Чи ожиріння дійсно небезпечне для здоров’я?

«Ожиріння серед підлітків набрало масштабів епідемії» (С. К. Ванґну, старший консультант-ендокринолог лікарні «Індрепресте Аполло», Делі, Індія).

ЯК ВИДНО з вищенаведених слів, сьогодні дуже багато підлітків у Індії страждає від ожиріння, а причиною є те, що чимало індійських сімей середнього класу змінили стиль життя. Ця епідемія навіть переростає в пандемію, поширюючись у багатьох країнах світу, оскільки все більше людей ведуть малорухливий спосіб життя і споживають неповноцінну їжу, як-от гамбургери, чіпси тощо. Лікар-консультант, який спеціалізується на підліткових захворюваннях, каже: «Майбутнє покоління [британців] стане... найогряднішим в історії людства». А в газеті «Ґардіан уїклі» повідомляється: «Раніше [у Великобританії] від ожиріння страждали переважно дорослі. Та сьогодні через неправильне харчування і сидячий спосіб життя британська молодь має такі ж проблеми з вагою, як і молодь США. І якщо з ожирінням довгий час не боротися, то зростає ризик розвитку таких хвороб, як діабет, серцево-судинні захворювання й рак».

На думку авторів книжки «Боротьба з їжею» (англ.), «недоїдання, яке колись займало перше місце серед проблем, пов’язаних з харчуванням, поступилося першістю переїданню». Дон Пек у «Щомісячнику Атлантики» (англ.) зазначає: «Коло дев’яти мільйонів американців «страждають від патологічного ожиріння», бо їхня вага перевищує норму на 45 і більше кілограмів». Через хвороби й розлади, пов’язані з надмірною вагою, щороку передчасно помирає 300 000 американців — «більше, ніж з будь-яких інших причин, окрім куріння». Дон Пек робить такий висновок: «Невдовзі по цілому світі ожиріння може стати найбільшою проблемою, яка загрожує здоров’ю, перевершивши голод та інфекційні захворювання разом взяті». Тож хіба можна легковажити цією проблемою? Д-р Волтер Вілет, автор книжки «Їжте, пийте і будьте здорові» (англ.), вважає, що «стан нашого здоров’я в майбутньому, по-перше, залежить від того, куримо ми чи ні, а по-друге, від ваги». Зверніть увагу, що він говорить про стан здоров’я в майбутньому.

Що таке ожиріння?

Коли можна сказати, що людина не просто має незначну надлишкову вагу, а страждає від ожиріння? Спеціалісти з клініки Мейо, що в Рочестері (штат Міннесота, США), зазначають: «Простими словами, ожиріння — це коли вага людини значно перевищує норму через надмірне відкладення жиру». Але як знати, чи ваша вага перевищує норму? За таблицею співвідношення росту і ваги ви зможете приблизно визначити, чи лише маєте кілька зайвих кілограмів, чи у вас вже ожиріння. (Дивіться таблицю на 5-й сторінці). Однак у цій таблиці не врахована різниця у будові тіла. Фахівці з клініки Мейо кажуть: «Про стан вашого здоров’я свідчить не сама вага, а відкладення жиру». Наприклад, спортсмени мають більшу масу тіла через вагу м’язів чи кісток. Які ж головні причини появи надлишкової ваги та ожиріння? Це питання розглядатиметься у наступній статті.

Що призводить до ожиріння?

«Ми перебуваємо в розпалі епідемії, яка може завдати значної шкоди здоров’ю наших дітей. Якщо суспільство не почне негайно вживати запобіжних заходів, кількість випадків ожиріння невпинно зростатиме» (Вільям Кліш, професор педіатрії).

ЧАСТО ті, в кого немає проблем із зайвою вагою, ставляться до огрядних з осудом, вважаючи їх людьми слабовільними, неспроможними себе контролювати. Але чи справді все залежить тільки від самої людини? Невже повні люди — це лінюхи, які уникають будь-яких фізичних навантажень? Чи, може, в більшості випадків існують інші причини цього захворювання, на які людині важко вплинути?

