النُّهام —‏ الافراط في الاكل والتخلُّص منه

ان الاضطراب في الاكل المعروف بالنُّهام العُصابي يتميز بالافراط في الاكل (‏التهام كميات كبيرة من الطعام،‏ تصل ربما الى حوالي ٠٠٠‏,٥ سُعرة او اكثر)‏،‏ ثم التخلُّص منه (‏بتفريغ المعدة غالبا بالتقيُّؤ او استعمال المسهِّلات)‏.‏b

وبخلاف القَهَم،‏ ليس من السهل تمييز النُّهام.‏ فالمصابة قد لا تكون نحيلة بشكل غير طبيعي،‏ وعاداتها في الاكل قد تبدو طبيعية —‏ على الاقل في نظر الآخرين.‏ لكن بالنسبة الى المصابة بالنُّهام،‏ تكون الحياة بعيدة كل البعد عن الطبيعية.‏ فهاجس الطعام يسيطر عليها كثيرا حتى ان كل شيء آخر يفقد اهميته.‏ تقول ميلندا البالغة من العمر ١٦ سنة:‏ «كلما اكلت اكثر وتقيأت اكثر،‏ قل اهتمامي بالناس والامور الاخرى.‏ وفي الحقيقة،‏ نسيت كيف اتمتع مع الاصدقاء».‏

وڠنين روث،‏ كاتبة واستاذة في حقل اضطرابات الاكل،‏ تصف الاكل بإفراط بأنه «جنون مؤقت يدوم ثلاثين دقيقة،‏ غوص في الجحيم».‏ وتقول انه اثناء الافراط في التهام الطعام «لا شيء مهم —‏ لا الاصدقاء،‏ لا العائلة .‏ .‏ .‏ لا شيء مهم سوى الطعام».‏ وتصف ليديا البالغة من العمر ١٧ سنة معاناتها مستعملة تشبيها حيا:‏ «اشعر وكأنني آلة لسحق النفايات.‏ فأنا اجرف كميات الطعام الى الداخل،‏ اطحنها،‏ وأرميها خارجا.‏ وتتكرر العملية المرة تلو الاخرى».‏

ان المصابة بالنُّهام تفعل اي شيء لكي تحول دون زيادة الوزن التي هي نتيجة حتمية لعدم السيطرة على اكلها.‏ فهي تجبر نفسها،‏ فورا بعد الافراط في التهام الطعام،‏ على التقيُّؤ او تتناول المسهِّلات للتخلُّص منه قبل ان يتحول الى دهن في الجسم.‏c وفيما تبدو الفكرة بحد ذاتها مثيرة للاشمئزاز،‏ لا تعتبرها المصابة بالنُّهام المتمرسة كذلك.‏ توضح العاملة الاجتماعية نانسي كولودني:‏ «كلما التهمتِ الطعام وتخلصتِ منه،‏ يصبح الامر اسهل عليك».‏ وتضيف:‏ «سرعان ما يحل محل مشاعر النفور والخوف التي تخالجكِ في البداية دافع لا يقاوم الى تكرار هذه الاساليب النُّهامية».‏

ان النُّهام شديد الخطورة.‏ فالتخلُّص المتكرر من الاكل بالتقيُّؤ مثلا،‏ يعرِّض الفم لحوامض المعدة الاكّالة،‏ التي يمكن ان تسبِّب تحاتَّ ميناء اسنان المصابة بالنُّهام.‏ ويمكن ان تؤذي هذه الممارسة ايضا المريء،‏ الكبد،‏ الرئتين،‏ والقلب عندها.‏ وفي الحالات القصوى،‏ يمكن ان يسبِّب التقيُّؤ فتقا في المعدة والموت ايضا.‏ ومن ناحية اخرى،‏ يمكن ان يكون استعمال المسهِّلات بإفراط خطِرا ايضا.‏ فيمكن ان يوقف وظيفة الامعاء وأن يؤدي الى إسهال مستمر ونزف المستقيم.‏ وكما هي الحال مع التقيُّؤ المتكرر،‏ يمكن لإساءة استعمال المسهِّلات،‏ في الحالات القصوى،‏ ان تؤدي الى الموت.‏