איך לשמור על החיוך
מאת כתב עורו! בקנדה
כאשר אתה מביט במראה, מה אתה בודק? סביר להניח שאתה בוחן את השיער ועוד כמה פרטים בחזותך החיצונית. אך מה בנוגע לחיוך? האם שמת לב עד כמה החיוך שלך מושפע משיניך? אם אכפת לך מהחיוך, כדאי שתשמור על שיניך. שיניך הקבועות בנויות להחזיק מעמד לכל החיים, וראוי להקדיש להן תשומת לב מיוחדת. שיניך לא רק לועסות מזון ומסייעות לך לדבר כהלכה, הן אף תומכות בשפתיים ובלחיים וכך מעצימות את יופיו וקסמו של החיוך. עד כמה יקרות הן שיניך!
מה תוכל לעשות כדי לשמור על השיניים?
בריאות השיניים מתחילה מבפנים. תזונה מאוזנת הכוללת סידן וויטמינים C ,A ו־D תסייע לצמיחת שיניך מן הרחם ועד למלוא התפתחותן.a הרגלי אכילה טובים יתרמו לצמיחתן של שיניים בריאות ולשימורן, אך היזהר מתזונה עתירת סוכר! היא תגביר את הסיכון לחורים. למרות אזהרות חוזרות ונשנות הקושרות בין צריכת סוכר לבין עששת, האמריקני הממוצע צורך בין 50 ל־60 קילוגרם סוכר בשנה! מדוע הסוכר יכול להזיק לשיניך?
הריקבון בשן נגרם משני סוגי חיידקים — ”סטרפטוקוקוס מוטנס ולקטובצילוס” — הנעשים חלק מן הרובֶד (פלאק), שכבה דביקה של חיידקים ושיירי מזון המצטברת על השיניים. החיידקים ניזונים מן הסוכר וממירים אותו לחומצות מזיקות המתחילות את תהליך הריקבון. סוגי סוכר מסוימים נוטים ביתר קלות להפוך לחומצות או להיצמד לשיניים, וכך עומד לרשות הרובד זמן רב יותר ליצירת ריקבון.b רובד שאינו מוסר עלול להתקשות ולהפוך לאבן שיניים או אבנית הנוצרת מסביב לקו החניכיים.
ריסון רובד החיידקים, ובייחוד חיידקי הסטרפטוקוקוס מוטנס, חיוני למניעת התפשטות הריקבון בשיניים. אם ברצונך להמשיך לחייך, חובה עליך לשמור יום יום על היגיינת הפה. בבית־הספר לכירורגיית שיניים ופה המסונף לאוניברסיטת קולומביה נאמר: ”בנוסף לשימוש בחוט דנטלי, [צחצוח שיניים] הוא הדבר היחידי החשוב ביותר שתוכל לעשות כדי לשמור על בריאות שיניך ועל חיותן וכן גם על הרקמות התומכות בהן”. שיטות יעילות לצחצוח שיניים ולשימוש בחוט דנטלי מוצגות בעמוד הזה ובעמוד הבא. רופא השיניים אולי ימליץ לך על כלים נוספים ושיטות אחרות לניקוי השיניים ביעילות כדי שתוכל לשמור על החיוך.
התקפות חומצה חוזרות ונשנות גורמות לדמינרליזציה (בריחת מינרלים), ובמילים אחרות, לריכוך ציפוי האמאיל של השן. אך נזקים אלה עוברים מדי יום תהליך של רמינרליזציה (השבת מינרלים). כיצד? הוכח כי פלואורידים תורמים לתהליך הרמינרליזציה וכך מסייעים במניעת עששת. לפיכך, הריקבון הוא אומנם תהליך זיהומי, אך בעזרת גורמים מסוימים, כמו פלואורידים, תהליך זה הפיך. השיניים אכן מסוגלות לרפא את עצמן!
הביקור אצל רופא השיניים
בסקר שבו התבקשו הנשאלים לדרג את פחדיהם, התברר שדיבור בפני קהל הוא הדבר היחידי שמפחיד אותם יותר מביקור אצל רופא השיניים. האם החרדה הזו מוצדקת? במדינות עשירות נעזרים רופאי השיניים במקדחים מהירים ובחומרים להרדמה מקומית המאפשרים להם לבצע את מרבית הטיפולים מבלי להכאיב יותר מדי ומבלי לגרום לאי־נוחות מרובה למטופל. אם תדע את שלבי הטיפול, עשוי הדבר להפיג במעט את חששותיך.
ייתכן שתגיע למרפאת שיניים לצורך ניקוי שיניים מקצועי, על־פי־רוב בידי שיננית. במהלך הטיפול מסירים את האבנית ואת הרובד ממקומות שהמברשת והחוט הדנטלי אינם מגיעים אליהם. בהמשך מבריקים את השיניים לעיכוב הצטברות הרובד ולהסרת כתמים המעיבים על חיוכך.
מאחר שהוכח כי המינרל פלואוריד מפחית את הסיכון לעששת, נהוג במרפאת השיניים למרוח אותו על שיני הילדים כג׳ל, כתמיסה או כחומר ציפוי. בלא מעט ארצות נהוג להוסיף פלואוריד למי השתייה, ומשחות שיניים רבות מכילות פלואוריד כהגנה נוספת מפני עששת.
מה רופא השיניים יכול לעשות?