Спадковість? Спосіб життя? Чи одне й друге?

У книжці «Боротьба з їжею» сказано: «Науковці вже довгий час сперечаються про те, що́ призводить до ожиріння: спадковість чи спосіб життя». Як ожирінню може сприяти спадковість? Дехто дотримується теорії, що людський організм має здатність накопичувати зайві калорії на випадок майбутніх потреб. Прихильники цієї теорії стверджують: «Проблему ожиріння вивчають уже десятиліттями... Було проведено чимало досліджень на тему ожиріння і людських генів. Розроблено складні технології, які допомагають розпізнати гени, відповідальні за схильність до повноти й розвитку таких захворювань, як діабет. Фахівці кажуть, що в 25—40 відсотках випадків причина зміни маси тіла криється в генах». У вищезгаданій книжці говориться: «Більшість уважає, що люди страждають від ожиріння з власної вини, але ці цифри показують, що вагому роль тут відіграє біологія. Однак причиною 60, а то й більше відсотків усіх випадків ожиріння залишається спосіб життя». Це означає, що на основний чинник ожиріння люди все таки мають вплив. Подумаймо, як ми харчуємось? Можливо, ми споживаємо більше калорій, ніж витрачаємо. Або ж регулярно їмо неповноцінну їжу. А як щодо фізичного навантаження? Чи займаємось щодня фізкультурою?

Фахівці з клініки Мейо пояснюють простими словами, що́ викликає ожиріння: «Гени, звичайно, можуть бути одним із факторів надлишкової ваги чи ожиріння, але найбільше маса вашого тіла залежить від харчування та фізичної активності. Коротко кажучи, надмірна кількість калорій, сидячий спосіб життя або ж поєднання цих двох факторів ведуть до ожиріння» (курсив наш). Крім того, вони кажуть: «Не бійтеся, що через спадковість ви обов’язково розповнієте... Незалежно від генетичного складу, в кінцевому результаті ваша вага залежить від того, як ви харчуєтесь і наскільки активне життя ведете».

Комерційні організації, що розробляють різні програми схуднення, заробляють мільйони доларів на людях, які відчайдушно намагаються позбутися зайвої ваги. Однак що думають про такі програми фахівці? «З ожирінням дуже важко боротися, і більшість тих, кому вдається скинути кілька кілограмів, невдовзі знову набирають їх,— говориться в книжці «Боротьба з їжею».— У найліпшому випадку схуднути і потім не поправитися вдається лише кожному четвертому, та й то часто тільки після кількох спроб».

Небезпеки, пов’язані з ожирінням

Ожиріння може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям. Д-р Скотт Лорен-Селко, невролог з Медичного центру при університеті Південної Каліфорнії, застерігає, що навіть молоді огрядні люди мають ризик захворіти на цукровий діабет II типу. (Дивіться «Пробудись!» за 8 травня 2003 року). Він каже: «Сьогодні ми постійно стикаємося з такими випадками, і повірте, це просто жахає. Я пропоную [таким молодим особам із зайвою вагою] завітати у відділення, де лежать хворі на діабет, і подивитися, яке майбутнє їх чекає: сліпота, ампутації та цілковита немічність через діабет II типу. А причина всього цього — ожиріння». Чому ці люди так розтовстіли? «Вони можуть дозволити собі поласувати великим гамбургером та картоплею фрі,— продовжує Лорен-Селко.— І ніхто їх не буде стримувати, попереджуючи, що це шкідливо. Цього, звичайно ж, не робитимуть виробники неповноцінної їжі, і, на жаль, навіть більшість лікарів, які самі не знають засад раціонального харчування».

Д-р Едвард Тоб, відомий автор книжок про харчування, стверджує: «Недавно стало модно і навіть загальноприйнято вважати, що надмірна вага — це нормальне явище, невід’ємна складова сучасного життя. Це справді неймовірне досягнення реклами, яка працює на тих, кому вигідно, щоб ми товстіли».

