白内障如何处理？
患上这病的人每年达百万以上。受这个难题影响的女子比男子多一倍。患者通常是六十多岁的人，但这种病也可以发生在任何年龄的人，甚至胎儿身上。这是什么病呢？
那便是因患上白内障而失明。你也许时常听见人谈及白内障，你知道它究竟是什么吗？白内障一经发展，有什么方法可以恢复视力？让我们先观察一下眼睛的构造。
眼球是一副十分复杂的全天然彩色的立体电影拍摄机。它的形状像球体，大部分地方充满称为玻璃状液的冻子般透明物质。包裹着这种半液体物质的是三层“膜”。最外的一层称为巩膜，中间是脉络膜，最内层是视网膜。但其中没有一层是裹着整个眼球的。它们均在前面露出空间。
巩膜的眼球的最前端有凸状的透明组织露出，称为角膜。角膜形状有点像小碗，位于眼球前面，碗底向外。角膜后面是虹彩，它是由肌肉组织构成的圆形薄膜，是眼球的有色部分。虹彩的中央有孔，那便是人所共知的瞳孔。虹彩中有两组肌肉可以改变瞳孔的大小，以控制进入眼球的光线量。填满角膜和虹彩当中空间的是一层清澈的液体，称为水样体。
你知道眼睛在实际上并不‘见到’任何东西吗？其实它们的作用是将光线屈折和集成焦点，由视神经（附于眼球后部）将其传到脑的视觉中枢。为了发挥这种作用，眼目还有另一个主要部分。
连接在虹彩后面的是透明的水晶体，它的大小与阿斯匹灵药片相若。水晶体是双面凸型，即在前面和后面均稍为突出。角膜和水晶体合作将光线屈折和集中焦点于覆盖着眼球后面三层薄膜中内面的一层（视网膜）之上。附着水晶体的一组肌肉可将晶体的形状改变以便将物象集中于焦点上。水晶体的横断面图透露，在使遥远物体的映像集中焦点时，它会呈卵形，像足球一般。当眼睛看见较近的物体时，水晶体则会变得较圆。
老年和白内障
白内障生于水晶体内。它使水晶体变成混浊，并且散布开来，直至整个水晶体失去透明为止。白内障（英文“Cataract”）一词的拉丁文原意是“瀑布”。因为古代医生察看到白内障患者有一层模糊的水份落在水晶体内。
有人认为白内障是生于水晶体的疡肿。可是，伯里尔博士指出:“白内障并不是疡肿，对眼球也不是新事;它仅是正常水晶体的透明度发生变化而已。”它是什么促成的呢？
医学界对促成白内障的原因还未完全确知，但最普遍的因素便是老年。眼球的水晶体并不是玻璃一般的固体，而是在一生中不断成长的活器官。它像洋葱一样由多层细胞层组成。当新层形成时，下面的各层受到压缩而变成干燥坚韧。时日一久，水晶体核内的蛋白质遂发生变化，以致变成深黄、棕色或将近黑色。或者，包裹着核的多层细胞纤维变成肿胀或歪曲，结果组成许多充满液体和废物的空隙。这一切均使人眼光散乱，视觉模糊。
其他原因
可是，老年并非促成白内障的唯一因素。身体运用糖分的能力发生故障也与此有极大关系。据一项调查显示，在年龄和性别相同的人当中，有糖尿病的比没有糖尿病的人患白内障的数目达四倍至六倍之多。原因何在？1975年十二月的《美国科学》杂志为文指出，糖尿病的结果使眼球水样体的葡萄糖含量增加。这引起了化学反应，在水晶体里产生一种称为“山梨醇”的含糖乙醇。结果使水晶体纤维内的压力增大，并使之从水样体和玻璃状液吸收水分。水晶体纤维遂因膨胀而破裂，终于导致失去透明度。
造成白内障的其他因素包括饮食习惯的急剧改变，以致缺乏某种维他命或其他营养素。外伤性白内障是由于硬物打击或刺戳眼球，使水晶体脱节或损伤所致。根据《保护你的眼睛》一书所载，“紫外线，X-射线，红外线（热力）和其他辐射线，包括从烘炉、雷达和电气透热疗法放射的微波”的影响也能造成白内障。因此该刊物提议，当使用太阳灯或其他发生损目辐射的装置时，要戴上护目镜或太阳镜以滤去有害的射线。
你能避免长期的视觉障碍吗？
虽然没有人敢肯定你永远不会患上白内障，你却可以采取若干步骤使视力衰退减至最低程度。方法如何？
不少例子证明，饮食中含有丰富的维他命A，B（特别是B2或核黄素）和C，可收阻延白内障发展之效。这样的饮食会对你有所帮助吗？你若是个糖尿病的患者，切勿忽视这病。糖尿病的正确处理可以帮助你避免导致白内障的严重并发症。
