如何應付乳糜瀉

《儆醒！》駐芬蘭通訊員報導

「你是用什麼粉來做這個蛋糕的？」

「幹嘛？用玉米粉。」

「那做蛋糕的鍋盤上鋪著什麼呢？」

「麵包屑。」

「這樣，對不起了，我不能吃。」

如果你患乳糜瀉（又稱穀膠過敏症）的話，你也許對以上的尷尬對話並不陌生。乳糜瀉是一種消化系統毛病，病因是身體不能接受一種許多食物都含有的成分。問題出在麩質（又稱麵筋）中的麥膠蛋白成分，小麥、大麥、黑麥，還有燕麥都有這種成分。麩質對大部分人都無害，但會破壞乳糜瀉患者的小腸壁，阻礙小腸吸收養分。

乳糜瀉的症狀可能包括胃疼、腸胃氣脹、腹瀉、體重減少。當然，若干病症都有這些症狀，所以診斷乳糜瀉可能相當困難。「這些年來醫生都說我患的是『應激性結腸綜合症』。」一個名叫朱迪的患者這樣說。

乳糜瀉通常早在童年就發病，但有些患者直到中年才顯出症狀。醫生說，起碼在部分例子中，症狀其實一直存在，只是潛伏不覺而已。在任何情況下，如果不善加治療的話，乳糜瀉的破壞力可不簡單。典型的患病兒童身材都矮小而消瘦，腹脹如鼓，肌肉發育不良。由於這種毛病阻礙身體吸收維生素，若干疾病也許會接踵而來，當中包括貧血症、佝僂病和壞血病。病況嚴重的患者可能會出現骨骼變形或者骨質疏鬆的症狀。在一些罕見的例子中，乳糜瀉甚至可以致命，染病時間長而病況嚴重的成年人尤其容易因病致死。不過，如果醫治得當的話，大部分乳糜瀉患者其實都能應付得來，甚至使病況得以舒緩。

有何對策？

乳糜瀉的最佳療法就是在餐單中除去一切麩質，也就是說，完全不吃含有小麥、黑麥、大麥、燕麥成分的食物。緊守這樣嚴格的飲食習慣可說是相當困難的。一個患者說：「剛聽到以後不准吃小麥、大麥、黑麥和燕麥，我告訴自己：『嘿！沒什麼大不了。不吃麵包和油酥點心就行了。』可是後來才知道原來很多食品都含有這些穀類——尤其是小麥，我簡直給嚇呆了！」

乳糜瀉患者必須小心閱讀食物標籤。他們雖然一定要遠離小麥、黑麥、大麥和燕麥，但他們可以 吃蕎麥、玉米、米、黃豆、小米和馬鈴薯製品。市面上也有若干不含麩質的混合麵粉，是乳糜瀉患者可以食用的。看見超級市場貨架上的大部分空間都放滿「違禁食品」，你也許真的會感到失望。不過千萬別泄氣。要把精神集中在你可以吃的東西上，而不是你不可以吃的東西上。日子久了，上街買菜也就不會像以前一般是苦差了。

由於要避免含麩質的飲食，你的社交生活表面看來會因此受到局限。可是千萬不要為了自己患乳糜瀉就孤立自己。你要告訴你的朋友什麼是乳糜瀉，讓他們知道如何助你避免吃到含麩質的食物。別人知道你的需要，一般都樂於適應。如果有些人的言詞不甚體貼，不要不高興，你以友善的態度回應，就會更容易使他們也變得體貼。

過了一段時期，病況輕微的乳糜瀉患者可以再次進食含麩質的食物。無論這是不是發生在你身上的情形，你也要保持積極。一個乳糜瀉病人提議說：「要想好的一面。」好的 一面？她繼續說：「乳糜瀉不會傳染，療法簡單清晰——就是嚴格控制飲食。保持嚴格飲食的日子久了，身體就不會像以前那麼不適。就算你患有乳糜瀉，你也可以過得健健康康、神采飛揚。」

［第19頁的附欄］

予以支持

如果你認識乳糜瀉患者，不要因為他不吃某種食物而覺得他麻煩。要避免說出一些冷漠不仁的話來，比如：「這麼健康的樣子，哪兒會有病！」最重要的是，不要嘗試說服患者去吃含有麩質的食物，說「吃一點點沒問題」一類的話。吃了一定會有問題的！記住，乳糜瀉患者的小腸將麩質視作毒藥，反應也就如服毒一般。

要遷就乳糜瀉患者的飲食需要並不困難。只消在購物清單上稍作調整，就能包括足夠可以讓患者接受的食品了。就算要整個餐單完全顧及乳糜瀉患者的「需要」，也是可以辦到的。大餐中就算沒有麩質食品，所有客人也保證能吃得津津有味。他們甚至吃不出有什麼分別。還有，請盡量不要讓乳糜瀉患者感到尷尬，他們必然為此感激不盡。

［第18頁的圖片］

患乳糜瀉必須戒吃小麥、大麥、黑麥和燕麥