عندما يكون الطعام عدوكِ

تستعيد جين في ذاكرتها سنوات مراهقتها،‏ فتتذكر بوضوح كيف كانت هدفا للاغاظة والاستهزاء.‏ والسبب؟‏ لقد كانت اطول وأضخم فتاة في صفها في المدرسة.‏ ولكن لم يكن هذا كل شيء.‏ تقول جين:‏ «ما زاد الامر سوءا هو انني كنت ايضا خجولة بطبعي.‏ فكنت اشعر وسط المجتمع وكأن العيون كلها مسلَّطة علي».‏ وتضيف:‏ «غالبا ما كنت اشعر بالوحدة،‏ وأرغب في الانتماء الى مكان ما ولكنني كنت اشعر في اغلب الاحيان بأنني دخيلة».‏

كانت جين مقتنعة بأن ضخامة جسمها سبب كل مشاكلها وبأن حيازة جسم نحيف وأنيق تحل هذه المشاكل.‏ ولكنَّ جين في الواقع لم تكن سمينة.‏ فوزنها البالغ ٦٦ كيلوڠراما (‏١٤٥ پاوندا)‏ كان متناسقا مع طولها البالغ ١٨٣ سنتيمترا (‏٦ اقدام)‏.‏ ورغم ذلك شعرت جين بأنها سمينة،‏ فقررت عندما بلغت الثالثة والعشرين ان تخفف وزنها.‏ وفكرت:‏ ‹عندما اصير نحيفة،‏ سيرغب الآخرون في رفقتي.‏ وأخيرا سأشعر بأنني مقبولة ومميَّزة›.‏

وتوضح جين:‏ «ادّى بي هذا التفكير السخيف الى الوقوع طوال اثنتي عشرة سنة في فخ القَهَم العُصابي والنُّهام.‏ لقد اصبحت نحيفة،‏ لكن الى حد اوشكت معه ان اموت.‏ وعوض بناء حياة سعيدة،‏ آذيت صحتي وسببت لنفسي اكثر من عقد من الكآ‌بة والبؤس».‏

وجين ليست الوحيدة.‏ فبحسب احد التقديرات،‏ قد تصل نسبة الاناث الاميركيات المصابات بالقَهَم العُصَابي الى واحدة في المئة في سن المراهقة او الشباب،‏ وقد يتضاعف هذا العدد ثلاث مرات في حالة النُّهام.‏ تقول الدكتورة ماري پايفر:‏ «عملت في المدارس والكليات لسنوات وأرى ان اضطرابات الاكل تنتشر بشكل لم يسبق له مثيل».‏

والاضطرابات هي ايضا متنوعة.‏ ففيما اعتُبرت مرة مشكلة الاغنياء،‏ صارت تُعتبر الآن مشكلة شائعة على الاصعدة العرقية،‏ الاجتماعية،‏ والاقتصادية كلها.‏ وحتى عدد الرجال المصابين يزداد،‏ مما دفع مجلة نيوزويك (‏بالانكليزية)‏ الى تسمية اضطرابات الاكل «عدو النساء والرجال على السواء».‏

ولكن ما يثير القلق بشكل خصوصي هو ان معدل عمر اللواتي يُعالَجن بسبب اضطرابات الاكل ينخفض.‏ تقول مارڠريت بيك،‏ المديرة بالنيابة لمركز اضطرابات الاكل في تورنتو:‏ «هنالك بنات لم يبلغن العاشرة من العمر بعد او بنات في السادسة فقط أُدخلن الى المستشفى».‏ وتضيف:‏ «لا يزال العدد قليلا ولكنه يزداد».‏

وهكذا،‏ تؤثر اضطرابات الاكل في الملايين،‏ وخصوصا في الفتيات والشابات.‏a وتلاحظ العاملة الاجتماعية نانسي كولودني:‏ «انهن لا يفكرن في الطعام او يتناولنه كما يفعل معظم الناس.‏ فبدلا من الاكل بدافع الجوع،‏ حيازة صحة جيدة،‏ المتعة او مشاركة الآخرين في الاوقات الطيبة،‏ تكون علاقتهن بالطعام علاقة غريبة ويقمن بأمور لا تُعتبر ‹طبيعية› —‏ مثل القيام بشعائر غريبة قبل ان يسمحن لأنفسهن بالاكل،‏ او التخلُّص فورا من الطعام الذي اكلنه».‏

لنلقِ نظرة عن كثب على نوعين شائعين من اضطرابات الاكل:‏ القَهَم العُصَابي والنُّهام العُصابي.‏

‏[الحاشية]‏

القَهَم والنُّهام —‏ الوقائع والمخاطر

‏«يسبِّب الطعام وزرا عاطفيا اثقل بكثير من ايّ شيء يمكن ان يُقاس بالسعرات والڠرامات».‏ —‏ جانيت ڠريسن،‏ كاتبة.‏

