גברתי על הדיכאון שלאחר לידה
אני זוכרת את עצמי מתבוננת בבעלי משחק עם התינוקת שלנו וחושבת שיהיה להם טוב יותר בלעדיי. הרגשתי שאני נטל עבורם. רציתי להיכנס למכונית, לנסוע ולא לחזור לעולם. לא היה לי שמץ של מושג שלקיתי בדיכאון שלאחר לידה.
עשר שנות נישואיי הראשונות היו מאושרות. ג׳ייסון ואני נהנינו לגדל את ליאן, בתנו הבכורה. לכן כשהריתי בשנית, כולנו שמחנו למשמע הבשורות הטובות.
אלא שההיריון הזה היה קשה מאוד. למעשה, כמעט מתתי כתוצאה מסיבוכים לאחר הלידה. אך עוד לפני כן, בשלהי ההיריון, התמלאתי קדרות. המצב נעשה חמור יותר לאחר שהבאנו הביתה את התינוקת הקטנה שלנו, קָרְלי, מבית החולים. הייתי עייפה כל הזמן ולא הייתי מסוגלת להחליט אפילו החלטות פשוטות. הייתי מטלפנת לעבודה של ג׳ייסון מספר פעמים ביום רק כדי לשאול אותו איזו עבודת בית לעשות או כדי לקבל ממנו חיזוקים שאמרתי או שעשיתי משהו בצורה נכונה.
פחדתי להיות בחברת אנשים, אפילו בחברת חברים ותיקים. אם היה מגיע אורח בלתי צפוי, הייתי מסתגרת בחדר השינה. הזנחתי את הבית והוא היה נראה מבולגן. הייתי מבולבלת ולא־מרוכזת. אני אוהבת לקרוא, אבל הקריאה נעשתה כמעט בלתי אפשרית כי לא הצלחתי להתרכז. היה לי קשה להתפלל, כך שבריאותי הרוחנית נפגעה. חשתי קהות חושים, ולא יכולתי לחוש אהבה כלפי אף אחד. חששתי שמא ילדיי ייפגעו מחוסר היכולת שלי לחשוב כהלכה. ההערכה העצמית שלי הידרדרה לשפל המדרגה. חשבתי שאני מאבדת את שפיות דעתי.
במשך כל הזמן הזה, כשג׳ייסון היה חוזר מהעבודה הוא היה עוזר לי לנקות את הבית או מכין ארוחה למשפחה — ואילו אני הייתי כועסת עליו! הרגשתי שהעזרה שלו הופכת אותי לאמא רעה. מצד שני, אם הוא לא היה מציע את עזרתו, הייתי מאשימה אותו בחוסר איכפתיות. אם ג׳ייסון לא היה מתייחס לדברים בצורה בוגרת ואוהבת, התקף הדיכאון שלאחר לידה היה הורס את נישואינו. אולי ג׳ייסון יכול לתאר הכי טוב כיצד המצב שלי השפיע עליו.
בעלי מספר כיצד מצבי השפיע עליו
”בהתחלה, לא האמנתי למה שקורה לז׳אנל. השמחה והחברותיות שאיפיינו אותה נעלמו כליל, והיא התחילה להתנהג כמו אדם אחר. היא התייחסה לכל דבר שאמרתי לה כביקורת אישית ואפילו כעסה כשהייתי מנסה להקל עליה את עבודות הבית. רציתי להגיד לה שתיקח את עצמה בידיים, אבל הבנתי שתגובה כזו רק תחמיר את המצב.
”מתח תמידי אפף את היחסים בינינו. ז׳אנל חשבה שכל העולם נגדה. שמעתי על נשים אחרות שסבלו מסימפטומים דומים כתוצאה מדיכאון שלאחר לידה. אז כשחשדתי שהיא סובלת מאותה הפרעה, התחלתי לקרוא כל פיסת מידע שיכולתי על הנושא. מה שקראתי אימת את חשדותיי. כמו כן למדתי שהבעיה של ז׳אנל לא היתה באשמתה ולא נבעה מהזנחה או רשלנות מצדה.