Фахівці вважають, що люди з грушоподібною фігурою (характеризується відкладенням жиру в ділянці сідниць і стегон) можуть бути більш здоровими за тих, чия фігура формою нагадує яблуко (відкладення жиру на животі, особливо якщо округлість талії перевищує 90—100 сантиметрів). Чому? Тому що, як сказано у книжці «Клініка Мейо про нормальну вагу» (англ.), «відкладення жиру в ділянці живота збільшує ризик гіпертонії, захворювання вінцевих артерій, діабету, інсульту та деяких онкологічних хвороб. А в людей з грушоподібною фігурою — велика сідниця та стегна — ризик розвитку таких захворювань нижчий».

Що ж тоді робити мільйонам дорослих та дітей, які через надлишкову вагу наражають своє здоров’я на серйозну небезпеку? Чи існують якісь ефективні методи боротьби з ожирінням?

[Рамка на сторінці 5]

Що таке ІМТ? І про що свідчить цей показник?

ІМТ (індекс маси тіла) — це співвідношення маси тіла до зросту, яке допомагає визначити, чи людина має надлишкову вагу, чи вже страждає від ожиріння. На думку спеціалістів з клініки Мейо, нормальний діапазон маси тіла становить 18,5—24,9 кг/м². Якщо ІМТ в межах 25—29,9, значить у вас надлишкова вага. Коли ж цей показник більше 30, то у вас — ожиріння. Спробуйте за допомогою нашої таблиці визначити свій показник. Можливо, ви побачите, що треба звернутися до лікаря.

Аби вирахувати ІМТ, поділіть масу свого тіла в кілограмах на ріст у метрах, а потім поділіть цю цифру ще раз на ріст у метрах. Наприклад, якщо ваша вага 90 кілограмів, а ріст 1,8 метра, то ваш ІМТ — 27,7 (90÷1,8÷1,8=27,7).

[Таблиця]

(Повністю форматований текст дивіться в публікації)

Нормальна Надлишкова Ожиріння

ІМТ 18,5—24,9 25—29,9 30 чи більше

Ріст (м) Вага (кг)

1,47 53 чи менше 54—64 65 чи більше

1,50 55 чи менше 56—66 67 чи більше

1,52 57 чи менше 58—68 69 чи більше

1,55 59 чи менше 60—71 72 чи більше

1,57 61 чи менше 62—73 74 чи більше

1,60 63 чи менше 64—76 77 чи більше

1,63 65 чи менше 66—79 80 чи більше

1,65 67 чи менше 68—81 82 чи більше

1,68 69 чи менше 70—84 85 чи більше

1,70 71 чи менше 72—86 87 чи більше

1,73 74 чи менше 75—89 90 чи більше

1,75 76 чи менше 77—91 92 чи більше

1,78 78 чи менше 79—94 95 чи більше

1,80 80 чи менше 81—96 97 чи більше

1,83 83 чи менше 84—99 100 чи більше

1,85 85 чи менше 86—102 103 чи більше

1,88 87 чи менше 88—105 106 чи більше

1,90 89 чи менше 90—107 108 чи більше

[Відомості про джерело]

Підготовлено на основі книжки «Клініка Мейо про нормальну вагу».

[Рамка на сторінці 5]

Що таке калорія?

Як дієтологи пояснюють слово «калорія»? Калорія — це одиниця вимірювання теплової енергії. Коли ви, наприклад, пітнієте, то втрачаєте калорії, або теплову енергію. «Калорія — це кількість тепла, необхідна для нагрівання одного літра води на один градус за Цельсієм («Нормальна вага — нормальне життя», англ.). Кількість калорій, чи кількість енергії, яка необхідна людині на день, залежить від її зросту, ваги, віку і роду діяльності.

[Рамка/Ілюстрація на сторінці 6]

Ви ведете сидячий спосіб життя, якщо

◼ Більшу частину дня проводите перед екраном телевізора, за робочим столом чи за кермом автомобіля, тобто не рухаєтеся.

