Что необходимо знать женщине о раке груди

НА КАЖДОМ континенте растет число случаев заболевания раком груди. По некоторым подсчетам, к 2000-му году ежегодно будут регистрировать около миллиона новых случаев.

Есть ли хоть одна женщина, которая была бы защищена от такого заболевания? Можно ли его хоть как-то предотвратить? И как можно утешить и поддержать тех, кто борется с этим врагом?

Рак кожи вызывается главным образом ультрафиолетовыми лучами солнца. Рак легких — преимущественно курением. Но до сих пор не установлено конкретной причины, вызывающей рак груди.

Однако, согласно последним исследованиям, определенную роль при заболевании раком груди могут играть такие факторы, как наследственность, окружающая среда и гормоны. Женщины, подверженные воздействию этих факторов, могут быть в бо́льшей опасности.

Семейный анамнез

Если кто-то из родственниц женщины — мать, сестра или даже тетя или бабушка по линии матери — больны раком груди, то очень вероятно, что он разовьется и у нее. Если больны несколько родственниц, то опасность еще больше.

Один генетик из Соединенных Штатов, д-р Патриция Келли, сказала корреспонденту «Пробудитесь!», что хотя наследственность и имеет значение, на ней, похоже, лежит ответственность только за 5—10 процентов всех случаев заболевания раком груди. «Мы думаем,— объясняет она,— что другие случаи вызываются менее значительными генетическими факторами, но которые действуют в сочетании с окружающей средой». Члены семьи с одинаковыми генами, как правило, живут в одной и той же среде.

Роль окружающей среды

В журнале «Сайенс» ученый Девра Дейвис сказала, что заболевание вызывается «по всей видимости, всеми факторами окружающей среды, взятыми вместе». Поскольку из всех частей тела женская грудь самая чувствительная к радиоактивному облучению, женщины, подвергшиеся ионизирующему облучению, скорее заболевают раком груди. То же относится и к женщинам, подверженным воздействию токсических химикатов.

Еще один фактор окружающей среды — это питание. Некоторые предполагают, что рак груди может быть вызван авитаминозом и указывают на недостаток витамина D. Этот витамин помогает организму усваивать кальций, который, в свою очередь, препятствует бесконтрольному росту клеток.

Другие исследования говорят, что пищевые жиры, хотя и не вызывают рак груди, однако способствуют его развитию. Журнал «ФДА консьюмер» заявил, что самая большая смертность от рака груди обнаружена в таких странах, как Соединенные Штаты, где высоко потребление жиров и животного белка. В журнале говорилось: «Исторически опасность заболеть раком молочной железы для японских женщин невелика, но в последнее время с перенятием западных привычек питания и, соответственно, с увеличением содержания в пище жиров, эта опасность резко возрастает».

Результаты одного недавно проведенного исследования показывают, что настоящую опасность представляет большое количество калорий в насыщенном жирами рационе. «Сайенс ньюс» заявил: «Каждая избыточная калория увеличивает опасность заболеть раком груди, каждая избыточная калория жирового происхождения делает опасность на 67 процентов больше, чем любая другая калория». Избыточные калории дают лишние килограммы, и бытует мнение, что у очень полных женщин опасность заболеть раком груди в три раза больше, особенно после климакса. Жировая клетчатка вырабатывает эстроген — женский гормон, который может отрицательно сказаться на грудных тканях и привести к раку.

Анамнез жизни и гормоны

В молочных железах — богатая гормонами среда, и на протяжении жизни эта среда вызывает различные изменения. Хирург-онколог д-р Пол Кри пишет в «Острэлиан д-р уикли»: «У некоторых женщин, однако, длительная гормональная стимуляция грудных тканей... вызывает такой ряд клеточных изменений, что в итоге приводит к злокачественным [раковым] образованиям». По этой причине вероятность заболеть раком больше у женщин, у которых рано начались менструации, до 12 лет, или у которых климакс наступил позднее, где-то в 55 лет.

