如何应付低血糖

一位病人往医生处求诊，自称健康不佳。他感到“疲倦”、衰弱、不时晕眩。他近来更觉烦燥不安，甚至大感焦灼和惊悸。他许多时心跳太速，突然流出冷汗。毛病在哪里呢？

这个人可能是数以千计的低血糖症患者之一。这个医学名词是针对普通称为“低血糖”的病情而言。可是，它的病征是这么多样化，以致有时误作其他多种病症。同时，许多其他疾病也被误认作低血糖。

那末，低血糖是什么和怎能更确定地加以辨认呢？它是什么促成的？有什么应付方法？

人体需要糖分

人体需要适量的糖分来维持良好的健康。糖分把能量供应给身体细胞。当人体由于种种情况以致糖分水平太低时，遂形成一种紧急状态，身体也随之作出反应。

中枢神经系统——脑和脊髓——是受血中糖分过少影响得最严重的地方。脑里若缺乏这种“燃料”便不能发挥功能；没有功能，亦即没有生命。

但人体所需要的是哪一种糖分呢？这里所指的血糖称为葡萄糖。它与普通调味糖不同，因为它的甜味只有普通糖的一半。究竟人体从哪里取得葡萄糖，使血液能将它运送到身体细胞里呢？原来，葡萄糖是从碳水化合物取得的，碳水化合物是维生所必需的三种主要食物之一，其他两种是蛋白质和脂肪。

有些碳水化合物仅是单糖，食后很容易吸收入血液里。玉蜀黍糖浆所含的淡味糖分便是一例。普通砂糖也是碳水化合物，但要经过人体消化（分解）才能从中制造葡萄糖。

人体也从其他碳水化合物的食物制造葡萄糖，例如米、麦片、赖马豆、白面包、全麦面包和干梅子等。这些食物的碳水化合物成分极高。其他的食物也有大量的碳水化合物，包括玉蜀黍、马铃薯、香蕉、苹果、橘子和西柚等。

症状

随低血糖而来的症状很多。患者可能感到衰弱、血压上升和心跳加速。他也许更加紧张、忧虑、和无故发汗。有时甚至会有头痛、晕眩、麻木、肌肉不灵活、口齿不清、震颤和空腹感。严重的低血糖可能导致痉挛和昏厥，有时甚至死亡。

可是，这并非意味到凡有这些症状出现便是患上低血糖症。人体有多种疾病也呈现这些症状。同时，在检查血液里的葡萄糖水平时也许会发现，虽然水平较低，未必便是低血糖。事实上，调查透露许多人经常检查出水平低于被认为“正常”的程度，也没有低血糖的症状出现。

同时，医生指出，低血糖有两种。较普通的一种称为机能性低血糖，那便是身体对饮食有过度的反应。另一种称为器官性低血糖，它是身体器官反常的结果。

机能性低血糖症

决定一个人是否患上低血糖症的要诀之一是：在进食后三至五小时内，血糖水平达到低点时，症状有经常同时出现吗？

为了避免对这个难题发生误会，知道一个正常的人即使在日中不同时间血糖份量也不相同是重要的。血糖分量大多数为身体消耗的食物所支配。食物刺激那制造胰岛素的，称为胰脏的腺体。胰岛素帮助身体消耗糖分，将之“燃烧”，把糖分转变成能量。

通常，血液中的糖（葡萄糖）量在进食后数小时即有增加，尤其是以包括多种碳水化合物的饭餐为然。为了抵消这种增加并使血糖低至正常水平，胰脏遂分泌胰岛素。随着胰岛素发挥功用，数小时内血中的糖分即降至较为正常的水平。但在进行过程当中，胰脏若分泌多过所需的胰岛素，则糖分水平可能暂时低降。可是，它并非属于反常的，大多数人此时都没出现低血糖症状。

然而，在患上机能性低血糖症的人方面，胰脏对碳水化合物过度敏感，因而分泌太多胰岛素。胰岛素的过度分泌使血糖水平降得太低，身体遂随之出现上述的各种症状。

机能性低血糖的诊断虽然困难，但医学权威人士声称当下列征状出现时，患此病的嫌疑就较大：（1）病者的症状不是整日出现，而是经常在食后三至五小时内出现；（2）在症状出现时。血液中的葡萄糖水平随之降至低点；（3）进食甜品后，不适之感稍减，因甜品使血糖水平迅速增加；（4）经过合格医生的特别检查，病情遂告明显。

值得留意的是，血糖过少虽是低血糖的特征，血糖过多却可能是糖尿病。但是，这两种情况未必是相反的。何以故呢？因为糖尿病患者若服用过量胰岛素，或胰岛素的效果太强，病者可能患上低血糖症。由于胰岛素“燃烧”太多糖分。以致使血糖水平太低，低血糖症状遂随之出现。

