Рак кожи — бедствие наших дней

В «Руководстве по медицине» Мерка говорится, что рак кожи — самый распространенный вид рака в мире. В Соединенных Штатах каждый 6—7 житель болен той или иной его формой. И число больных увеличивается. Согласно книге «Что такое рак кожи», написанной Уильямом Лейном, «у 50 процентов людей, достигающих возраста 65 лет, разовьется та или иная форма рака кожи» («The Skin Cancer Answer»). Из-за злокачественной меланомы в США умирает около 7 500 человек в год, и, по данным Американской академии дерматологии, число жертв растет. У темнокожих людей рак кожи бывает реже, но и они не застрахованы от него.

Почему рак кожи стал таким распространенным? Хотя свою роль играют разные факторы, такие, как высота над уровнем моря, географическая широта, толщина облачного покрова и состояние озонового слоя, основной причиной остается чрезмерно продолжительное пребывание на солнце. Изменился образ жизни людей. Отпуск на пляже и отдых на природе, например лазание по горам или катание на лыжах, стали более популярными и доступными для людей, работающих в помещении. Изменилась мода. Если раньше люди носили скромные, длинные купальные костюмы, то сегодня купальники становятся все более открытыми. Соответственно увеличилась и заболеваемость раком кожи. Может быть, нам стоит поучиться у жителей пустынь, например бедуинов, которые носят длинные, ниспадающие одежды и покрывают свои головы?

Рак кожи — вполне реальная опасность

Три самых распространенных вида рака кожи это базально-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и злокачественная меланома. Базально-клеточная и плоскоклеточная карцинома начинаются в эпителии — внешнем слое кожи, толщина которого обычно составляет 1 миллиметр. Эти немеланомные виды рака являются результатом постоянного воздействия солнца, которому подвергаются, например, те, кто работает на улице, и почти всегда появляются на тех частях тела, которые больше всего открыты для солнца,— на лице и рукахa. Карциномы обычно начинаются с узелкового образования или повреждения на коже, которое увеличивается, часто кровоточит и полностью не заживает. Оно может распространяться локально, захватывая окружающие ткани. Около 75 процентов случаев рака кожи составляет базально-клеточная карцинома. Менее распространенная плоскоклеточная карцинома чаще метастазирует, то есть распространяется из первоначального места в другие органы. Ранняя диагностика очень важна. Хотя немеланомные виды рака и являются самыми легко излечимыми, они могут привести к смерти, если оставить их без лечения.

Злокачественные меланомы, которые составляют лишь 5 процентов случаев рака кожи, также начинаются с внешнего слоя кожи. Одним из основных факторов развития меланомы, по-видимому, является интенсивное, периодическое воздействие солнца, которому подвергают себя во время отпуска люди, работающие в помещении. Около 50 процентов меланом развивается из родинок, в особенности на верхней части спины и нижней части ног.

От этого вида рака кожи люди умирают чаще всего, так как, если его не лечить на ранней стадии, он может перейти на внутренний слой кожи, дерму, где располагаются кровеносные сосуды и лимфа. Оттуда он может быстро распространиться в виде метастазов. Вот что говорит онколог Ларри Натансон: «Парадокс меланомы в том, что она легко излечивается, если ее обнаружить на ранней стадии. Но когда меланома метастазирует, она довольно устойчива к лечению медикаментами и лучевой терапии». Лишь 2—3 процента пациентов с метастазирующей меланомой живут более пяти лет. (Смотрите рамку на странице 7, где перечисляются признаки меланомы.)

Кто рискует заболеть раком кожи? Помимо тех, кто постоянно подвергается интенсивному, периодическому воздействию солнечных лучей, в группу риска входят люди со светлой кожей, светлыми волосами и глазами, родинками и веснушками, а также те, в чьей семье были случаи заболевания раком кожи. Рак кожи намного реже встречается среди смуглых людей. Означает ли это, что загар уменьшает вероятность заболеть раком кожи? Нет. Хотя загар — это защитная реакция кожи на ультрафиолет, во время самого процесса она повреждается, и повторяющееся повреждение увеличивает риск развития рака.

Защитите свою кожу!

Люди не знают, насколько опасно солнце... и какой вред оно представляет для ДНК кожи. Его вредное воздействие подобно бомбе замедленного действия, так как, накапливаясь, оно может привести к раку кожи. Марк Берч-Мейчин, специалист по раку кожи