Дополнительные эстрогены, полученные от ЭЗТ (эстрогенозамещающая терапия), как вероятная причина рака груди,— предмет многих споров. Между тем как некоторые исследования показывают, что ЭЗТ не увеличивает опасности заболевания, другие исследования указывают на серьезную опасность для тех, кто принимает эти гормоны длительное время. Принимая во внимание эти исследования, «Бритиш медикл буллетин» за 1992 год заявил, что, вероятно, после длительного употребления «неконтрацептивного эстрогена опасность заболевания раком груди возрастает до 30—50 %».

Исследования о связи между пероральными противозачаточными средствами и раком груди выявляют, что опасность невелика. Однако и здесь есть подгруппа женщин, которые находятся в бо́льшей опасности. У молодых женщин, у нерожавших и у женщин, которые длительное время пользовались противозачаточными таблетками, опасность заболеть раком груди на 20 процентов выше.

Однако 3 из 4 женщин, больных раком груди, не могут указать на что-либо конкретное, что способствовало развитию этого заболевания. Таким образом, возникает вопрос: может ли хоть одна женщина считать себя защищенной от рака груди? В «ФДА консьюмер» говорится: «Практикующий врач должен рассматривать всех женщин как находящихся в значительной опасности заболеть раком молочной железы».

Таким образом, женщины, особенно старшего возраста, восприимчивы к этому заболеванию. Д-р Келли говорит, что хотя есть различные причины возникновения рака груди, «я подозреваю, что одна из них — просто старение и неправильное деление клеток».

Почему восприимчивы

Исследование строения молочной железы объясняет, почему она так восприимчива к раку. Внутри ее находятся протоки, крошечные проходы, которые направляют молоко из вырабатывающих молоко мешочков к соску. Внутри этих протоков находятся клетки, которые постоянно делятся и изменяются в зависимости от месячного цикла женщины, ее подготовки к беременности, лактации и кормления ребенка грудью. Именно в этих протоках и развивается большинство видов рака молочной железы.

В книге «Альтернативы: новые изыскания в борьбе против рака молочной железы» (англ.) исследовательница Роуз Кушнер объясняет: «Любой заведенный порядок, который тем или иным образом постоянно нарушается,— даже если это происходит совершенно естественно,— вероятно, очень скоро даст сбой». Далее она говорит: «Перегруженная клетка молочной железы постоянно окружена каким-то гормоном, который приказывает: „Перестань делать это. Начинай это“. Неудивительно, что так много дочерних клеток выходит из-под контроля».

Рак груди начинается, когда аномальная клетка делится, теряет контроль над своим ростом и начинает размножаться. Такие клетки не перестают размножаться, и со временем переполняют окружающую их здоровую ткань, превращая здоровый орган в больной.

Метастаз

Пока рак находится еще в пределах молочной железы, злокачественную опухоль можно удалить. Когда рак груди распространяется на более отдаленные участки тела, он называется метастатическим раком молочной железы. Это — самая вероятная причина смерти больных раком груди. Поскольку раковые клетки в груди увеличиваются и опухоль растет, раковые клетки могут незаметно выйти за пределы первоначальной опухоли и проникнуть в стенки кровеносных сосудов и в лимфоузлы.

На этой стадии раковые клетки могут переноситься в отдаленные участки организма. Если они уклонятся от защитных сил организма, в которые входят природные «клетки-убийцы», циркулирующие как в крови, так и в лимфе, то эти злокачественные клетки могут поселиться в таких жизненно важных органах, как печень, легкие и мозг. И теперь, поразив раком эти органы, они могут опять размножаться и распространяться. Если начинается метастаз, жизнь женщины — в опасности.

Поэтому главное для выживания — это обнаружить рак груди на ранней стадии его развития, еще до того, как он сможет распространиться. Что делать женщине, чтобы обнаружить рак как можно раньше? И возможно ли, прежде всего, как-то его предотвратить?