差异

在诊断病者是否患有低血糖方面，检查虽然极其有用。但其中的差别也要考虑。病者既是人，而人是个别不同的。没有两个人完全一样。从普世四十亿人中没有两个人的指纹完全相同这件事可以见之！因此对一个人或一百人说来是正常的事，对其他的人未必正常。

例如，心脏在20次激跳之后，要多久才回复正常的鼓动呢？甚至年龄相若，健康情况相类的人也各有差异。由于体质的不同，甚至糖尿病科专家对于实际上由什么构成最初期糖尿病征状也未能一致同意。

同样，鉴于人体的差异，因此很难确定每个病者的低血糖是在任何水平构成的。这必须参照个别的全体健康情况和是否有其他征状出现而定。

应付病因

导致血糖水平过低的原因何在？难题虽然复杂，但若干与之有关的因素仍会显明出来。

因素之一是遗传。有些人天生易染低血糖病。第二因素是这个人所处的整个生活环境，这包括他每日所过的紧张生活和遭受情绪压力。太多的紧张和苦闷能削弱身体的抗病能力。由于身体的反应，低血糖症状遂在高度或长时间紧张和苦闷时出现。

第三个因素是这人所食之物的种类。一般人承认基本食物包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维他命、矿物质和水。人体受造物主设计成能消耗他所造的多种食物。这些食物供应建造材料使人体得以成长和回复功能，并且作为燃料以供给能量。

可是，近数十年来我们见到使用“无益”食物的例子显著增加，这种食物含有极少或毫无养分，它们仅含有热量，食之会使人过胖。同时，糖果和馅饼中有太多糖分和淀粉质，能令胰脏分泌过多胰岛素，因而造成血糖水平低于正常。低血糖症状也随之出现。

此外，使用人工加添品的增加——例如化学防腐剂和加添色香味的物品——也是难题的因素之一。现代耕农方法所用的杀虫剂未能从食物除去也是影响食物养分的另一因素。

在没有特殊的病因而见到低血糖症状出现时，这些症状也许可以减轻或防止复发，方法是小心调整食谱，减少碳水化合物和提高蛋白质。同时，留意摄取养分较高的食物也能防止症状出现。当然，在工业社会里，要获得方便廉价的食物也许不是简单的事。但营养学家所作的下列建议是很有效的：

（1）尽可能减少精炼食物，如白糖和白面粉等。

（2）使用人工着色或防腐剂等合成加添品含量较少的食物。

（3）尽可能使用没有防腐剂而可以腐坏的食物，例如鲜果和蔬菜等。（当然在它们未腐坏之前食用！）使用各种蔬菜，以生吃或最能保存养分的方法烹调为佳。

（4）使用冷藏食物时，要兼用解冻时流出的液体，它的营养价值颇高。

（5）避免太多和经常使用“无益”食品，如糖果和汽水等。尽可能以天然糖和果汁替代。

（6）考虑自己的年龄和健康而经常运动。

其他原因

可是，低血糖除了遗传、环境、紧张、身体无力处理碳水化合物、饮食不良之外，还有其他原因。例如，胰脏生瘤可以导致分泌太多胰岛素，因而使血糖水平大为降低。血糖发生混乱会影响到代谢作用而造成低血糖。这几种器官性的低血糖会突然发作，例如在夜间或断食时候发作。

饮酒过度也是原因之一。饮酒致醉使肝脏受损，而肝脏乃是对碳水化合物新陈代谢极为重要的器官。同时，初期糖尿病也会出现低血糖的症状。

有时，在症状轻微的场合，真正病因若非没有可能，也是很难查出的。

由于低血糖的症状繁多，有人遂急于把健康难题断定为低血糖。尤其是以这方面的专科医生为然。正如美国加州的瓦克尔医生在《今日心理学》中写道：

“大多数低血糖症医生均诚恳地试图以最佳方法治疗病者，可是任何疗法都仅限于一种病况，而危险的是他所见的仅是这种病况。

“正如过敏症专家首先留意过敏症，精神科医师首先检查神经，低血糖症医生往往倾向于检查碳水化合物的反常之处，并且到此为止。”

因此，遵行一些常识如留意所吃的食物、尽可能不让自己太过紧张和太多苦闷、接纳健全的医学劝告和加以实行，这一切都对预防和治疗低血糖有所帮助。

可是，我们必须记得，在这个事物制度之下是无法永久消除疾病或病因的，因此切合实际的智慧是对于健康不要太过狂热，或认为有所谓“万灵药”可以治疗百病。

诚然，我们应该尽力试图避免生病，有病时也应该尽力应付。可是，只有上帝在他的新规制里的安排才能完全消除人的不完美和随之而来的疾病与死亡。真正渴望享有完美健康和长寿的人应该以最大努力学习关于新规制和上帝为生活在其中的人所订的条件。——启示录21:5。