”אני חייב להודות שהטיפול הנוסף שהיא והילדים הזדקקו לו סחט אותי רגשית ופיסית. במשך שנתיים ליהטטי בין עבודתי החילונית לבין האחריות שלי כזקן־קהילה, בעל ואב. לשמחתי, יכולתי להיות גמיש בעבודה ולהגיע מוקדם הביתה, במיוחד בערבים שבהם הלכנו לאסיפות הקהילה. ז׳אנל היתה צריכה אותי בבית בזמן כדי שאוכל לעזור לה להכין ארוחת ערב ולהלביש את הילדים. כך כולנו הצלחנו לנכוח באסיפות”.
הדרך להחלמה
לולא תמיכתו האוהבת של בעלי, תהליך ההחלמה שלי היה ללא ספק איטי יותר. ג׳ייסון הקשיב לי בסבלנות כשפרקתי מעליי את נטל הפחדים. גיליתי שמאוד חשוב שלא אכבוש את רגשותיי. לפעמים, הייתי אפילו נשמעת זועמת. אבל ג׳ייסון לא הפסיק לומר לי שהוא אוהב אותי ושאנחנו בתוך זה ביחד. הוא תמיד עזר לי לראות את הצד החיובי של הדברים. מאוחר יותר הייתי מתנצלת בפניו על דברים שאמרתי מתוך כעס. הוא היה מרגיע אותי ואומר שזו המחלה שלי שמדברת. בדיעבד, אני מבינה עד כמה עזרו לי התגובות המתחשבות שלו.
בסופו של דבר מצאנו רופא אדיב שבאמת הקשיב לי, הוא איבחן אצלי דיכאון שלאחר לידה והציע שחלק מהטיפול יכלול טיפול תרופתי שיעזור לשלוט בהתקפי החרדה התכופים שלי. הוא גם המליץ לי להיוועץ במומחה לבריאות נפש. בנוסף לכך, הוא המליץ על פעילות גופנית סדירה, טיפול שעוזר לרבים להיאבק בדיכאון.
אחד המכשולים הגדולים ביותר בדרך להחלמה היה ההתמודדות עם הסטיגמה שמתלווה לדיכאון שלאחר לידה. לפעמים אנשים מתקשים לגלות אמפתיה כלפי מישהו החולה במחלה שאינה מובנת להם. דיכאון שלאחר לידה אינו דומה, למשל, לשבר ברגל, שאחרים יכולים לראות ולגלות יותר התחשבות. ובכל זאת, משפחתי וחבריי הקרובים גילו הבנה אמיתית ותמיכה כנה.
עזרה אוהבת ממשפחתי ומחבריי
ג׳ייסון העריך מאוד את העזרה שהושיטה אמי לאורך התקופה הקשה. מדי פעם הוא היה זקוק להפוגה מן ההמולה הרגשית ששררה בבית. אמא תמיד גילתה גישה חיובית ולא ניסתה להשתלט על העניינים במקומי. להיפך, היא תמכה בי ודירבנה אותי לעשות כל מה שאני יכולה.
גם החברים מהקהילה סיפקו לי תמיכה נהדרת. רבים שלחו מכתבים קצרים ובהם כתבו לנו שהם חושבים עליי. ביטויים אלו ממש נגעו ללבי! הדבר היה נכון במיוחד משום שהיה לי קשה לדבר עם אנשים, הן פנים אל מול פנים והן בטלפון. היה לי גם קשה להתרועע עם חברים משיחיים לפני האסיפות ואחריהן. לכן, חברים שכתבו לנו לא רק הראו שהם מודעים למגבלות שכפה עליי הדיכאון, אלא גם הוכיחו את אהבתם כלפיי וכלפי משפחתי.
זה לא מאסר עולם!