[Вставка, страница 4]

Три из четырех женщин, больных раком груди, не могут указать на что-либо конкретное, что способствовало развитию этого заболевания.

Как можно выжить

ЕСЛИ бы ты услышал, что в твоем районе появился убийца, принял бы ты меры, чтобы защитить себя и свою семью? Ты, наверно, запер бы двери на замок, а то и на засов, лишь бы не пустить убийцу в дом. Ты также обращал бы внимание на всех подозрительных незнакомцев и немедленно докладывал бы о них в полицию.

Не должны ли женщины принимать такие же серьезные меры против болезни-убийцы — рака груди? Что они могут сделать, чтобы защитить себя и увеличить вероятность выжить?

Предотвращение заболевания и питание

По некоторым подсчетам, каждый третий случай рака в Соединенных Штатах обусловлен таким фактором, как питание. Хорошее питание, которое поддерживает иммунную систему, может быть самой главной мерой защиты. Хотя неизвестно ни одного продукта, который бы излечивал рак, можно предпринять меры предосторожности, принимая в пищу определенные продукты и снижая употребление других. «Правильно питаясь, можно снизить опасность заболевания раком груди на пятьдесят процентов»,— говорит д-р Леонард Коэн из Американского фонда здоровья в Валхалле (штат Нью-Йорк).

Продукты, богатые растительными волокнами, как например хлеб грубого помола и крупы, могут понижать количество пролактина и эстрогена,— вероятно, соединяясь с этими гормонами и выводя их из организма. Согласно журналу «Питание и рак» (англ.), «такой эффект может подавить фазу активации онкогенеза».

Опасность можно уменьшить, сокращая потребление насыщенных жиров. В журнале «Превеншн» предполагалось, что можно снизить потребление жиров до безопасного уровня, если перейти с цельного молока на снятое, сократить в рационе количество масла, есть постное мясо и удалять кожу с цыпленка.

Могут помочь овощи, богатые витамином A, как например морковь, тыква, кабачки, и такая зелень, как шпинат, листовая капуста и зелень семейства крестоцветных. Считают, что витамин A сдерживает изменения, вызывающие рак. А такие овощи, как спаржевая капуста, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста и зеленый лук содержат химические элементы, которые способствуют образованию защитных ферментов.

В книге «Рак груди — что следует знать каждой женщине» (англ.) д-р. Поль Родригез говорит, что иммунную систему, которая опознает и уничтожает аномальные клетки, можно укрепить с помощью питания. Он советует есть продукты, богатые железом, например постное мясо, лиственные зеленые овощи, молюски, а также фрукты и овощи с высоким содержанием витамина C. Как сообщает «Журнал Национального онкологического института» (англ.), опасность заболеть раком груди уменьшают фрукты и овощи с высоким содержанием витамина C. Соевые бобы и незабродившие соевые продукты содержат генистен, который, как известно, в лабораторных экспериментах подавляет рост опухоли, но на людях его эффективность еще не установлена.

Раннее выявление

«Раннее выявление рака груди по-прежнему играет важнейшую роль в возможности повлиять на ход болезни»,— говорится в работе «Рентгенологические клиники Северной Америки» (англ.). В связи с этим необходимо принимать три основные меры — регулярное самостоятельное обследование груди, ежегодный осмотр у врача и маммография.

Самостоятельное обследование груди должно проводиться регулярно, каждый месяц: женщина должна быть бдительной, обращая внимание на все подозрительные видоизменения и ощущения в груди, например на уплотнения или опухоли. Какой бы маленькой не казалась находка, женщине нужно немедленно обратиться к своему врачу. Чем раньше будет выявлена опухоль, тем больше женщина сможет повлиять на свое будущее. Из одного шведского сообщения видно, что если неметастатический рак груди размером чуть более 15 миллиметров или даже меньше был вырезан, то 94 процентов женщин могли жить еще 12 лет.