◼ Рідко проходите пішки більше 100 метрів.

◼ Маєте роботу, яка не вимагає фізичного навантаження.

◼ Не займаєтесь фізкультурою протягом 20—30 хвилин хоча б раз на тиждень.

[Відомості про джерело]

Підготовлено на основі книжки «Клініка Мейо про нормальну вагу».

Ожиріння. Як вирішити проблему?

ЖУРНАЛ «Пробудись!» взяв інтерв’ю у дієтолога Діани та медсестри Еллен, які займаються проблемами надлишкової ваги й ожиріння. Діана та Еллен погоджуються, що дієти з обмеженою кількістю вуглеводів і збільшеною кількістю білків (м’яса) можуть допомогти схуднути. Однак, на їхню думку, якщо довгий час так харчуватися, це може призвести до негативних наслідківa. Про це ж свідчить медичний документ «Підтримуйте нормальну вагу» (англ.). У ньому сказано: «Дієти, які виключають вуглеводи, можуть бути небезпечними, особливо якщо дотримуватись їх без нагляду лікаря». Далі там говориться: «[Такі дієти] викликають швидке схуднення за рахунок небажаного для організму накопичення кетонових тіл (продуктів неповного згоряння жирів). Якщо ви хочете сісти на таку дієту, спершу проконсультуйтесь з лікарем.

Якщо ви поставили собі за ціль схуднути, не знеохочуйтесь. «Контролювати свою вагу можливо, і для цього не обов’язково постійно обмежувати себе в їжі або виснажувати безконечними дієтами,— зазначає д-р Волтер Вілет.— Завдяки свідомим зусиллям і винахідливості більшість людей можуть контролювати свою вагу, якщо будуть помірковано харчуватися і займатись фізичними вправами, бажано щоденно. А довше життя і краще здоров’я, безсумнівно, варті таких зусиль»b (курсив наш).

Яка роль фізичного навантаження?

Д-р Вілет каже: «Фізкультура й відмова від цигарок — це два найкращі способи поліпшити та зберегти здоров’я і захистити себе від хронічних захворювань». Як часто слід займатися фізкультурою? І яка користь від цього?

На думку деяких фахівців, щоденні фізичні вправи — лише по 30 хвилин — можуть принести велику користь. Дехто вважає, що коли робити вправи хоча б тричі на тиждень, то це допоможе уникнути серйозних проблем у майбутньому. Під час фізичного навантаження спалюються калорії. І той, хто прагне скинути зайві кілограми, повинен запитати себе: «Чи мені вдається щодня спалювати більше калорій, ніж я споживаю?» Якщо ж ви споживаєте більше, ніж спалюєте, то обов’язково наберете вагу. Отож менше їздіть автомобілем, а більше ходіть пішки та їздіть на велосипеді. Забудьте про ліфт і піднімайтеся сходами. Займайтесь спортом, спалюйте калорії!

Д-р Вілет пояснює: «Для багатьох людей ходьба — найліпший вид фізичної активності. Адже для цього не потрібно спеціального обладнання, ходити можна будь-де і будь-коли, не боячись жодних побічних наслідків». Але йдеться про швидку ходьбу, а не повільну прогулянку. Д-р Вілет радить щодня 30 хвилин активно рухатись.

Чи вирішить проблему хірургічне втручання?

Деякі пацієнти з різко вираженим ожирінням, щоб схуднути і потім не набирати ваги, зважуються за порадою фахівців на різноманітні операції. Коли такі операції справді необхідні? Ось що кажуть автори книжки «Клініка Мейо про нормальну вагу»: «Лікар може порадити вам зробити таку операцію, якщо ваш індекс маси тіла перевищує 40, адже це ознака дуже різко вираженого ожиріння». (Дивіться таблицю на 5-й сторінці). У «Медичному бюлетені клініки Мейо» (англ.) говориться: «Хірургічне втручання при ожирінні рекомендують лише людям віком від 18 до 65 років, індекс маси тіла яких перевищує 40 й ожиріння серйозно загрожує здоров’ю (курсив наш).