القَهَم والنُّهام هما النوعان الاكثر شيوعا في اضطرابات الاكل.‏ ولكل واحد ميزاته الفريدة.‏ ولكن،‏ كما سنرى،‏ يمكن ان يكونا كلاهما خطرَين —‏ ومميتَين ايضا.‏

القَهَم —‏ تجويع الذات

ان المصابات بالقَهَم يرفضن الاكل،‏ او يأكلن كميات قليلة بحيث يُصبن بسوء التغذية.‏ تأملوا في انطوانيت البالغة من العمر ١٧ سنة،‏ التي تقول ان وزنها انخفض في مرحلة ما الى ٣٧ كيلوڠراما (‏٨٢ پاوندا)‏،‏ وزن خفيف جدا بالنسبة الى مراهقة طولها ١٧٠ سنتيمترا (‏٥ اقدام و ٧ انشات)‏.‏ تذكر:‏ «لم اكن آكل اكثر من ٢٥٠ سُعرة في اليوم واحتفظت بدفتر لتدوين ما اكلت».‏

يجعل الطعام المصابات بالقَهَم فريسة الوسواس،‏ وهن يبذلن كل ما في وسعهن ليتجنَّبن زيادة الوزن.‏ تقول هيذر:‏ «بدأت ابصق الاكل في منديل مدعية انني امسح فمي».‏ وكانت سوزن تقوم بالتمارين الرياضية بإفراط لتبقي وزنها منخفضا.‏ تقول:‏ «كل يوم تقريبا،‏ كنت اركض ١٢ كيلومترا (‏٨ اميال)‏،‏ او اسبح لمدة ساعة،‏ وإلّا كنت اشعر بالذنب والقلق الفظيعين.‏ وكل صباح كانت لذتي،‏ لذتي الوحيدة الحقيقية،‏ ان اصعد على الميزان لأتأكد ان وزني كان اقل بكثير من ٤٥ كيلوڠراما (‏١٠٠ پاوند)‏».‏

وما يثير العجب هو ان بعض المُصابات بالقَهَم يصبحن طباخات ماهرات ويقدمن اطباقا شهية يرفضن ان يذقنها.‏ تقول انطوانيت:‏ «عندما كنت في اسوإ حالاتي،‏ كنت اعدّ كل وجبات الطعام في البيت وأحضِّر طعام المدرسة لأخي وأختي الاصغرَين.‏ لم اكن اسمح لهما بالاقتراب من البرّاد.‏ شعرت وكأن المطبخ كان كله ملكي».‏

وبحسب كتاب دليل الوالدين للقَهَم والنُّهام (‏بالانكليزية)‏،‏ فإن بعض المصابات بالقَهَم «يصبحن مهوسات بالترتيب وقد يتطلبن ان تتبع العائلة كلها مقاييسهن الصعبة البعيدة عن الواقع.‏ فلا مجلة او زوج احذية او فنجان قهوة يمكن ان تُترك في غير مكانها ولو للحظات.‏ وقد يصبحن مهوَّسات بدرجة مماثلة او اكثر بنظافتهن الشخصية ومظهرهن،‏ ويصرفن ساعات في الحمام والباب مقفل فيمنعن الآخرين من الدخول ليستعدوا للمدرسة والعمل».‏

وكيف يأتي هذا الاضطراب غير العادي المسمى قَهَما؟‏ عادة،‏ يبدأ مراهق او حدث —‏ في اغلب الاحيان انثى —‏ بمشروع خسارة بعض الكيلوڠرامات.‏ ولكن عندما تبلغ الهدف المنشود لا تشعر بالاكتفاء.‏ فعندما تنظر في المرآة ترى انها لا تزال سمينة،‏ فتقرر انه من الافضل لها خسارة بضعة كيلوڠرامات اضافية.‏ وتستمر هذه الدورة حتى تخسر الفتاة ١٥ في المئة او اكثر من الوزن المناسب لطولها.‏

وعندئذ يبدأ الاصدقاء وأعضاء العائلة بالتعبير عن قلقهم لرؤيتهم الشخص الذي يتبع الحمية نحيلا جدا.‏ لكنَّ المصاب بالقَهَم يرى الامور بمنظار آخر.‏ يقول الن،‏ احد المصابين بالقَهَم،‏ البالغ طوله ١٧٥ سنتيمترا (‏٥ اقدام و ٩ انشات)‏،‏ والذي صار وزنه ٣٣ كيلوڠراما (‏٧٢ پاوندا)‏:‏ «لم اكن اظن انني ابدو نحيلا جدا.‏ فكلما خسرتم وزنا صار دماغكم مشوشا بحيث تعجزون عن رؤية نفسكم بوضوح».‏a

ومع الوقت،‏ يمكن ان يؤدي القَهَم الى مشاكل صحية خطيرة تشمل ترقُّق العظم وتضرُّر الكلى.‏ ويمكن ان يكون مميتا.‏ تقول هيذر:‏ «اخبرني الطبيب انني حرمت جسمي من مواد مغذية كثيرة حتى انني كنت سأموت من سوء التغذية بعد شهرين لو استمررت باتباع نمط الاكل نفسه».‏ تخبر رسالة هارڤرد للصحة العقلية (‏بالانكليزية)‏ انه خلال فترة عشر سنوات،‏ مات حوالي ٥ في المئة من النساء اللواتي شُخِّص انهن مصابات بالقَهَم.‏