Д-р Патриция Келли говорит: «Если за 12,5 лет у вас не было никаких симптомов рецидива рака груди, то он вряд ли вернется... А женщины могут научиться находить рак груди размером меньше сантиметра лишь при помощи пальцев».

Рекомендуется ежегодно проходить осмотр у специалиста или врача-терапевта, особенно женщинам после 40 лет. Если обнаружена опухоль, то хорошо узнать мнение второго специалиста или хирурга.

Национальный онкологический институт в Соединенных Штатах говорит, что хорошее средство против рака груди — это регулярная маммография. Этим видом рентгеновских лучей можно обнаружить опухоль где-то за два года до того, как она даст о себе знать. Эта процедура рекомендуется для женщин после 40 лет. Однако д-р Дэниел Копанс сообщает нам: «Она далека от идеала». С ее помощью нельзя обнаружить все виды рака груди.

Д-р Уенде Логан-Юнг из одной клиники заболеваний молочной железы штата Нью-Йорк сказала корреспонденту «Пробудитесь!», что если женщина или ее лечащий врач находят какую-то аномалию, а маммография этого никак не отражает, то обычно не обращают внимания на данные, полученные физическим путем, и больше доверяют показаниям рентгена. Эта врач говорит, что «на сегодня это самая большая ошибка». Она советует женщинам не спешить верить в то, что выявить рак может только маммография, но доверять и осмотру груди.

Хотя с помощью маммографии и можно обнаружить опухоли, она не может на самом деле показать, доброкачественные (нераковые) они или злокачественные (раковые). Это можно сделать только при помощи биопсии. Возьмем для примера случай Ирины, которая прошла маммографию. Исходя из рентгеновского снимка, врач сделал вывод, что ее опухоль — незлокачественное заболевание груди, и сказал: «Я совершенно уверен — рака у вас нет». Медсестра, которая делала маммографию, была обеспокоена, но Ирина сказала: «Я подумала: если врач уверен, то я, по-видимому, просто паникую». Вскоре опухоль увеличилась, и поэтому Ирина решила проконсультироваться у другого врача. Была взята биопсия, и анализ показал, что у нее была воспалительная карцинома, быстрорастущий рак. Чтобы определить, доброкачественна ли опухоль (как это бывает в 8 из 10 случаев) или злокачественна, необходима биопсия. Если опухоль клинически выглядит подозрительно или дает странное ощущение, или же растет, то необходимо взять биопсию.

Лечение

В настоящее время хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия — традиционные способы лечения рака груди. Сведения о виде опухоли, ее размере, тенденции распространяться, о ее распространении в лимфоузлы и твоем климактерическом возрасте помогут тебе и твоему врачу определить методы лечения.

Хирургическое вмешательство. Десятилетиями широко применяется радикальная мастэктомия — удаление груди с прилегающими к ней мышцами и лимфоузлами. Но в последние годы начали применять экономное (сберегающее грудь) лечение, в данном случае удаляется только опухоль и лимфатические узлы с последующим использованием лучевой терапии; при таком методе выживаемость такая же, как и при мастэктомии. Это помогает женщинам решиться на удаление маленькой опухоли, что не так сильно уродует. Однако в «Британском журнале по хирургии» (англ.) говорится, что у молодых женщин, с раком, появляющимся в той же груди в нескольких местах, или с опухолями больше 3 сантиметров, опасность рецидива при консервативном лечении больше.

В «Медицинском журнале Кливлендской клиники» (англ.) отмечается важный фактор для выживания без рецидива: «Переливание крови на самом деле отрицательно влияет на выживаемость и частоту рецидивов... после усовершенствованной радикальной мастэктомии, при которой большие мышцы груди не удаляются». Из сообщения видно, что пятилетний коэффициент выживаемости равнялся 53 процентам для группы, где проводилось переливание крови, и 93 процентам, где оно не проводилось.