А що це за хірургічні процедури? Це анастомоз тонкої кишки, зменшення шлунка, гастропластика і шлунковий анастомоз. Суть останньої операції полягає в тому, що пацієнту зменшують об’єм шлунка так, щоб він вміщав лише 14 грамів їжі. Потім тонку кишку підрізають і з’єднують зі шлунком. Отож більша частина шлунка й дванадцятипала кишка залишаються незадіяними.

А що сказати про тих, кому вдалося схуднути? Чи було це варте зусиль?

[Примітки]

[Рамка/Ілюстрації на сторінці 7]

Піраміда раціонального харчування

Фрукти й овочі Найрізноманітніші (в необмеженій кількості, щонайменше тричі на день).

«Пробудись!» не пропагує жодних дієт та методів схуднення. Ми лише ознайомлюємо читачів з деякими можливостями. А кожна людина, перш ніж розпочати фізичні заняття чи сісти на дієту, повинна проконсультуватись у лікаря.

[Відомості про джерело]

(за порадами клініки Мейо)

[Рамка/Ілюстрації на сторінках 8, 9]

Поради для тих, хто хоче схуднути

1 Слідкуйте за кількістю калорій у продуктах харчування і напоях. Зауважте, що в напоях може бути досить багато калорій, особливо в підсолоджених соках. Також чимало калорій міститься в алкогольних і популярних сьогодні безалкогольних напоях. Звертайте увагу на кількість калорій, вказану на етикетці. Цифри можуть шокувати вас.

2 Уникайте спокус. Якщо тримати коло себе чіпси, шоколад чи печиво, ви обов’язково їх з’їсте! Замініть їх чимось низькокалорійним, наприклад яблуками, морквою або прісними сухариками з цільного зерна.

3 Перед обідом або вечерею трохи перекусіть. Так ви переб’єте апетит і потім менше з’їсте.

4 Не їжте все, що вам пропонують. Будьте розбірливими. Відмовтесь від висококалорійної їжі.

5 Не поспішайте. Їжте з насолодою, втішаючись смаком, виглядом і запахом того, що споживаєте. Прислухайтесь до організму, коли він каже: «Досить. Я вже ситий».

6 Припиніть їсти ще до того, як відчуєте ситість.

7 У деяких ресторанах подають надто великі порції. Залишіть півпорції або з кимсь поділіться.

8 Обід чи вечерю не обов’язково закінчувати десертом. Ліпше з’їжте якийсь фрукт чи щось низькокалорійне.

9 Пам’ятайте: виробники продуктів харчування зацікавлені в тому, щоб ви їли якомога більше. Адже тоді їхні прибутки зростатимуть. Вони спробують використати ваші слабкості. Не потрапте в пастку їхньої реклами та привабливих малюнків. Умійте сказати «ні»!

[Відомості про джерело]

Поради взяті з книжки Волтера Вілета «Їжте, пийте і будьте здорові».

[Ілюстрації на сторінках 8, 9]

Займайтесь спортом!

Боротьба з ожирінням. Чи варто докладати зусиль?

ЖУРНАЛ «Пробудись!» взяв інтерв’ю в кількох людей, які боролися з проблемою ожиріння. Чи вдалося їм досягти успіху? Що вони радять тим, хто страждає від цього захворювання?

◼ Сьогодні Майк важить 129 кілограмів при зрості 1,83 метра. Його найбільша вага становила 157 кілограмів.

Майк: «Надлишкова вага була у мене ще в підлітковому віці. Це проблема усієї нашої родини — мій брат і сестри теж страждають від цього. У нас було прийнято ніколи нічого не залишати на тарілці, навіть якщо порції були надто великі. Що змусило мене змінити свій підхід до харчування? Попередження лікаря, що можу захворіти на діабет. Думка про залежність від інсуліну на ціле життя злякала мене. До того ж я мав підвищений рівень холестерину і мусив приймати ліки.