النُّهام —‏ الافراط في الاكل والتخلُّص منه

ان الاضطراب في الاكل المعروف بالنُّهام العُصابي يتميز بالافراط في الاكل (‏التهام كميات كبيرة من الطعام،‏ تصل ربما الى حوالي ٠٠٠‏,٥ سُعرة او اكثر)‏،‏ ثم التخلُّص منه (‏بتفريغ المعدة غالبا بالتقيُّؤ او استعمال المسهِّلات)‏.‏b

وبخلاف القَهَم،‏ ليس من السهل تمييز النُّهام.‏ فالمصابة قد لا تكون نحيلة بشكل غير طبيعي،‏ وعاداتها في الاكل قد تبدو طبيعية —‏ على الاقل في نظر الآخرين.‏ لكن بالنسبة الى المصابة بالنُّهام،‏ تكون الحياة بعيدة كل البعد عن الطبيعية.‏ فهاجس الطعام يسيطر عليها كثيرا حتى ان كل شيء آخر يفقد اهميته.‏ تقول ميلندا البالغة من العمر ١٦ سنة:‏ «كلما اكلت اكثر وتقيأت اكثر،‏ قل اهتمامي بالناس والامور الاخرى.‏ وفي الحقيقة،‏ نسيت كيف اتمتع مع الاصدقاء».‏

وڠنين روث،‏ كاتبة واستاذة في حقل اضطرابات الاكل،‏ تصف الاكل بإفراط بأنه «جنون مؤقت يدوم ثلاثين دقيقة،‏ غوص في الجحيم».‏ وتقول انه اثناء الافراط في التهام الطعام «لا شيء مهم —‏ لا الاصدقاء،‏ لا العائلة .‏ .‏ .‏ لا شيء مهم سوى الطعام».‏ وتصف ليديا البالغة من العمر ١٧ سنة معاناتها مستعملة تشبيها حيا:‏ «اشعر وكأنني آلة لسحق النفايات.‏ فأنا اجرف كميات الطعام الى الداخل،‏ اطحنها،‏ وأرميها خارجا.‏ وتتكرر العملية المرة تلو الاخرى».‏

ان المصابة بالنُّهام تفعل اي شيء لكي تحول دون زيادة الوزن التي هي نتيجة حتمية لعدم السيطرة على اكلها.‏ فهي تجبر نفسها،‏ فورا بعد الافراط في التهام الطعام،‏ على التقيُّؤ او تتناول المسهِّلات للتخلُّص منه قبل ان يتحول الى دهن في الجسم.‏c وفيما تبدو الفكرة بحد ذاتها مثيرة للاشمئزاز،‏ لا تعتبرها المصابة بالنُّهام المتمرسة كذلك.‏ توضح العاملة الاجتماعية نانسي كولودني:‏ «كلما التهمتِ الطعام وتخلصتِ منه،‏ يصبح الامر اسهل عليك».‏ وتضيف:‏ «سرعان ما يحل محل مشاعر النفور والخوف التي تخالجكِ في البداية دافع لا يقاوم الى تكرار هذه الاساليب النُّهامية».‏

ان النُّهام شديد الخطورة.‏ فالتخلُّص المتكرر من الاكل بالتقيُّؤ مثلا،‏ يعرِّض الفم لحوامض المعدة الاكّالة،‏ التي يمكن ان تسبِّب تحاتَّ ميناء اسنان المصابة بالنُّهام.‏ ويمكن ان تؤذي هذه الممارسة ايضا المريء،‏ الكبد،‏ الرئتين،‏ والقلب عندها.‏ وفي الحالات القصوى،‏ يمكن ان يسبِّب التقيُّؤ فتقا في المعدة والموت ايضا.‏ ومن ناحية اخرى،‏ يمكن ان يكون استعمال المسهِّلات بإفراط خطِرا ايضا.‏ فيمكن ان يوقف وظيفة الامعاء وأن يؤدي الى إسهال مستمر ونزف المستقيم.‏ وكما هي الحال مع التقيُّؤ المتكرر،‏ يمكن لإساءة استعمال المسهِّلات،‏ في الحالات القصوى،‏ ان تؤدي الى الموت.‏

بحسب المعهد الوطني للصحة العقلية،‏ ترتفع حالات اضطرابات الاكل باستمرار.‏ ولكن ماذا يدفع شابة الى التعرض لخطر الموت جوعا؟‏ ولماذا تصبح اخرى مهوَّسة بالطعام ملتهمة اياه بإفراط،‏ ثم تصبح مهوَّسة بوزنها بحيث تشعر بالدافع الى التخلُّص من الاكل؟‏ سيجري بحث هذين السؤالين في المقالة التالية.‏

