自我药疗的利弊

《儆醒！》驻巴西通讯员报道

“在世界各地，自我药疗蔚然成风，非处方成药的需求不断上升，”一家规模巨大的制药公司的总裁说，“人人都想把健康掌握在自己的手里。”话虽如此，但有什么风险是你应当谨防的呢？

药物要是用得恰当，病情自然会缓和下来。举例说，幸亏有胰岛素和抗生素，还有低廉的口服补充水分简易疗法，许许多多的病人才得以保全性命。但自我药疗也有它的难处，就是怎样断定药物利多弊少。

诚然，在一些国家，人民不是要长途跋涉，就是要花大笔钱，才可以找到合格的医生诊治。许多人情愿自购成药服用。至于哪种药物灵验，有的听信亲友的意见，有的买自助书研究。此外，“药商也大做广告，吹嘘人只需服用简便的胶囊剂，就可以药到病除”。a巴西圣保罗大学的费尔南多·勒菲弗尔教授这样说。结果，有不少人信以为真；不管是工作过劳、营养不良，还是小小的情绪波动，他们以为服用药物就行了。勒菲弗尔又说：“大众非但没有提高自己的生活素质，反而仗赖货架上的药品去驱除病魔。”天晓得，病人有没有“断错症”呢？

除了用药物治疗头痛、高血压、肠胃不适等病痛外，许多人都靠药物减轻焦虑、消除恐惧、排遣寂寞。安得烈·法因戈尔德医生说：“大众找医生看病，往往以为一服丸剂，药到病除。连保健专家也喜欢给病人开药，又建议病人接受没完没了的检验。他们没有花时间去了解病人患病的前因后果。事实表明，病人十有八九都精神紧张，生活没有规律，饮食缺乏营养。”世界预防滥用精神药物（指影响知觉或行为的药物）协进会的罗米尔多·布埃诺坦言：“由于时间有限，医生替病人看病，只顾头痛医头、脚痛医脚，尽快把病人遣走了事。”给病人开药“不过是用医药方法［解决］社会问题罢了”。另一位医生却指出，好些病人真的需要服用精神药物，医生必须针对病情开出合适的处方。

论述过“Prozac（氟西汀制剂的商品名，抗抑郁药）时尚”以后，巴西《圣保罗州报》说：“一种药品竟然像流行的新发式一样到处风行，实在有点儿反常，这样说并不过分。”该报引述精神科医生阿瑟·考夫曼的话说：“由于前景不明朗，生活又漫无目的，人一发现某种药品有效，就马上把它奉为万应灵药。”考夫曼接着又说：“人越来越倚赖效力迅速的药物，懒得找出问题的症结。人情愿服用药物，也不肯正视问题。”但自我药疗安全吗？

自我药疗——有没有风险？

《新大英百科全书》说：“在20世纪，医学界成就惊人，研制出各类新药。”但上述百科全书也补充一句：“滥用药物所造成的毒害，往往比其他因素要多。”不错，药物能治病救人，但也能损害身体。作家塞利娜·德卡斯特罗指出，减食欲丸剂“影响人的神经系统，能引起不良反应，例如失眠、反常行为等，有时还会使人产生幻觉”。她进一步说：“谁以为减食欲丸剂只起抑制食欲的作用，谁就犯傻了。一服减食欲的胶囊剂足以引起一连串的药物恶性循环，当事人不得不服用另一种药物去中和其他药物的作用。”

许多常用药物对胃部可起刺激作用，有时还引起恶心、呕吐和胃出血。有的药物可使人上瘾，有的损害肾脏和肝脏。

连广受欢迎的保健药品也不可尽信。巴西一个医学协会的会长埃弗拉因·奥尔谢韦尔医生告诫说：“时下流行服用维生素丸剂，这样做危险极了。人人都自行服用药物，有些医生因为不知情，觉察不到危险所在，给病人开了有问题的药方。”另一位医生却声称，适量的维生素丸剂对治疗某几种疾病和缺失症很有用，医生开出这类处方是无可厚非的。

自我诊断——怎样做才不会出错？

我们总不能只为了区区小病，动不动就去看医生；所以，晓得怎样保养身体、懂得服用适当、适量的成药对自己一家很有用。不过，服用任何药物以前，你先要肯定自己所作的诊断是正确无误的。如果你家附近没有医生，或是你没钱看医生，不妨查阅一本可靠的医学参考书，这样做有助你作出正确的诊断。例如，美国医学协会出版了一本家庭医药指南，其中有183页是症状图表。图表的作用在于引导病人回答一连串的是非问题。病人作答以后，往往能够找出问题所在。

要是这样，医生可以发挥什么作用呢？我们应该在什么时候找医生看病？我们可以怎样避免走极端，既不会过度忧虑自己的健康，也不会漠不关心？在这个世界，疾病横行无忌，由情绪引起的身体疾病也非常普遍；既是这样，我们又可以怎样保持身体健康呢？