Другая помощь для выживания сообщается в журнале «Ланцет» (англ.), где д-р Р. А. Бадве сказал: «Отдаленные последствия для больных раком груди в предклимактерическом возрасте зависят от времени проведения операции в зависимости от фазы менструального цикла». В сообщении говорилось, что женщинам, перенесшим иссечение опухоли в фазу эстрогенной стимуляции, было хуже, чем тем, кого прооперировали в другие фазы менструального цикла,— только 54 процента женщин из первой группы смогло прожить 10 лет, тогда как из последней группы выжило 84 процента. Говорят, что оптимальное время проведения операции для предклимактерических женщин с раком груди,— по крайней мере 12 дней после последнего менструального периода.

Лучевая терапия. Лучевой терапией убивают раковые клетки. При экономном лечении крошечные раковые образования могут уйти от скальпеля хирурга, который старается сохранить грудь. Лучевая терапия может уничтожить оставшиеся клетки. Но с лучевой терапией появляется риск вызвать вторичный рак в другой груди. Д-р Бенедик Фраасс советует насколько это возможно уменьшить воздействие радиации на другую грудь. Он говорит: «Задействовав несколько простых приемов, можно значительно сократить дозу, получаемую второй грудью во время облучения больной груди». Он предлагает покрывать другую грудь свинцовым щитом в 2,5 сантиметра.

Химиотерапия. Несмотря на усилия удалить рак груди с помощью операции, у 25—30 процентов женщин с только что выявленным раком груди возникнут скрытые метастазы, слишком маленькие, чтобы дать о себе знать сразу. Химиотерапия — это лечение с применением химических средств с целью убить те клетки, которые проникают в другие части организма.

Сила химиотерапии ограничена, потому что раковые опухоли состоят из разного рода клеток, каждая из которых чувствительна к медикаментам по-своему. Выжившие клетки могут дать новое поколение опухолей, устойчивых к лекарственным препаратам. Но в январском выпуске журнала «Ланцет» за 1992 год приводились факты о том, что, в зависимости от возраста, у 5—10 процентов женщин химиотерапия увеличивает выживаемость на десять лет.

В побочные действия химиотерапии может включаться тошнота, рвота, выпадение волос, кровотечения, поражение сердца, подавление иммунитета, бесплодие и лейкоз. В связи с этим Джон Каирнс писал в «Сайентифик америкэн»: «Больной, у которой рак уже не на первой стадии, и причем быстрорастущий, эти опасности могут показаться сравнительно маленькими, но о них серьезно задумается женщина, у которой рак груди небольшой [1 сантиметр] и по видимости местный. Вероятность, что она умрет от рака в ближайшие пять лет, даже если после операции она не будет получать никакого дополнительного лечения,— лишь 10 процентов».

Гормональная терапия. Антиэстрогенная терапия останавливает способствующее росту действие эстрогена. Это достигается за счет понижения эстрогенного уровня у женщин в предклимактерическом возрасте посредством удаления яичников или с помощью лекарственных препаратов. «Ланцет» сообщает о выживаемости в десять лет для каждых 8—12 женщин из 100, к которым применили один из этих способов.

Диспансерное наблюдение за любой женщиной, больной раком груди,— необходимость на всю жизнь. Необходимо тщательное наблюдение, потому что, если не удастся один метод лечения и возникнет рецидив, необходимым оружием могут стать другие методы.

Еще один вид противораковой терапии, при которой пользуются другим подходом, сосредоточен на синдроме под названием кахексия. Журнал «Исследования рака» (англ.) объясняет, что две трети всех смертей от рака вызываются кахексией — это термин, которым описывают истощение мышц и других тканей. Д-р Джозеф Голд из Сиракьюсского онкологического научно-исследовательского института в Соединенных Штатах сказал корреспонденту «Пробудитесь!»: «Мы считаем, что опухоль не может распространиться по организму, если не будут открыты биохимические пути для кахексии». Одно клиническое исследование, при котором использовали нетоксический препарат сульфат гидразина, показало, что некоторые из таких путей можно блокировать. Стабилизации на поздней стадии заболевания достигли у 50 процентов больных раком груди.

