厌食——自发的饥荒

厌食症患者不是不肯进食，就是吃得太少，以致营养不良。请看看17岁的安托瓦妮特。她说，她的体重曾一度跌至大约37公斤——对一个十来岁、高1.7米的少女来说，这样的体重算很低了。她说：“我每天不会吃超过250卡路里的食物，吃过什么我都记在笔记册上。”

厌食症患者对食物着迷，同时又极力避免使体重增加。希瑟说：“我开始假装抹嘴，乘机把食物吐在餐巾上。”苏珊为求不让体重上升，于是拼命做运动。她说：“我几乎每天都跑12公里，或者游泳一小时，要是没有做运动，我就会有忧虑和罪咎的感觉，而且非常强烈。每天早上当我量体重而知道仍然保持在45公斤以下时，那就是我最大的喜悦了，也是我惟一 真正的喜悦。”

颇讽刺的是，有些厌食症患者竟身怀精湛厨艺，能烹调出色香味美的大餐，自己却连碰也不敢。安托瓦妮特说：“最糟糕的时候，全家的每一餐都由我来包办，弟弟妹妹的午餐饭盒也全是我准备的。我不让他们走近冰箱，我当时觉得厨房的每一角落都是我的‘地盘’。”

据《厌食暴食家长指南》一书说，有些厌食症患者“变得有洁癖，也许会要求全家人都要符合由她们所定、挑剔得不切实际的标准。杂志、拖鞋和咖啡杯连暂时不放在原位也不行。她们对个人卫生和外表也许更执着。她们会在浴室里呆上数个小时，把门锁上，不让别人进去，也不管人家等着要上学上班。

这种称为厌食症的失常现象，究竟是如何形成的呢？一个典型的例子是这样的，一个十几岁到二十几岁的人（多数是女性）开始想要减去一定体重。可是当目标达到以后，她还不满意。她看着镜子，仍然觉得自己胖乎乎的，于是她想，再多减几公斤会更好。这种循环延续下去，节食者的体重持续下降，直到比相应的标准体重轻了百分之15才肯罢休。

到这个时候，朋友和家人就开始担心，节食者看来实在太瘦了，甚至也太虚弱了。但厌食患者却有不同的看法。“我不觉得自己太瘦。”艾伦说，他是厌食症男性患者，高1.75米，体重却一度跌至33公斤。他说：“重量减得越多，脑子就越不灵，于是就越看不清楚自己。”a

日子一天一天过去，厌食症可能会引发严重的健康问题，包括骨质疏松症和肾脏受损。厌食症甚至可以致命。希瑟说：“医生告诉我，我让身体失掉太多养分了，这样的饮食习惯再维持两个星期，我准会死于营养不良。”《哈佛精神健康通讯》报道，过去十年期间，诊断出患厌食症的女性有百分之5死亡。