מצבי השתפר מאוד תודות לעצתו של הרופא, ותודות למשפחתי התומכת וחבריי המבינים. אני עדיין מתעמלת באופן קבוע, אפילו כשאני מרגישה עייפה, וזה עוזר לי בתהליך ההחלמה. אני מנסה להגיב בצורה אדיבה כשאחרים מעודדים אותי. ברגעים קשים אני מקשיבה לקלטות של המקרא ולנעימות מלכות — מוסיקה מעודדת מבחינה רוחנית ונפשית שהלחינו עדי־יהוה. דברים אלו עוזרים לי לחזק את הרוחניות ולשמור על מחשבות בונות. לאחרונה, אפילו חזרתי להגיש שיחות־תלמיד באסיפות הקהילה.
לקח לי יותר משנתיים וחצי להגיע לשלב שבו אני יכולה להרגיש ולבטא במידה רבה יותר את האהבה שאני רוחשת לבעלי, לילדיי ולאחרים. זו היתה תקופה קשה לי ולמשפחתי, אבל אנו מרגישים שהקשרים בינינו חזקים יותר מאי פעם. אני מעריכה במיוחד את ג׳ייסון, שהראה את אהבתו על־ידי כך שסבל את הרגעים הקשים ביותר שלי ושתמיד תמך בי כשהייתי זקוקה לכך. מעל לכול, לשנינו יש עכשיו קשר הדוק יותר עם יהוה, שחיזק אותנו רבות לאורך כל הניסיונות שפקדו אותנו.
עדיין יש ימים שבהם אני חשה דיכאון, אך בעזרת המשפחה, הרופא, הקהילה ורוח יהוה, האור בקצה המנהרה נעשה בהיר יותר ויותר. כן, דיכאון שלאחר לידה אינו מאסר עולם. זהו אויב שאפשר להביס (כפי שסופר מפי ז׳אנל מרשל).
[תיבה/תמונה בעמוד 20]
גורמים העלולים להוביל לדיכאון שלאחר לידה
לפניך מספר דברים מלבד שינויים הורמונליים העשויים לעתים להוות גורם לדיכאון שלאחר לידה.
1.דעותיה האישיות של האישה בנושא האימהוּת, דעות שמקורן בילדות לא־מאושרת ובמערכת יחסים לקויה עם הוריה.
2. ציפיות לא־מציאותיות שכופה החברה על האמהות.
3. היסטוריה של מקרי דיכאון במשפחה.
4. חוסר שביעות־רצון מחיי הנישואין וחוסר תמיכה מצד המשפחה הקרובה או המורחבת.
5. דימוי עצמי נמוך.
6. תחושה של עומס יתר הנובעת מטיפול אינטנסיבי בילדים קטנים.
רשימה זו אינה מקיפה לגמרי. ישנם גורמים נוספים העלולים לתרום לדיכאון שלאחר לידה. למעשה, הסיבות לכך עדיין אינן מובנות לחלוטין.
[תיבה/תמונה בעמוד 21]
הרבה יותר ממצב רוח משתנה
דיכאון שלאחר לידה אינו זהה לתופעה השכיחה של שינויים במצב הרוח לאחר הלידה. ד״ר לורה ג׳. מילר אומרת: ”הסוג השכיח ביותר של מצבי רוח משתנים בתר־לידתיים הוא מה שנקרא ’בֵּייבִּי בלוז’. ... כ־50 אחוז מהנשים שיולדות חוות מצב רגשי לא־יציב זה שמלווה בבכי רב. על־פי־רוב, הוא מגיע לשיאו בין היום השלישי לחמישי שלאחר הלידה, ואז מתפוגג בהדרגתיות תוך מספר שבועות”. חוקרים טוענים שמצבי רוח אלו הם תוצאה של שינויים ברמת ההורמונים של האישה אחרי הלידה.