‏[الحواشي]‏

ماذا يسبِّب اضطرابات الاكل؟‏

‏«ان اضطراب الاكل لا يمكن ان يحدث فجأة دونما سبب.‏ انه عارض،‏ علامة ان هنالك خللا ما في حياة المرء».‏ —‏ نانسي كولودني،‏ عاملة اجتماعية.‏

ان اضطرابات الاكل ليست بالامر الجديد.‏ فقد جرى تشخيص القَهَم العُصَابي اولا سنة ١٨٧٣،‏ لكن يقال ان تاريخ الاعراض التي أُخبر عنها يعود الى حوالي ٣٠٠ سنة.‏ ولكن منذ الحرب العالمية الثانية،‏ ازداد عدد المصابين بالقَهَم بشكل مأساوي.‏ والحالة مماثلة في ما يتعلق بالنُّهام.‏ فقد عُرفت الحالة طوال قرون،‏ ولكنها في العقود الحديثة،‏ «تأزمت واحتلت الطليعة»،‏ على حد قول احد الكتب عن الموضوع.‏

فماذا وراء اضطرابات الاكل؟‏ هل هي موروثة،‏ ام هي رد فعل غير عادي لحضارة تمجِّد النحافة؟‏ ايّ دور تلعبه البيئة العائلية؟‏ ليس من السهل الاجابة عن هذه الاسئلة.‏ وكما تقول العاملة الاجتماعية،‏ نانسي كولودني،‏ ان تحديد اضطراب الاكل «ليس سهلا كتشخيص حالة طبية مثل الحصبة،‏ وجُدريّ الماء،‏ حيث يعرف الطبيب تماما سببها،‏ كيف تصابون بها،‏ مدة المرض،‏ وأفضل طريقة للعلاج».‏

رغم ذلك،‏ يشير الباحثون الى عدد من العوامل التي قد تساهم في الاصابة باضطرابات الاكل.‏ فلنتأمل في بعض منها.‏

حضارة تشدد على النحافة

في البلدان الغنية،‏ يستخدم عالم الازياء عارضات نحيفات رقاق العود ليتمايلن امام مشاهدات شابات يتأثرن بسرعة،‏ ويتشرَّبن الفكرة ان النحافة هي مقياس جمال الفتاة.‏ وتدفع هذه الرسالة المشوَّهة نساء كثيرات الى بذل الجهد لحيازة وزن غير صحي وغير طبيعي على السواء.‏ تذكر الطبيبة كريستين دايڤيس:‏ «ان طول المرأة العادية هو ١٦٥ سنتيمترا (‏٥ اقدام و ٥ انشات)‏ ووزنها ٦٦ كيلوڠراما (‏١٤٥ پاوندا)‏.‏ اما طول العارضة العادية فهو ١٨٠ سنتيمترا (‏٥ اقدام و ١١ انشا)‏ ووزنها ٥٠ كيلوڠراما (‏١١٠ پاوندات)‏.‏ ان ٩٥ في المئة منا لا يبلغن مقاييس كهذه ولن يبلغنها ابدا».‏

ورغم هذا،‏ تصل بعض النساء الى حد التطرف لحيازة ما يعتقدن انه الجسم المثالي.‏ مثلا،‏ في استطلاع شمل ٤٥٢‏,٣ امرأة سنة ١٩٩٧،‏ قالت ٢٤ في المئة منهن انهن يتخلين عن ثلاث سنوات من حياتهن مقابل الحصول على الوزن المطلوب.‏ ونقلا عن اقلية لا يُستهان بها منهن،‏ يقول الاستطلاع:‏ «ان الحياة لا تستحق العيش الا اذا كنتن نحيفات».‏ وبما ان ٢٢ في المئة من اللواتي شملهن الاستطلاع قلن ان عارضات مجلات الازياء اثَّرن في طريقة نظرتهن الى اجسادهن عندما كنَّ شابات،‏ فقد اختتم التقرير:‏ «لم يعد بالامكان انكار الواقع ان صور العارضات في وسائل الاعلام تؤثّر تأثيرا كبيرا في الطريقة التي تنظر بها النساء الى انفسهن».‏

طبعا،‏ من المرجح ان اللواتي يتعرضن اكثر للتأثر بالمثال الاعلى المتصنع لوسائل الاعلام هن اللواتي لا يملكن ما يكفي من احترام الذات،‏ كسبب اول.‏ تقول العاملة الاجتماعية السريرية آيلين فشمان:‏ «الاساس هو احترام الذات».‏ وقد لوحظ ان الناس الذين يتقبَّلون مظهرهم نادرا ما يجعلهم الطعام فريسة الوسواس.‏

الاكل والعواطف

يقول خبراء كثيرون ان اضطراب الاكل يشمل اكثر من مجرد مشكلة الطعام.‏ تقول العاملة الاجتماعية نانسي كولودني:‏ «ان اضطراب الاكل هو راية حمراء تخبركِ انك بحاجة الى الانتباه الى بعض الظروف التي تتجاهلينها او تتجنبينها في حياتك.‏ ويذكِّرك اضطراب الاكل بأنك لا تتحدثين عن الامور المثبِّطة والمجهِدة التي تعانينها».‏