［脚注］

［第4页的精选语句］

“他们没有花时间去了解病人患病的前因后果。事实表明，病人十有八九都精神紧张，生活没有规律，饮食缺乏营养。”——安得烈·法因戈尔德医生

［第4页的附栏］

家用草药疗法

几千年来，不同文化的人民都用草药治病，他们从田野、树林采集可作药用的草本植物。当今有不少药物都是用草本植物制成的，治疗心脏病的洋地黄属就是其中一例。英国全国草药医生协会成员佩内洛佩·奥迪，在她的著作里指出：“有250多种安全的草药疗法可缓解常见的病痛，从普通咳嗽、伤风、头痛到皮肤病、消化不良、儿科病的特定疗法，无所不包。”

她写道：“草药学一向被视为‘平民医学’——简单的家居疗法不但对治疗小小毛病很有效，还可以补专科医生给慢性病和急性病所开峻剂的不足。”她继续说：“虽然大部分草药都是药性平和的，但大众还是要小心服用。千万不要服药过量。假如症状持续不退，甚至日渐恶化，或是你怀疑自己诊断错误，你就要停止家居疗法了。”——《草药大全》。

怎样保持身体健康？

什么药方灵验、什么疗法有效，成了大众的热门话题。不管什么病痛，几乎个个好友和邻居都有自己的一套祛病妙法。人总觉得求人不如求己，有病也要自医，这是可以理解的。不过，有些人却“等到病情危重才找医生诊治”，巴西一个医生说，“他们可能自行医护皮肤损伤，但过了好几个月，伤口仍然没有愈合。他们最后还是要延医诊治，却发现自己患了皮肤癌。事实上，只要病向浅中医，一切都好办了。”

及早诊断能起治病救人的作用，耽搁拖延有时可能要付出沉重的代价。一个外科医生讲述：“一个30岁女子的月经来潮推迟了，下腹隐隐作痛。她自行服用大量止痛剂和消炎药，使疼痛缓和下来。事隔三天，她因出血过多而休克了。有人火速把她送进医院。检查过后，我断定这个女子输卵管妊娠，于是立即替她开刀。幸好及时救了她一命！”

圣保罗市一个少女以为自己贫血，她其实得了慢性肾功能不全。由于耽搁拖延，她的病情日渐恶化，不得不接受肾脏移植手术。她的主诊医生总结说：“病人大多宁可自我药疗、听信外行意见，也不愿延医诊治，到头来却害得自己重病缠身。”

无疑，我们不该把身体所发出的信号置之不理。但我们又可以怎样避免过度信靠民间疗法，盲目自医呢？健康是指“身体、心智、精神各方面都健全的状态”，也指“身体没有缺陷和病痛”。值得一提的是，医学界承认当今流行的疾病或多或少是可预防的，其实大多数疾病都可以。刘易斯·托马斯医生指出：“我们的身体绝不是粗制滥造的，我们不但充满活力，还有惊人的耐力，能吃苦耐劳。”所以，我们不该“终日怀疑自己患病，为个人健康忧虑个半死”，我们要好好保养身子，让身体的自我疗能发挥功效。我们也可以找胜任的医生检查体格。

何时求医

巴西一名医生建议，“假如服用普通药物后，发烧、头痛、呕吐、腹痛、胸痛、盆腔痛等症状仍然持续不退，或是不明不白地反复出现，或是疼痛加剧了”，当事人就应当向专家求助。另一个医生认为，如果我们无把握自我诊疗，或许觉得这回的症状有异样，我们就最好找医生检查身体。他接着又说：“每当孩子生病，做父母的通常宁可带孩子去看医生，也不会自行给孩子服药。”

但药物是否非用不可？服用药物会不会产生相反效果呢？药物会不会引起副作用，例如刺激胃部、损害肝脏和肾脏等？不同药物之间的相互作用又怎么样？《新大英百科全书》说：“病人很少能够客观、冷静地看自己的病情，他们大多感情用事。”不过，尽责的医生会向我们指出，所有药物都有潜在的害处，现今几乎没有药物是毫无副作用的。你下次凭处方配药的时候，不妨读读标签上的警告字样，看看药物可引起什么副作用！连柜台有售的非处方药物，如果处理不当或服用过多，也可以损害身体、引致死亡。

理查德·诺克斯在《波士顿环球报》唤起读者注意慎服药物的必要：“斯坦福大学的研究人员指出，千百万关节炎患者天天吃止痛药，他们可能突然胃出血，还有流血致死的潜在危险。”他进一步说：“研究人员也警戒，吃止痛药的时候，一同服用解酸药或流行的防酸丸剂，对胃部起不了什么保护作用，倒有可能引起严重的并发症，进一步损害健康。”