У мене сидяча робота, і тут нічого не зміниш. Тож, аби більше рухатися, я склав графік фізичних занять: принаймні тричі на тиждень по півгодини бігати на біговій доріжці. Наступний важливий крок — я став записувати все, що з’їдав за день, і щотижня віддавав свої записи дієтологу. Це допомагало мені тримати себе в рамках. Я думав: «Якщо не з’їм цього, не треба буде вносити у звіт».

У результаті за рік і три місяці я схуднув на 28 кілограмів. Але хочу схуднути ще більше, до 102 кілограмів. Для цього я відмовився від різноманітних солодощів, горішків, чіпсів і запіканок. Останнім часом я з’їв салатів та овочів більше, ніж за все своє життя!

Мені треба було схуднути ще й з огляду на роботу. Я працюю водієм вантажівки і щороку, аби поновити права водія, мушу проходити медогляд. А через загрозу діабету я міг втратити права. Сьогодні все виглядає по-іншому. Я перестав приймати ліки від холестерину. Від тиску ще беру, але менше, оскільки мій тиск знизився. Тепер у мене більше сил і вже не так болить спина. Отож поволі я позбуваюся проблем з ожирінням».

«Пробудись!»: «Чи дружина може якось допомогти?»

Майк: «Якщо хочеш схуднути, хтось обов’язково мусить підтримувати тебе. Колись моя дружина думала, що її любов виявляється в тому, щоб ситно мене нагодувати. Але тепер вона допомагає мені контролювати себе. Я не можу розслабитись ані на трохи, бо інакше знову швидко поправлюся».

◼ Розгляньмо ще один приклад. Майк зі штату Канзас (США). Йому 43 роки, зріст 1,73 метра. Ось що розповів Майк, коли ми запитали, яка була його найбільша вага і що до цього призвело.

Майк: «Мій рекорд — 135 кілограмів. У той час я завжди почувався втомленим і знесиленим. Через проблеми з диханням мені було важко спати. Коли ж я звернувся до лікаря, він сказав, що однією з причин мого ожиріння є обструктивне апноеa. Крім того, лікар виявив у мене ще й гіпертонію».

«Пробудись!»: «І як же ви долали ці проблеми?»

Майк: «За порадою лікаря я придбав спеціальний прилад, який під час сну створює сталий позитивний тиск у дихальних шляхах. Завдяки цьому я перестав задихатися. Добре висипляючись вночі, я був більш активний протягом дня й почав худнути. А ще тричі на тиждень займався на біговій доріжці. Я став їсти менші порції і не брав добавки. За рік моя вага зменшилась на 20 кілограмів, але мушу схуднути ще на 20. Це досить повільний процес, проте успіх цілком можливий».

«Пробудись!»: «А які у вас ще були спонуки схуднути?»

Майк: «Не дуже приємно вислуховувати гострі саркастичні зауваження про свою зовнішність. Люди не усвідомлюють, що причин ожиріння може бути багато, і вважають тебе просто лінивим. Думаю, що частково причиною мого ожиріння є спадковість, оскільки більшість у нашій родині огрядні.

Однак я добре розумію: щоб схуднути, мушу багато рухатися і постійно пильнувати, скільки їм».

◼ Ми також порозмовляли з Вейном зі штату Орегон. Йому 38 років. У віці 31 року він важив 112 кілограмів.

Вейн: «У мене була сидяча робота, і я зовсім не займався спортом. Коли ж пішов до лікаря, то був шокований, дізнавшись, що маю високий тиск і мені загрожують проблеми із серцем. Мене направили до дієтолога. А той порадив мені більше рухатися й менше їсти. Я став щодня ходити пішки по 5 кілометрів, а кожного ранку вставав удосвіта, аби зробити фіззарядку. Я мусив обмежувати себе в їжі і навіть у напоях. Тому виключив зі свого раціону чіпси, гамбургери й подібне, став менше їсти хліба й пити газованих вод, а натомість перейшов на фрукти та овочі. Сьогодні я вже важу 80 кілограмів!»