ولكن اي نوع من التثبُّط والاجهاد؟‏ قد يشمل الامر بالنسبة الى البعض مشاكل على الصعيد العائلي.‏ على سبيل المثال،‏ تتذكر ڠنين روث انه خلال طفولتها،‏ اصبح الاكل،‏ وخصوصا الحلويات،‏ ‹دفاعها ضد الابواب المغلقة بعنف والصريخ›.‏ وتضيف:‏ «عندما كنت اشعر بأن ثمة مشاجرة على وشك الاندلاع،‏ كنت انتقل بالذهن،‏ بالسهولة التي نغير بها قناة التلفزيون،‏ من الواقع انني تحت رحمة ابي وأمي الى عالم حيث لا يوجد احد إلّا انا ومذاق الحلاوة في فمي».‏

وفي بعض الاحيان يكون سبب اضطراب الاكل اعمق بكثير.‏ مثلا،‏ يذكر كتاب جسد المراهق الجديد (‏بالانكليزية)‏:‏ «تظهر الدراسات ان اللواتي يعانين جرحا نفسيا جنسيا (‏اساءة جنسية او تحرُّشا جنسيا)‏ قد يحاولن دون وعي حماية انفسهن بجعل اجسادهن غير جذابة جنسيا وبتركيز انتباههن على امر آمن مثل الطعام».‏ طبعا هذا لا يعني ان كل مصابة باضطراب الاكل تكون قد تعرضت لتحرش جنسي.‏

فيمكن ان تُزرع بزور اضطراب الاكل في ما يبدو تربة هادئة.‏ فالمرشحة الرئيسية للاصابة بالقَهَم قد تكون فتاة تعيش في بيئة حيث لا تتمتع بحرية اتخاذ اي قرار او التعبير عن مشاعر الاستياء.‏ فظاهريا،‏ هي مذعنة؛‏ ولكن داخليا هي في دوامة وتشعر انها لا تستطيع ان تتحكم في حياتها.‏ ولأنها لا تجرؤ على التمرد علنا تركز على الجزء الذي تستطيع ان تتحكم فيه في حياتها —‏ جسدها.‏

ولكن من الجدير بالملاحظة ان اضطرابات الاكل ليست دائما نتيجة مشاكل عائلية او جرح نفسي جنسي.‏ فبعضهن يعانين اضطرابات الاكل فقط لأن الوزن هو محور حديث العائلة.‏ فربما يعاني احد الوالدين الوزن الزائد او يتبع دائما الحمية ويتطرَّف في الحذر،‏ او الخوف،‏ من الطعام.‏ وللبعض الآخر تشكل بداية مرحلة البلوغ بحد ذاتها عاملا مساهما.‏ فالتغييرات الجسدية التي هي جزء لا يتجزأ من مرحلة الانتقال الى سن الرشد يمكن ان توحي للفتاة بأنها سمينة —‏ وخصوصا اذا نضجت اسرع من نظيراتها.‏ وقد تتخذ اجراءات متطرفة لتخفي معالم الانوثة اذا وجدت هذا الانتقال مخيفا.‏

بالاضافة الى العوامل العاطفية التي يذكرها الباحثون،‏ يقول بعضهم انه قد يكون هنالك ايضا عامل جسدي.‏ على سبيل المثال،‏ يشيرون الى ان سبب النُّهام يمكن ان يكون متأصلا في كيمياء دماغ الشخص المصاب.‏ ويدَّعون ان جزء الدماغ الذي يتحكَّم في المزاج والشهية هو مشمول وأن ذلك قد يفسر لماذا تكون مضادات الاكتئاب احيانا فعالة في تخفيف اعراض النُّهام.‏

على اي حال،‏ يصعب على الباحثين تحديد عامل واحد يسبب القَهَم والنُّهام.‏ ولكن ما العمل لمساعدة الذين يواجهون اضطرابات الاكل هذه؟‏

اضطرابات الاكل —‏ ماذا يمكن ان يساعد؟‏

اذا كانت ابنتكم تعاني اضطرابا في الاكل،‏ فهي تحتاج الى المساعدة.‏ لا تؤجلوا الامور مفترضين ان المشكلة ستزول تلقائيا.‏ فاضطراب الاكل مرض معقد ترافقه عوامل عاطفية وجسدية.‏

طبعا،‏ يقترح الخبراء مجموعة كبيرة جدا من العلاجات لاضطرابات الاكل.‏ فالبعض يصفون الدواء.‏ وآخرون يؤمنون بالعلاج النفسي.‏ وكثيرون يقولون ان مزيجا من الاثنين هو العلاج الافضل.‏ ثم هنالك خدمات المرشدين الاجتماعيين،‏ التي يعتبرها البعض مهمة اذا كان الشخص المصاب لا يزال يعيش مع عائلته.‏a