Чтобы найти нехирургическое или нетоксичное лечение рака молочной железы, некоторые женщины обращаются к альтернативным методам — известным как нетрадиционные методы лечения. Есть разные способы — в некоторых случаях пользуются специальной диетой и лечатся травами, как например при терапии Хокси. Но опубликованных исследований, позволяющих оценить эффективность этих способов, очень мало.

Хотя эта статья предназначена для того, чтобы показать, как можно выжить, все же «Пробудитесь!» не ставит себе целью поддержать какой-либо из этих способов лечения. Мы советуем всем продумать разные способы лечения этой болезни (Притчи 14:15).

Стресс и рак груди

В журнале «Акта неурологика» (англ.) д-р Х. Бальтруш объясняет, что большой или длительный стресс может снизить защитные противоопухолевые силы иммунной системы. Женщины, которые быстро утомляются, страдают депрессией или испытывают недостаток в душевной поддержке, на 50 процентов увеличивают риск для своей иммунной системы.

Поэтому д-р Базил Столл в труде «Разум и прогноз рака» (англ.) подчеркивает: «Нужно приложить все усилия, чтобы облегчить неизбежную физическую и душевную травму, которую испытывают больные раком во время и после лечения». Но какая необходима поддержка?

[Вставка, страница 7]

Хотя неизвестно ни одного продукта, который бы излечивал рак, можно предпринять меры предосторожности, принимая в пищу определенные продукты и снижая употребление других. «Правильно питаясь, можно снизить опасность заболевания раком груди на пятьдесят процентов»,— говорит д-р Леонард Коэн.

[Вставка, страница 8]

«Раннее выявление рака груди по-прежнему играет важнейшую роль в возможности повлиять на ход болезни»,— говорится в работе «Рентгенологические клиники Северной Америки» (англ.). В связи с этим необходимо принимать три основные меры — регулярное самостоятельное обследование груди, ежегодный осмотр у врача и маммография.

[Вставка, страница 10]

Иммунная система женщин, которые быстро утомляются, страдают депрессией или испытывают недостаток в душевной поддержке, может находиться в бо́льшей опасности.

[Рамка, страница 9]

Ежемесячное самообследование

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ обследование груди должно проводиться спустя четыре-семь дней после менструации. Женщины в постклимактерическом возрасте должны проверять себя каждый месяц, в один и тот же день.

Ежемесячно, в один и тот же день, следует обращать внимание на:

• Опухоль любого размера (даже на самую маленькую) или уплотнение в груди.

• Образование складок, углубления или изменение цвета кожи груди.

• Втяжение соска.

• Сыпь или шелушение соска или выделяющуюся жидкость.

• Увеличенные лимфатические узлы под мышками.

• Изменения родинок или трещины на груди.

• Заметную асимметрию грудей, то есть отклонение от обычного вида.

Самообследование

Стоя поднять левую руку. Медленными маленькими круговыми движениями, чуть надавливая, перемещать подушечки пальцев правой руки вокруг груди — от внешней стороны по направлению к соску. Также следует обратить внимание на область между грудью и подмышками.

Лежа с подушкой под левым плечом, положить левую руку над головой или за голову. Проделать те же круговые движения, как описано выше. Повторить на правой груди.

Осторожно сжать сосок, чтобы проверить — нет ли каких-нибудь выделений. То же самое проделать с правой грудью.

Необходимая поддержка

«МНЕ пришлось бороться со страхом смерти и временами депрессии»,— рассказывает Вирджиния, Свидетельница Иеговы в Аргентине. В своей борьбе против рака груди она прошла через радикальную мастэктомию и операцию по удалению обоих яичниковa.

