כיצד ניתן להתמודד עם מיגרנה?‏

ג׳ויס,‏ עובדת משרד מלאת חיים,‏ מכווצת את עיניה ומתבוננת במסמך שבידה.‏ היא מתחילה לראות פתאום כתמים על גבי הדף.‏ נקודות אור מתחילות לרצד לנגד עיניה וליצור תמונה סוריאליסטית של קווי זיגזג וצורות גיאומטריות מוזרות.‏ לאחר מספר דקות,‏ ג׳ויס בקושי מסוגלת לראות.‏ היא מבינה מה קורה לה ובולעת מהר כדור המיועד בדיוק למקרה חירום כזה.‏

ג‏׳‏ויס סובלת ממיגרנה,‏ תופעה השונה מכאב ראש פשוט בכמה מובנים.‏ לדוגמה,‏ בניגוד לכאב ראש רגיל,‏ במקרה של מיגרנות מדובר בהתקפים כרוניים.‏ בנוסף,‏ תופעה זו חמורה דיה כדי לגרום למי שסובל ממנה לחדול מפעילויות היומיום שלו.‏

מה הם תסמיני המיגרנה?‏ המיגרנה מאופיינת בכאב ”‏פועם”‏ ועשויה להשפיע רק על צד אחד של הראש.‏ הסובלים ממיגרנות עלולים גם לחוש בחילות ולהיות רגישים לאור בהיר.‏ התקף יכול להימשך בין כמה שעות לכמה ימים.‏

אף־על־פי שרוב האנשים נתקפים מדי פעם בכאבי ראש הנגרמים כתוצאה ממתח,‏ רק 1 מתוך 10 סובל ממיגרנות.‏ יותר נשים סובלות ממיגרנות מאשר גברים.‏ אצל חלק מהאנשים התסמינים פחות חמורים מאשר אצל אחרים,‏ אבל בכל אופן רוב הסובלים ממיגרנות מפסידים מספר ימי עבודה מדי שנה.‏ המיגרנה גורמת לאובדן הכנסה ומשפיעה לרעה על חיי המשפחה והחברה של האדם.‏ מסיבה זו דירג ארגון הבריאות העולמי את המיגרנה כאחד מ־20 הגורמים העיקריים המגבילים את האדם בפעילויות היומיום.‏

זמן קצר לפני התקף מיגרנה יש החווים תסמינים,‏ כגון ידיים קרות,‏ עייפות,‏ רעב ושינויים במצב הרוח.‏ ואז בדיוק לפני שכאב הראש מתחיל עלולים להופיע תסמינים,‏ כגון סחרחורות,‏ זמזומים באוזניים,‏ תחושת עקצוץ,‏ ראייה כפולה,‏ קשיי דיבור וחולשה בשרירים.‏

לא ברור לחלוטין מה הן הסיבות למיגרנה,‏ אך מעריכים כי מדובר בהפרעה במערכת העצבים המשפיעה על כלי הדם בראש.‏ דלקת בכלי הדם היא ככל הנראה האחראית לתחושת הכאב הפועם שחשים כאשר הדם זורם דרך כלי דם אלה.‏ בכתב העת רפואה דחופה (‏Emergency Medicine)‏ נאמר:‏ ”‏אנשים הסובלים ממיגרנה קיבלו בתורשה מערכת עצבים רגישה במיוחד המושפעת ממספר רב של גורמים,‏ כגון חוסר שינה,‏ ריחות חזקים,‏ נסיעות,‏ דילוג על ארוחות,‏ מתח ושינויים הורמונליים”‏.‏ למי שסובלים ממיגרנות יש גם סיכון גבוה ללקות בתסמונת המעי הרגיז,‏ בהתקפי חרדה ובדיכאון.‏

כיצד תוכל להקל את תסמיני המיגרנה?‏

אינך יכול להחליף את מערכת העצבים שירשת מהוריך,‏ אך תוכל לנסות להימנע מגורמים העלולים לעורר התקף מיגרנה.‏ יש שבעזרת ניהול יומן הצליחו לזהות מאכלים או מצבים מסוימים הגורמים להם להתקף מיגרנה.‏

המצב שונה מאדם לאדם.‏ לוריין שמה לב שהתקפי המיגרנה שלה מושפעים משינויים הורמונליים בגופה במהלך החודש.‏ ”‏בערך בתקופת הביוץ”‏,‏ היא מספרת,‏ ”‏פעילות מאומצת או גירויים עזים — למשל,‏ עבודה קשה,‏ חום או קור,‏ רעש חזק ואפילו אוכל חריף — גורמים לי להתקף מיגרנה.‏ לכן בימים אלה אני משתדלת להישאר רגועה ולשמור על איזון”‏.‏ ג׳ויס,‏ הסובלת ממיגרנות כבר למעלה מ־60 שנה,‏ אומרת:‏ ”‏גיליתי שתפוזים,‏ אננס ויין אדום גורמים לי מייד להתקף מיגרנה,‏ לכן אני נמנעת מהם”‏.‏