لكن رغم ان الخبراء قد يختلفون في طريقة العلاج،‏ فغالبيتهم يتفقون في نقطة واحدة على الاقل:‏ ان اضطرابات الاكل ليست مسألة متعلقة بالاكل فقط.‏ فلنفحص بعض المشاكل الاعمق التي يلزم عادة اخذها بعين الاعتبار عند مساعدة احد على الشفاء من القَهَم والنُّهام.‏

نظرة متزنة الى مظهر جسدنا

تقول احدى النساء:‏ «توقفت كليا عن شراء مجلات الازياء عندما كنت في الـ‍ ٢٤ من العمر تقريبا.‏ فمقارنة نفسي بالعارضات كان لها تأثير قوي وسلبي فيّ».‏ وكما نوقش قبلا،‏ يمكن ان تشوِّه وسائل الاعلام مفهوم الفتاة للجمال.‏ تتحدث والدة فتاة تعاني اضطرابا في الاكل عن «اصرار الدعاية في صحفنا ومجلاتنا والاعلانات التلفزيونية على الكينونة نحيفات،‏ نحيفات،‏ ونحيفات».‏ تقول:‏ «نحب انا وابنتي كلتانا ان نكون نحيفتين،‏ ولكننا نشعر ان وابل الدعايات المستمر يجعل الرغبة في الصيرورة نحيفتين محور حياتنا،‏ ويدفعنا الى وضعها في المقام الاول».‏ فمن الواضح ان الشفاء من اضطراب الاكل قد يتطلب تبني معتقدات جديدة حول ماهية الجمال الحقيقي.‏

ويمكن للكتاب المقدس ان يساعد في هذا المضمار.‏ كتب الرسول المسيحي بطرس:‏ «لا تكن زينتكن الضفر الظاهر للشعر ولبس حلي من الذهب او ارتداء اردية،‏ بل انسان القلب الخفي في اللباس غير القابل للفساد،‏ الروح الهادئ والوديع،‏ الذي هو عظيم القيمة في عيني اللّٰه».‏ —‏ ١ بطرس ٣:‏٣،‏ ٤‏.‏

يعني بطرس بذلك اننا يجب ان نهتم بالصفات الداخلية اكثر من المظهر الخارجي.‏ ويؤكد لنا الكتاب المقدس:‏ «نظرة الرب تختلف عن نظرة الانسان،‏ لأن الانسان ينظر الى المظهر الخارجي وأما الرب فإنه ينظر الى القلب».‏ (‏١ صموئيل ١٦:‏٧‏،‏ ترجمة تفسيرية‏)‏.‏ وهذا امر معزٍّ،‏ لأنه فيما لا نستطيع تغيير بعض الاوجه في بنية جسدنا،‏ نستطيع ان نحسِّن في شخصيتنا.‏ —‏ افسس ٤:‏٢٢-‏٢٤‏.‏

بما ان اضطرابات الاكل يمكن ان تنمو حين يُقلِّل من شأن الذات،‏ فقد تحتاجين الى تقييم نفسك من جديد كإنسان.‏ نعم،‏ ان الكتاب المقدس يخبرنا ألّا نفكر عن انفسنا اكثر مما ينبغي.‏ (‏روما ١٢:‏٣‏)‏ ولكنَّه يخبرنا ايضا انه حتى العصفور الدوري له قيمة في نظر اللّٰه،‏ ويضيف:‏ «انتم اثمن من عصافير دورية كثيرة».‏ (‏لوقا ١٢:‏٦،‏ ٧‏)‏ وهكذا يستطيع الكتاب المقدس ان يساعدكِ على تطوير احترام متزن لذاتك.‏ وإذا قدَّرتِ جسدكِ فستعتنين به.‏ —‏ قارنوا افسس ٥:‏٢٩‏.‏

ولكن ماذا لو كنت تحتاجين فعلا الى تخفيف وزنكِ؟‏ قد يكون مساعدا اتباع حمية صحية وبرنامج للتمارين الرياضية.‏ فالكتاب المقدس يذكر ان «التدريب الجسدي نافع»،‏ حتى ولو بشكل محدود.‏ (‏١ تيموثاوس ٤:‏٨‏)‏ ولكن لا يجب ابدا ان يسيطر عليك هاجس وزنكِ.‏ استنتج استطلاع حول رأي الناس في مظهرهم:‏ «ربما تكون الطريقة الاكثر حكمة هي القيام بتمارين رياضية كافية،‏ والاقتناع بما انتِ عليه عوض ان تحاولي وضع نفسكِ في قالب مقياس الجمال الاعتباطي والمحدود في مواصفاته».‏ وجدت امرأة في الولايات المتحدة في الـ‍ ٣٣ من عمرها هذا الاقتراب مساعدا.‏ تقول:‏ «لقد اتبعت قاعدة بسيطة:‏ العمل على تغيير ما استطيع واقعيا تغييره،‏ دون تضييع الوقت في القلق على امور لا مجال لتغييرها».‏