Да, страх смерти от рака груди повсеместен. Этот страх, а также боязнь стать непригодной и утратить способности, отличающие ее как женщину и мать, может опустошить жизнь эмоционально. Переполняющее ее чувство оторванности может легко привести в полное отчаяние. Как можно избавить ее от такой душевной травмы?

Потребность в поддержке

«Ей нужна поддержка!» — отвечает Джоун из Соединенных Штатов. Ее мать и бабушка стали жертвами рака груди, а сейчас такую же борьбу ведет и она. Это время, когда верные члены семьи и друзья могут стать утешением, поддержкой и помощью. Муж Джоун Терри стал для нее настоящим защитником. Терри объясняет: «Моя роль, как я ее понимал, состояла в том, чтобы оказывать на жену уравновешивающее влияние. Мне нужно было помогать Джоун принимать решения относительно лечения, что придавало бы ей уверенности и сил бороться, а не сдаваться. Нам пришлось научиться справляться с ее страхом перед онкологической операцией, и я старался, чтобы ее вопросы и опасения были затронуты в наших разговорах с врачами.— Терри добавляет: — Это то, что мы можем делать для наших семей, а также сохристиан, у которых нет поддержки со стороны семьи. При встрече с медработниками мы можем стать их глазами, ушами и голосом».

Особое внимание необходимо незамужним и вдовам. Диана из Австралии рассказывает: «Пять лет назад после онкологической операции умер мой муж, но дети помогли восполнить утрату. Они были добры, но не выражали лишних эмоций. Это придавало мне сил. Все необходимое делалось быстро и спокойно».

Рак молочной железы — это удар для всех членов семьи. Поэтому им всем нужны участие и поддержка других (особенно, со стороны духовных братьев и сестер, если они Свидетели Иеговы).

Ребекка из Соединенных Штатов, мать которой вела борьбу с раком груди, объясняет: «Собрание — это твоя выросшая семья, и действия ее членов многое значат для твоего расположения духа. Хотя многие лично не были согласны с нетрадиционным лечением, которое выбрала мама, они все же поддерживали нас морально, звоня по телефону и заходя в гости. Некоторые даже приходили, чтобы приготовить ей специальную диету. Старейшины устроили так, что система озвучивания в Зале Царства была подключена к телефону, и мы благодаря этому никогда не пропускали встреч собрания. Братья даже послали нам открытку и деньги».

Джоун говорит: «До сего дня, когда я думаю о любви, проявленной моими духовными братьями и сестрами, я прихожу в необычайное волнение! На протяжении семи недель, пять раз в неделю, мои любящие сестры по очереди возили меня на лечение в больницу и обратно. А это было целых сто пятьдесят километров туда и обратно! Как же я благодарна Иегове за то, что он в избытке благословил меня таким христианским братством!»

Еще один способ ободрять и поддерживать других — это высказываться созидающе. Нужно быть осторожными, чтобы неумышленно не причинить человеку боль настойчивыми разговорами на отрицательные темы. Джун из Южной Африки объясняет: «Нельзя ожидать от человека, у которого не было рака, что он всегда будет говорить правильно. В моем случае я хотела, чтобы другие, говоря о раке, упоминали случаи только с хорошим исходом». И с этим согласна Норико из Японии: «Когда люди рассказывают мне о ком-то, кто поправился и у кого не было рецидива, то я надеюсь, что со мной будет то же самое!»

Помни, что некоторые женщины не любят все время говорить о своем здоровье. Однако другим для лучшего самочувствия необходимо говорить о своей болезни, особенно с близкими. Как узнать, что может быть наибольшей помощью? Элен из Соединенных Штатов предлагает: «Спросите у нее, хочет ли она об этом говорить, и предоставьте ей эту возможность». Да, «будьте готовы слушать,— говорит Ингелиза из Дании.— Просто поддерживайте ее морально, чтобы ей не оставаться наедине со своими печальными мыслями».