קשה לזהות בדיוק אילו גורמים עלולים לעורר התקף,‏ כיוון שבדרך כלל מדובר בשילוב של מספר גורמים.‏ לדוגמה,‏ ביום מסוים אתה יכול לאכול שוקולד והדבר לא ישפיע עליך,‏ ואילו ביום אחר זה יעורר אצלך התקף מיגרנה,‏ אולי כיוון שהיה גורם נוסף שתרם לכך.‏

אפילו אם אינך מצליח לזהות אילו גורמים מעוררים אצלך התקף מיגרנה או אם אינך מסוגל להימנע מהם,‏ דע כי ישנן דרכים אחרות להפחית את הסיכון להתקף.‏ מומחים ממליצים לנסות לשמור על אותם הרגלי שינה במהלך כל שבעת ימי השבוע.‏ אם אתה רוצה לישון בסוף השבוע עד שעה מאוחרת,‏ הם ממליצים שתתעורר בשעת היקיצה הקבועה שלך,‏ תעשה משהו במשך מספר דקות ואז תחזור לישון.‏ שינוי בצריכת קפאין עשוי לעורר התקף מיגרנה,‏ לכן השתדל לא לשתות יותר משתי כוסות קפה או שתי פחיות קולה ביום.‏ מאחר שרעב עלול לגרום למיגרנה,‏ השתדל לא לדלג על ארוחות.‏ אין זה קל להימנע ממתחים,‏ אשר פעמים כה רבות גורמים למיגרנה,‏ אבל תוכל למצוא דרכים להירגע,‏ אולי בכך שתשנה את לוח הזמנים שלך,‏ תקרא במקרא או תקשיב למוזיקה שקטה.‏

אילו טיפולים קיימים למיגרנה?‏

קיים מגוון רחב של טיפולים למיגרנה.‏a לדוגמה,‏ שינה היא אחת התרופות הטובות ביותר.‏ משככי כאבים ללא מרשם עשויים להקל במידה מספקת את הכאב ולאפשר לאדם לישון.‏

משנת 1993 ניתן להשיג תרופות מרשם מסוג חדש הקרויות טריפטנים.‏ תרופות אלו מיועדות במיוחד לטיפול במיגרנה.‏ כתב העת The Medical Journal of Australia מציין שתרופות אלו מהוות ”‏התקדמות משמעותית בדרכי הטיפול”‏,‏ ומוסיף:‏ ”‏גילוי הטריפטנים.‏.‏.‏ היה למיגרנה ולכאב הראש המקבצי כמעט כמו מה שגילוי הפניצילין היה לזיהומים חיידקיים!‏”‏

מיגרנה אינה מחלה מסכנת חיים.‏ לפיכך בניגוד לטיפול בזיהומים,‏ הטיפול במיגרנה אינו מציל חיים.‏ אף־על־פי־כן,‏ הטריפטנים הקלו במידה עצומה על חייהם של חלק מהסובלים ממיגרנות אשר במשך שנים היו מוגבלים בשל ההתקפים.‏ מי שנוטלים את התרופה עדיין חייבים לשנות את הרגליהם כפי שצוין קודם לכן,‏ אך כמה מהמטופלים מכנים את הטריפטנים תרופות פלא.‏

על כל פנים,‏ לכל תרופה יש יתרונות וחסרונות.‏ אילו חסרונות יש לטריפטנים?‏ קודם כול,‏ כל טבליה יכולה לעלות כמו ארוחה במסעדה,‏ לכן משתמשים בתרופה זו בדרך כלל רק כדי לטפל במי שסובלים ממיגרנה בעוצמה בינונית עד קשה.‏ בנוסף,‏ טריפטנים אינם עוזרים לכל אדם,‏ ועבור חלק מן האנשים אין זה מומלץ ליטול את התרופה בשל מצבם הבריאותי.‏ אומנם אין כיום מרפא למחלה התורשתית האחראית למיגרנות,‏ אך כתב העת רפואה דחופה מציין:‏ ”‏בזכות התרופות החדשות והמשופרות לטיפול במיגרנות,‏ אין כל סיבה שאנשים ימשיכו לסבול”‏.‏

‏[‏הערת שוליים]‏

‏[‏תמונה בעמוד 29]‏

יש שבעזרת ניהול יומן הצליחו לזהות מאכלים או מצבים מסוימים הגורמים להם להתקף מיגרנה

‏[‏תמונה בעמוד 29]‏

האזנה למוזיקה שקטה עשויה לעזור להפיג מתחים,‏ הגורמים פעמים רבות למיגרנה

‏[‏תמונה בעמוד 29]‏

מיגרנה היא מחלה תורשתית המגבילה את האדם,‏ אבל במקרים רבים רופאים יכולים לטפל בה ביעילות