فإذا نظرت نظرة ايجابية الى الحياة،‏ واتَّبعت بالاضافة الى ذلك حمية صحية وبرنامج تمارين رياضية معقولا،‏ فالكيلوڠرامات التي يجب ان تزول ستزول.‏

ايجاد «الرفيق الحقيقي»‏

بعد ان درس الپروفسور جايمس پينيبايكر عددا من حالات المصابين بالنُّهام استنتج ان دورة تناول الطعام والتخلُّص منه تجبر النساء على اتباع نمط حياة مزدوج.‏ ويقول:‏ «ذكرت كل واحدة تقريبا من تلقاء نفسها مقدار الوقت المصروف والجهد المبذول لإخفاء عادات اكلها عن اصدقائها المقربين وعائلتها.‏ لقد كانت حياتهن كلهن خدعة وكن يكرهن ذلك».‏

لذلك فالخطوة الاولى نحو الشفاء هي قطع حبل الصمت.‏ فالمصابات بالقَهَم والمصابات بالنُّهام بحاجة الى التحدث عن الموضوع.‏ ولكن الى مَن؟‏ يذكر مثل في الكتاب المقدس:‏ «الرفيق الحقيقي يحبّ في كل وقت،‏ وهو اخ يولد لوقت الشدة».‏ (‏امثال ١٧:‏١٧‏،‏ ع‌ج‏)‏ وهذا «الرفيق الحقيقي» قد يكون احد الوالدين او ايّ راشد ناضج آخر.‏ ووجد البعض ايضا ضروريا ان يبوحوا بمكنونات قلبهم الى شخص خبير بمعالجة اضطرابات الاكل.‏

ويملك شهود يهوه مصدرا اضافيا —‏ الشيوخ في الجماعة.‏ فيمكن ان يكون هؤلاء الرجال «كمخبإ من الريح وستارة من السيل كسواقي ماء في مكان يابس كظل صخرة عظيمة في ارض معيية».‏ (‏اشعياء ٣٢:‏٢‏)‏ طبعا ان الشيوخ ليسوا بأطباء،‏ لذلك تحتاجون بالاضافة الى مشورتهم المساعِدة الى علاج طبي.‏ ومع ذلك،‏ يمكن ان يكون هؤلاء الرجال الاكفاء روحيا دعما رائعا لكم في شفائكم.‏b —‏ يعقوب ٥:‏١٤،‏ ١٥‏.‏

لكنَّ افضل حافظ لأسراركم يمكن ان يكون خالقكم.‏ كتب صاحب المزمور:‏ «ألقِ على الرب همك فهو يعولك.‏ لا يدَع الصدِّيق يتزعزع الى الابد».‏ (‏مزمور ٥٥:‏٢٢‏)‏ نعم،‏ ان يهوه يهتم بأولاده الارضيين.‏ لذلك لا تهملوا ابدا الصلاة له بشأن همومكم الاعمق.‏ يحضنا بطرس:‏ «ملقين كل همكم عليه لأنه يهتم بكم».‏ —‏ ١ بطرس ٥:‏٧‏.‏

عندما يكون دخول المستشفى ضروريا

ليس دخول المستشفى علاجا بحد ذاته.‏ لكن اذا أُصيبت الفتاة بسوء التغذية بسبب القَهَم الشديد،‏ فقد يكون ضروريا ان تلقى عناية من اختصاصيين.‏ من المعترف به،‏ انه ليس من السهل على ايّ من الوالدين اتخاذ هذه الخطوة.‏ تأملوا في اميلي التي كان يجب ان تدخل ابنتها المستشفى بعد ان صارت الحياة،‏ كما تعبر اميلي،‏ «لا تُحتمل لها ولنا».‏ وتضيف:‏ «كان أخذها الى المستشفى وهي تبكي من اصعب الامور التي واجهتُها،‏ اسوأ يوم في حياتي».‏ وكان الامر مماثلا بالنسبة الى إيلين التي كان عليها ايضا ان تُدخل ابنتها المستشفى.‏ تقول:‏ «اعتقد ان اسوأ وقت يمكن ان اتذكره هو عندما كانت في المستشفى ورفضت ان تأكل،‏ فكان عليهم اطعامها قسرا بالانبوب.‏ لقد شعرتُ انهم حطموا ارادتها».‏

قد لا يكون دخول المستشفى فكرة مسرة،‏ ولكن في بعض الحالات يكون ضروريا.‏ فقد يمهد طريق الشفاء للعديد من اللواتي يعانين اضطرابات الاكل.‏ تقول اميلي عن ابنتها:‏ «كانت تحتاج فعلا الى دخول المستشفى.‏ ان دخول المستشفى هو ما ساعدها على ان تبدأ بالشفاء».‏