«Пробудись!»: «А які позитивні результати ви помітили?»

Вейн: «Я почуваюсь набагато ліпше, ніби на світ народився. Раніше я не жив, а просто існував. Крім того, я перестав приймати ліки від високого тиску. І почуваю себе більш впевнено, адже знаю, що вже ніхто не насміхатиметься з мене через надмірну вагу».

◼ Чарлз (ім’я змінено) має зріст 1,96 метра. Його найбільша вага — 168 кілограмів.

Чарлз: «Я мав серйозні проблеми зі здоров’ям, і мій стан дедалі погіршувався. Уже не міг підійматися сходами, не мав сили нічого робити. Оскільки я дослідник, у мене сидяча робота і чимало обов’язків. Особливо після візиту до лікаря я усвідомив, що необхідно діяти. Лікар попередив, що у мене може статися інсульт. Я вже бачив, що інсульт робить з людьми. І це спонукало мене до дій. Лікар порадив бігати на біговій доріжці і приписав строгу дієту. Пройшов лише рік, а я вже важу 136 кілограмів. Однак знаю, що мушу ще схуднути. Результати, які вже бачу, варті зусиль і жертв. Я став більш енергійним і можу підніматися сходами».

◼ Марта, яка походить із Сальвадору, важила 83 кілограми при зрості 1,65 метра. Отож їй поставили діагноз: ожиріння.

Марта: «Лікар настійно порекомендував мені схуднути, і я серйозно поставилась до його слів. Згодом він послав мене до дієтолога. Вона пояснила, як і чому слід дотримуватися дієти, а також підказала, як зменшити свої порції і слідкувати за тим, скільки їм. Спершу я мала звітувати дієтологу щотижня, а згодом щомісяця. Мій лікар і дієтолог хвалили мене за успіхи. Зрештою я схудла на 12 кілограмів і досі утримую цю вагу — 68 кілограмів».

«Пробудись!»: «А як стосовно фізичного навантаження і ліків?»

Марта: «Я не мала проблем з холестерином і не приймала жодних ліків. Що ж до фізичного навантаження, то почала щодня займатися швидкою ходою».

«Пробудись!»: «А що ви робили, коли приходили до друзів і вони наполягали, аби ви з’їли більше, ніж можна?»

Марта: «Я просто казала: «Лікар порадив мені задля здоров’я дотримуватися дієти», і вони вже більше не змушували мене».

Отже, що робити, коли ви маєте надлишкову вагу або страждаєте від ожиріння? У народі кажуть, що при бажанні можна гори перевернути. Чи у вас є бажання та сила волі, аби схуднути? Незважаючи на свій вік, що ви оберете: позбутися зайвих кілограмів чи вкоротити собі життя? Почніть вести активне життя і радійте навіть маленьким успіхам, наприклад тому, що можете носити одяг меншого розміру!

[Примітка]

[Рамка на сторінці 11]

Чи ліпосакція вирішить проблему?

Що таке ліпосакція? В одному словнику сказано, що це «косметична процедура, під час якої за допомогою відсмоктування видаляють зайву жирову тканину, наприклад на животі чи стегнах. Цю операцію ще називають ліпоаспірацією» («Америкен геритедж дикшинері»). Але чи може вона вирішити проблему ожиріння?

У книжці «Клініка Мейо про нормальну вагу» сказано, що ліпосакція — це косметична операція, а не програма схуднення. Жирові клітини відсмоктують за допомогою тоненької трубки, яку вставляють під шкіру. За одну процедуру можна усунути кілька кілограмів жиру. Однак «операція — це не лікування ожиріння». А чи ця процедура безпечна? «У тих, хто через надмірну вагу хворіє на діабет, серцеві захворювання тощо, ліпосакція може викликати додаткові ускладнення».