转到别的事上去了。

“笑有时。”（传道书3:4下）一个失去了一只手的妇人说：“最重要的是保持幽默感！我们得时刻记着，其他人怎样看我们，至很大程度是视乎我们怎样看自己的。”

“哭有时”

德尔失去了腿之后，一度万念俱灰。德尔跟自己说：“我已经没有希望了。我的一生已经完了。”在安哥拉，弗洛林多和弗洛里亚诺都给地雷炸断了手脚。弗洛林多说，他哭了整整三日三夜。同样，弗洛里亚诺也得跟起伏不定的情绪交战。他写道：“当时，我不过25岁。有时候，我干劲冲天，但有时候，我却连站起来也不行。我感到心灰意懒，抑郁难平。”

不错，“哭有时。”（传道书3:4上）身体一旦遭受严重伤害，人自然会伤心痛苦一段日子。（可参阅士师记11:37；传道书7:1-3。）爱伦·温切尔写道：“要渡过难关，当事人就只能面对现实，让心灵上的创痛自然减轻。”找个善解人意的朋友倾诉一下，往往很有帮助。（箴言12:25）不过，悲伤的感觉终有一天会平复下来。在断肢后，有些人也许暂时情绪波动、事事挑剔、焦虑不安或孤立自己。可是，情况一般都会好转过来。不然的话，人就可能患上临床抑郁，得接受治疗了。当事人的亲友应该对当事人多加留意，看看他是否需要这方面的协助。a

下身瘫痪的米切尔写道：“人都须要别人的关心。不管发生什么事，只要人感到自己置身于亲友们的亲密圈子里，他多半都能熬得过去。相反，如果人觉得自己在孤军作战，那就可能连小小挫折也应付不来了。另外，友谊也不是自然产生的。人必须敏于建立友谊，和努力加以维系才行。否则，友谊也会像植物缺水一般枯死的。”——请参阅箴言18:24。

残而不废

许多人即使得受残障之苦，却残而不废，生活充实。举个例，拉塞尔出生时就没有左腿的下半部。可是，现年78岁的拉塞尔虽然得用拐杖走路，却还是定期做运动，生活充实得很。拉塞尔本性乐观开朗，还说自己一直有个外号叫“乐天派”呢。

在第二次世界大战期间，道格拉斯失去了一条腿，现在靠义肢走动。道格拉斯是个耶和华见证人，当正规先驱（全时传福音者）已经六年了。还记得德尔吗？德尔失去了腿之后，以为自己已没有希望了。不过，他现在不但自食其力，还从事先驱工作，生活得称心惬意。

那么，在贫穷或饱受战火蹂躏的地区的残障者又怎样呢？世界卫生组织说：“目前，只有少数残障人士是受到援助的。”许多人仍只能扶着藤杖或粗制的拐杖走动。不过，事情不一定没有转机。在安哥拉，弗洛林多和弗洛里亚诺因误踩地雷而断肢。后来，两人得到国际红十字会和瑞士政府的协助，都给安装了义肢。现在，弗洛林多有幸在当地耶和华见证人的一群会众里当服事仆人，而弗洛里亚诺则既是长老，也是个全时传福音者。

一个向残障人士提供协助的机构所说的话的确一针见血。它说：“没勇气面对困难的人，才是真正的残障者！”饶有趣味的是，圣经令不少残障者勇气、力量大增。德尔说：“我在康复期间认识到圣经的真理，对我帮助很大。”拉塞尔的话也大同小异。他说：“怀持圣经的希望，使我一次又一次地克服生活上的障碍。”那么，圣经究竟向残障者提出什么希望呢？

［脚注］

［第8页的附栏］

虚幻的痛感

“虚幻的肢体感觉”所指的是，人失去肢体之后，仍然强烈地感到断肢的存在。刚接受过截肢手术的人，往往都有这种感觉。这种感觉十分逼真，因此专为刚断肢的人编写的小册子不得不提醒说：“如果你没有装上义肢，下床或离开椅子时就要当心了。要常常往下瞧，好提醒自己腿已经不在了。”一个病人给切除了两条腿，还想站起来跟医生握手，结果自然是掉到地上去了！

另一个难题是虚幻的肢体疼痛，也就是仿佛是失去的肢体造成的实际痛楚。疼痛的强烈程度、种类和持续的时间因人而异。可幸的是，不管是虚幻的肢体感觉，还是虚幻的肢体疼痛，一般都会随时间而消失。