那么，普遍的家居药物又怎么样？巴西里背朗普雷托市一个医生说：“我认为家里有小量备用药品，对一家大小都有好处。……不过，服用这些成药要小心为上，以策安全。”（请见第7页附栏。）学习基本的保健知识，有助我们提高生活素质。既然环境因人而异，《儆醒！》并不推荐任何特效药、特定疗法或自然疗法。

你 可以怎样保持身体健康？

十八世纪作家斯威夫特写道：“世上有三大良医，就是饮食医师、安静医师、快活医师。”均衡饮食、充分休息、知足常乐的确是养生之道。相比之下，尽管药品广告大耍花招，人还是不能单靠服药增强体质。“不必要地服用药物、不遵医嘱胡乱吃药”都可以削弱身体的免疫力。——《瓜纳巴拉医药词典》（Dicionário Terapêutico Guanabara）。

我们要是注意自己的起居饮食，同时避免吸毒、抽烟、酗酒、紧张过度，就能大大提高自己的健康水平。六十多岁的玛丽安是巴西一个资深的海外传道员。她说：“我的生活很有节制，所吃的都是有营养的食物，身体到现在还不错。”她接着又说：“我通常喜欢早起，所以我一定会早睡。”千万不要忽视生活常识、有益习惯的作用，也不可轻看定期检查身体、跟称职的家庭医生坦诚沟通的价值。

玛丽安固然想保持健壮，但也留意避免走极端：既不会忽略身体健康，也不会过度忧虑。她说：“每逢遇到健康问题，我都向耶和华祷告求助，为自己的长远利益作出明智决定，免得我日后要花大量时间和资源调理身体。”她进一步说：“保持活跃对健康很重要。所以，我常常祷告，求上帝帮助我善用时间，量力而为。这样，我就不会处处宽纵自己，也不会事事要求自己过严。”

要真正快乐，我们就不能只顾目前，不理明天。我们的身体健康也许还不错，但疾病、疼痛、苦难仍继续折磨人类，我们最后也难免一死。我们真有希望享有完美的健康吗？

［第6页的附栏］

自我护理得宜益处多

你的健康是好是坏，主要取决于你的日常饮食。假如你用冲淡的汽油做燃料，或给汽油加糖，不消多久，你汽车的发动机就会损毁。类似地，假如你吃的尽是无益零食，你最终会害得自己体弱多病。电脑从业员把这种情况称为“GIGO”，意思是“无用的输入、无用的输出”。

家庭医学教授梅拉妮·明策尔医生说：“病人可分三类：有的病人连区区小病也不肯自行护理，动不动就去看医生；有的合情合理地享用医疗服务；有的讳疾忌医。第一类病人不但浪费医生的时间，也浪费自己的时间和金钱。第三类病人迟迟不愿延医诊治，最后可能会赔上自己的性命。医生当然希望，上医务所看病的以第二类居多。”

“养生七大要诀在于：饮食富营养、经常锻炼身体、 不抽烟、 充分休息、 松弛神经紧张、同人相处融洽，以及采取适当预防措施把患病、发生意外的风险降低。”——《求医先自医——治疗300多种病症安全、有效、不求人的方法》，安妮·西蒙斯医生、苞蓓·哈塞尔布林和迈克尔·卡斯尔曼合著。

［第7页的附栏］

家庭药箱

“一般健康不错的成人有时也会感到疼痛、身体不适或不慎碰伤。据估计，他们十居其九都当作若无其事，从不透露自己感到不适。……他们通常服用特效药，例如吞两片阿司匹林以治头痛。”

“他们能够这样做，往往是因为家有备用药品。他们既不用上医务所找医生，又可以节省昂贵的医药费。”——《家居医药指南全集》，哥伦比亚大学内外科医学院出版。

同一刊物建议，家庭药箱应当备有护创胶布、胶布、消毒纱布、药棉、绷带、各种各样的药膏和乳膏、抗菌摩擦醇、剪刀、口用温度计，以及其他实用东西。

至于药品，上述指南建议各家庭备有止痛退热的药片、解酸剂、止咳糖浆、抗组织胺药/减充血剂、轻泻剂和止泻剂。

［第8页的附栏］

小小忠告

“柜台有售的成药虽然不用处方也可以买到，却是‘如假包换’的药物，所以不可乱用。有些成药跟凭处方供应的药品类似，不可同其他药品、某些食物和含酒精的饮料一起服用。像其他药物一样，有些成药可使潜伏的病征变得难以察觉，也可以令人上瘾。有时服用成药是不行的，病人必须找医生诊治。

“尽管这样，大部分成药都是安全、有效的。……这些药品疗效显著，药到病除。”——《慎服药物》。