العيش دون اضطرابات الاكل

كجزء من الشفاء،‏ يحتاج المصاب بالقَهَم او المصاب بالنُّهام الى التعلُّم ان يعيش دون اضطراب الاكل.‏ وقد يكون ذلك صعبا.‏ مثلا،‏ تقدِّر كيم انها خسرت في مرحلة القَهَم التي مرت بها ١٨ كيلوڠراما (‏٤٠ پاوندا)‏ في غضون عشرة اشهر.‏ ولكنها قضت تسع سنوات لتستعيد ١٦ كيلوڠراما (‏٣٥ پاوندا)‏ مما خسرته!‏ تقول كيم:‏ «بجهد كبير،‏ تعلمت تدريجيا ان آكل طبيعيا من جديد،‏ دون ان احصي كل سُعرة،‏ ازن طعامي،‏ آكل فقط الطعام ‹الآمن›،‏ أُذعر اذا لم اعرف المقوِّمات في الطبخ او الحلويات،‏ او اتناول الطعام فقط في المطاعم التي تقدِّم تشكيلة من السلطات».‏

لكنَّ شفاء كيم استلزم اكثر من ذلك.‏ تقول:‏ «تعلمت ان ادرك مشاعري وأعبر عنها بكلمات لا بتصرفات او بتناول الطعام.‏ وإدراكي ان هنالك طرقا جديدة لمواجهة وحل الخلافات مع الآخرين فتح الابواب لإقامة علاقات اعمق مع الاصدقاء والعائلة».‏

من الواضح ان الشفاء من اضطراب الاكل هو تحدٍّ،‏ ولكنه في النهاية يستحق الجهد.‏ هذا ما تعتقده جين التي ذُكر تعليق لها في اول مقالة من هذه السلسلة.‏ تقول:‏ «ان العودة الى الاكل المضطرب تماثل الرجوع الى حبس انفرادي بعد العيش بحرية فترة من الوقت».‏

‏[الحاشيتان]‏

‏[الاطار في الصفحة ١١]‏

وضع الاساس للشفاء

ماذا يجب ان تفعلوا اذا ساوركم الشك في ان ابنتكم تعاني اضطرابا في الاكل؟‏ من الواضح انه لا يمكنكم تجاهل الوضع.‏ ولكن كيف تثيرون الموضوع؟‏ «ان طرح الاسئلة المباشرة عليها قد ينجح احيانا،‏ ولكن غالبا ما ينتهي الامر عند حائط مسدود»،‏ كما يلاحظ الكاتب مايكل ريرا.‏

لهذا السبب،‏ قد يكون الاقتراب الالطف اكثر فعالية.‏ ينصح ريرا:‏ «عندما تتحدثون الى ابنتكم،‏ يجب ان تفهم وتشعر انكم لا تحاولون ان تتهموها بارتكاب خطإ.‏ وإذا استطعتم ان تؤمِّنوا هذا الجو،‏ فستكون مراهقات كثيرات صادقات معكم الى حد بعيد،‏ حتى انهن قد يشعرن بالارتياح.‏ وقد نجح بعض الوالدين في كتابة رسائل لابنتهم المراهقة معبرين فيها عن قلقهم ودعمهم.‏ وهكذا عندما يحين وقت المحادثة بينهم،‏ يكون الاساس قد وُضع مسبقا».‏

‏[الاطار في الصفحة ١٢]‏

تحدٍّ للوالدين

يواجه الوالدون عددا من التحديات عندما تعاني ابنتهم اضطرابا في الاكل.‏ يقول احد الآباء:‏ «يجب ان تكونوا من حجر او حديد.‏ فأنتم ترون ابنتكم تنهار امام عينيكم».‏

اذا كانت ابنتكم تعاني اضطرابا في الاكل،‏ فمن المتوقع ان تشعروا احيانا بالتثبُّط بسبب تصرفها العنيد.‏ لكن تحلَّوا بالصبر،‏ ولا تتوقفوا ابدا عن اظهار المحبة لها.‏ تعترف اميلي،‏ التي كانت ابنتها تعاني القَهَم،‏ بأن الوضع لم يكن سهلا دائما.‏ ورغم ذلك،‏ تقول:‏ «حاولت دائما ان اعبر لها عن محبتي باللمس؛‏ حاولت ان اضمها الى صدري،‏ ان اقبِّلها.‏ .‏ .‏ .‏ كنت اعرف انني اذا توقفت عن اظهار محبتي لها،‏ فسأخسر الروابط العائلية التي تجمعنا».‏

وإحدى افضل الطرائق لمساعدة ابنتكم على الشفاء من اضطراب الاكل هي ابقاء خطوط الاتصال مفتوحة معها.‏ وللقيام بذلك قد تحتاجون الى الاصغاء اكثر من التكلم.‏ قاوموا الرغبة في مقاطعتها بتعابير مثل:‏ «هذا غير صحيح»،‏ او «لا يجب ان تشعري هكذا».‏ فلا ‹تسدوا اذنيكم عن صراخ المسكين›.‏ (‏امثال ٢١:‏١٣‏)‏ وعندما يكون هنالك اتصال مفتوح،‏ ستجد الحدثة مكانا تلجأ اليه خلال اوقات الكآ‌بة،‏ وعندئذ لن تلجأ على الارجح الى عادات الاكل غير الصحية.‏