当达到可能发生白内障的年龄时，明智的作法是定期接受眼科检查。在《美国新闻与世界报导》刊载的一次访问中，美国国立眼科研究院院长郝瑟尔博士提出劝告说:
“我们假设每个婴儿在出生时均接受眼科检查以察出先天性的缺陷。下一次的检查应在三岁半至四岁半。若没有难题，可以待至孩子到达青春期才再行检查。
“此后，这个人若没有任何眼病征象，则在四十多岁之前不必作例行检查。由四十多岁至大约六十岁时，这人应该至少每两年接受眼科医生检验一次，因为他或她会因视觉不佳而有改换眼镜的必要。”
你最近有接受眼科检查吗？
白内障的最普通疗法是施手术除去混浊的水晶体。可是，在若干例子上，人可以暂时无需施手术而仍然保持良好视力。譬如，在罕有的事例上，白内障十分细小，而且接近水晶体的中央。因此医生可以处方点眼液以扩大瞳孔。这样行可以让光线从水晶体边缘进入，使这人能从白内障的‘四周视物’。在其他也是极罕见的例子上，白内障在水晶体四周形成，而水晶体的中央却仍然透明。在这种情形之下，患者可戴特制眼镜或隐形眼镜，使光线直达水晶体中央。
但是恢复视力的唯一方法若是要以外科手术除去水晶体，那又如何呢？这是一项危险而痛苦的手术吗？你恢复良好视力的可能性有多大？
“百分之98的成功率”
《保护你的眼睛》一书指出:“切除白内障是防止失明成功率最高的手术。”它补充说:“今日，白内障切除的成功率约为百分之98，成功的证据从美国每年有百万宗白内障手术施行的惊人数字可以见之。……接受白内障切除的人当中有百分之85恢复正常视力（20/30或以上）。”
手术本身并不特别痛苦。患者在送入手术室时通常已在轻微的镇静状态下。他是清醒而安静的。于是医生在眼睛肌肉注射少许麻醉剂，然后开始切除含有白内障的水晶体。他怎样施行这项手术呢？
医生把病者的眼睑张开后，在眼白的巩膜和虹彩上端之间开一个拱形的小切口。于是将角膜折下，通过瞳孔而达到水晶体。有些外科医生也切除小部分虹彩。医生可能用特殊的酵素以分解系着水晶体的细微“小带”，使水晶体容易切除。
切除水晶体有几种不同的方法。有些外科医生用拔毛镊子一般的钳子。其他的则用冻结探针，这种小探针在针端附着冰点，保持华氏15度（摄氏-9.4°）的低温。水晶体冻结后即附着探针上，医生会将其整块地与探针一起徐徐抽出。水晶体除去后的空间用盐水充满以保持眼睛的原来形状和内部压力。
切除水晶体的另一方法是水晶体乳状化。这牵涉到用特殊探针刺戳水晶体。伯里尔博士解释说:“这种探针大约每秒钟震动40,000次，震动破坏白内障，然后用极细的管子吸收白内障的组织。再由另一个管将液体注入眼中，流入的液体将破坏了的白内障组织冲出。”这种手术的优点是只需一个极小的切口以纳入震动探针便行。缝合切口仅需一针，病者可以在同一日或手术后不久即可出院。
手术之后
可是，切除白内障的手术使眼睛失去水晶体，以致不能在视网膜上集中鲜明的形象。这有什么补救方法呢？
失去水晶体的最简便补救方法是使用特别的眼镜。可是，白内障眼镜的镜片十分厚。除了沉重之外，它们还将所有物体扩大百分之25至30，使物体看来比实际上较近一点。而镜片也有很大的歪曲度。佩戴白内障眼镜者在望向上下或两旁时必须学会移动头部以代替移动目光。
隐形眼镜可以消除大部分难题。隐形眼镜的扩大倍率低得多;既然它们附着在角膜上，戴者遂可以移动眼睛而不必特别移动头部。
有些研究家已发明了一种塑胶眼镜，可以放入眼中以代替正常的水晶体，其中一种贴在原来水晶体的同一位置。另一种放在虹彩前面。可是，塑胶晶体不能改变形状为各种不同距离的物体集中焦点。
你的视力有变成模糊吗？难题可能是白内障吗？若然，相当简单和无痛的手术和矫正视力的隐形眼镜可能使你恢复良好视力。请你的眼科医生检验一下岂不是值得的吗？
［第5页的附图］
（排版后的式样，见出版物）
虹彩
角膜
水晶体
水样体
玻璃状液
巩膜
脉络膜
视网膜
［第6页的附图］
（排版后的式样，见出版物）
水晶体扩大图
核
在核的周围 细胞层里的废物
白内障可能形成于水晶体的核内或核四周的细胞层里