Развивай положительный взгляд

Лечение рака молочной железы может истощить и ослабить больную на недели, месяцы и даже годы. Самым большим испытанием для женщины, больной раком груди, может быть то, что ей уже не сделать столько, как прежде. Смиряясь со своими ограниченными возможностями, она должна разумно распределять свои силы и отдыхать в течение дня.

Если же начинается депрессия, надо принять срочные меры, чтобы сохранить положительный склад ума. Вот что рассказывает о себе Норико: «Из-за гормональной терапии я впала в депрессию. В таком состоянии я уже не могла делать того, что хотела, и поэтому стала чувствовать себя ненужной Иегове и христианскому собранию. Мысли становились все мрачнее — я вспоминала страдания членов моей семьи, умерших от рака. Меня охватывал страх, когда я спрашивала себя: „Неужели то же самое предстоит и мне?“»

Норико продолжает: «Именно в то самое время я постаралась при помощи публикаций Свидетелей Иеговы изменить свое мышление и задуматься о том, как смотрит на наше существование Иегова. Я поняла — преданность Богу проявляется не в количестве сделанного, а в том, что побудило тебя к этому. Поскольку я хотела, чтобы Иегове было угодно состояние моего сердца и мои мысли, я решила служить ему с радостью и всей душой, даже если могу делать в христианском служении немногое».

Продолжительная неопределенность для женщин, борющихся против рака груди, может подорвать положительный взгляд на жизнь. Диана объясняет — больше всего она помогла себе, когда стала наполнять сердце и разум всем тем прекрасным, что подарил нам Иегова Бог: «Моя семья, друзья, красивая музыка, огромное море и удивительные закаты». Она особенно советует: «Рассказывайте другим о Царстве Бога. И развивайте настоящую жажду условий, которые будут на земле под правлением Царства, когда болезней больше не будет!» (Матфея 6:9, 10).

Вирджиния черпает силы, чтобы бороться с депрессией, из размышлений о смысле своей жизни: «Я на самом деле хочу жить, ведь у меня такая ценная работа». Когда же наступают особенно трудные времена и подступает страх, тогда, говорит она: «Я всецело доверяюсь Иегове, зная, что он никогда меня не оставит. И еще я думаю о стихе из Библии — Псалме 114:9,— который заверяет меня, что я „буду ходить пред лицем Господним на земле живых“».

Все эти женщины возложили свою надежду на Бога Библии — Иегову. Библейская книга 2 Коринфянам в первой главе, третьем и четвертом стихе называет Иегову «Богом всякого утешения, утешающим нас во всякой скорби». Протягивает ли Иегова свою руку, чтобы поддержать нуждающихся в утешении?

Миеко из Японии отвечает: «Я убеждена, что только благодаря служению Иегове, в котором я остаюсь, я нахожу настоящее утешение и помощь». Йошико тоже говорит: «Хотя люди могут и не понимать моих страданий, Иегова знает все, и я уверена, что там, где необходимо, он помогает мне».

А Джоун говорит: «Вывести тебя из отчаяния и встать на ноги поможет молитва. Меня так утешает, когда я думаю о потрясающем исцелении, которое совершил Иисус, будучи на земле, и о полном исцелении, которое он совершит в новом мире!» (Матфея 4:23, 24; 11:5; 15:30, 31).

Представляешь ли ты мир без рака груди, да и вообще без болезней? Как раз это и обещал Бог всякого утешения — Иегова. В книге Исаия 33:24 говорится о времени, когда ни один человек не скажет, что он болен. Эта надежда скоро осуществится — когда Царство Бога в руках его Сына, Христа Иисуса, станет всецело править землей, уничтожив все, что вызывает болезни, печаль и смерть! Почему бы не прочитать об этой удивительной надежде в книге Откровение 21:3—5? Безбоязненно смотри в будущее и находи поддержку в истинном утешении.

[Сноска]