רופאי השיניים זוכים יותר ויותר להכשרה ביישום צעדי מנע על מנת לצמצם את נזקי הדמינרליזציה. בעזרת טיפול בנזקים בשלביהם הראשונים, ניתן במקרים רבים להפוך את תהליך הריקבון. לכן אם המטרה היא אבחון וטיפול מוקדמים, אין סיבה שהביקור במרפאת השיניים יהיה חוויה בלתי נעימה.
אולם, אם החומצה הנוצרת מן הרובד אינה מוסרת, תתפתח עששת. ואם לא עוצרים את התהליך, נוצר חור. במצב כזה השן זקוקה לטיפול. כל עוד הריקבון אינו מגיע למוך השן — הרקמה שבה מצויים כלי הדם והעצבים — משקמים את השן בדרך כלל בעזרת סתימה.
רופא השיניים מנקה את החור במקדח ומלטש את הפתח להתקנת הסתימה. לאחר שהשן מוכנה ממלאים את הפתח בחומר המילוי. סתימות אֲמַלְגָמָה מתקשות מהר ואחר כך משייפים אותן לפי הצורך, ואילו סתימות העשויות משרפים מרוכבים מתקשות בעזרת אור כחול. אם מזניחים את החורים, והריקבון מתפשט אל מוך השן, אין מנוס לעתים מטיפול שורש או אפילו מעקירת השן. טיפול שורש עשוי למנוע את הצורך בעקירה, שכן בטיפול זה ממלאים וסותמים את ליבת השן. לכיסוי שיניים שניזוקו קשות משתמשים בכתרים, ולהחלפתן נעזרים בגשרים ובשיניים תותבות.c
מדוע המאמץ משתלם?
אולי אתה בכל זאת חושש ללכת לרופא השיניים. אם כן, שוחח עם הרופא על חששותיך. לפני תחילת הטיפול, אמור לו כיצד תסמן לו אם תחוש שלא בנוח (אולי בהרמת יד). בקש ממנו להסביר לך את כל שלבי הטיפול. תוכל גם לתרום לבריאות הפה של ילדיך אם תדבר בחיוב על טיפול שיניים ולא תשתמש בזה כאיום לעונש על התנהגות רעה.
ד״ר דניאל קנדלמן, פרופסור במחלקה לבריאות הפה באוניברסיטת מונטריאול, אומר: ”היום ניתן לממש יעד חשוב בבריאות השיניים: לשמור לכל החיים על שיניים טבעיות ובריאות ועל חיוך מקסים ובוהק”. המאמץ בהחלט משתלם!
[הערות שוליים]
a שן לאחר התפתחותה המלאה היא עדות תמידית להרגלי התזונה של האם במהלך ההיריון ובזמן הינקות, תקופה שבה השיניים נוצרות מתחת לפני החניכיים. גדילתן נפסקת בשנות העשרה המאוחרות או בשנות העשרים המוקדמות.
b מומחים לרפואת שיניים גילו כי קסיליטול, סוכר טבעי, מועיל במניעת התפשטות רובד החיידקים הגורם לעששת. מסטיקים שונים מכילים קסיליטול.
c למידע נוסף על שיניים תותבות, ראה המאמר ”האם אתה זקוק לשיניים תותבות?” שיצא בעורו! מ־22 בפברואר 1993, עמודים 18–20 (אנג׳).
[תיבה/תמונות בעמוד 12]
לצחצח את השיניים
יש מספר שיטות לצחצוח השיניים. מילת אזהרה אחת: השתמש בכמות קטנה של משחת שיניים. המשחה היא חומר שוחק ועשויה להיות ”חזקה פי כמה וכמה ממבנה השן הטבעי”.
1 הטה את סיבי המברשת בזווית של 45 מעלות מקו החניכיים. הברש בעדינות מקו החניכיים ועד לצד הלעיסי של השיניים בתנועות קצרות. הקפד לנקות את כל משטחי השן הפנימיים והחיצוניים.
2 נקה את המשטחים הלעיסיים בתנועות הלוך חזור קצרות.
3 כדי לנקות את המשטחים הפנימיים של השיניים הקדמיות, החזק את המברשת כמעט במאונך. הברש מקו החניכיים לכיוון המשטחים הלעיסיים.
4 צחצח את הלשון ואת החך בתנועות הלוך חזור.
[שלמי תודה]
צעדים 1–4: באדיבות www.OralB.com
[תיבה/תמונות בעמוד 13]
ניקוי השיניים בחוט דנטלי
רופאי שיניים ממליצים להשתמש יום יום בחוט דנטלי ותמיד לצחצח את השיניים אחרי האוכל.
1 לפף פיסת חוט דנטלי מסביב לאצבע האמצעית בכל יד והשאר פיסת חוט קצרה ביניהן.
2 בעזרת האגודל ביד אחת ובאצבע המורה ביד השנייה מתח את החוט. בתנועת הלוך ושוב הכנס את החוט בין השיניים.
3 הטה את החוט בצורת C מסביב לשן ושפשף אותו מעלה ומטה בצידיה של כל שן. העבר את החוט בעדינות מתחת לקו החניכיים, אבל אל תפעיל לחץ על החניכיים ואל תניע את החוט בתנועות הלוך ושוב מתחת לקו החניכיים.
[שלמי תודה]
מקור: המדריך למשפחה לרפואת שיניים מטעם בית־הספר לכירורגיית שיניים ופה המסונף לאוניברסיטת קולומביה
צעדים 1–3: באדיבות www.OralB.com