שלא כמו ב”בייבי בלוז”, דיכאון שלאחר לידה מתאפיין בתחושות מתמשכות של דיכאון, אשר יכולות להתחיל מייד עם לידתו של הילד או אפילו מספר שבועות או חודשים מאוחר יותר. אם טריה במצב כזה יכולה לחוש התרוממות רוח, ומייד אחרי כן דיכאון, עד לכדי מחשבות אובדניות. בנוסף לכך, היא עלולה להיות מרוגזת, מלאת תרעומת וכעס. עלולה לרדוף אותה המחשבה שהיא אינה כשירה להיות אם ושאין היא אוהבת מספיק את תינוקה. ד״ר מילר מבהירה: ”חלק מן האמהות הסובלות מדיכאון יודעות שהן אוהבות את התינוקות שלהן, אך הן מרגישות אפתיה, רוגז, או גועל והמצב מטריד אותן. אחרות חושבות לפגוע ואפילו להרוג את תינוקיהן”.
דיכאון שלאחר לידה הינה תופעה בעלת היסטוריה ארוכה. עוד במאה הרביעית לפה״ס, הבחין הרופא היווני היפוקרטס בשינויים פסיכולוגיים דרמטיים מהם סבלו כמה נשים לאחר שילדו. מחקר שפורסם בכתב העת הברזילאי למחקרים רפואיים וביולוגיים מסביר: ”דיכאון בתר־לידתי הוא בעיה רצינית הפוגעת ב־10 עד 15 אחוז מן האמהות במדינות רבות”. אך למרבה הצער, ”רוב המקרים של דיכאון אינם זוכים לאבחון הנכון ואינם מטופלים כראוי”, נאמר בכתב העת.
הפרעה לאחר לידה שפחות נפוצה אבל יותר רצינית היא פסיכוזה שלאחר לידה. אישה הלוקה בהפרעה זו עלולה להזות, לשמוע קולות ולאבד כל קשר עם המציאות, לעתים היא עשויה להתנהג ברציונליות לפרקי זמן של שעות או ימים. הגורמים לפסיכוזה זו עודם לוטים בערפל, אולם ד״ר מילר אומרת ש”ככל הנראה הגורם המשפיע ביותר הוא רגישות גנטית הנוצרת משינויים הורמונליים”. רופא מומחה עשוי לספק טיפול יעיל לפסיכוזה שאחר לידה.
[תיבה/תמונה בעמוד 22]
כיצד תעזרי לעצמךa
1. אם הדיכאון מתמשך, פני לייעוץ מקצועי. ככל שתקדימי לעשות כן, כך תזרזי את תהליך ההחלמה. חפשי רופא מתחשב המכיר את התופעה היטב. נסי שלא להתבייש בדיכאון שלאחר לידה או להרגיש נבוכה אם עליך ליטול תרופות.
2. עיסקי בפעילות גופנית סדירה. מחקרים מראים שהתעמלות גופנית עשויה לשמש תרפיה יעילה לדיכאון.
3. ספרי לקרובייך מה את מרגישה. אל תתבודדי ואל תכבשי את רגשותייך.
4. זכרי שביתך לא חייב להיראות מושלם כל הזמן. פשוט נסי למקד את חייך סביב הדברים שבאמת חיוניים.
5. בקשי אומץ וסבלנות בתפילותייך. אם קשה לך להתפלל, בקשי ממישהו שיתפלל יחד איתך. אם תמשיכי להחזיק ברגשות אשם ודימוי עצמי נמוך, החלמתך עלולה להתעכב.
[הערת שוליים]
a עורו! אינו ממליץ בזאת על טיפול ספציפי. העצות המופיעות במאמר זה, הן לנשים והן לגברים, אינן מתיימרות להתייחס לכל מצב, וייתכן כי לא ניתן ליישם חלק מהנקודות במקרים מסוימים.
[תיבה בעמוד 23]
עצות לגברים
1. זכור כי דיכאון שלאחר לידה אינו באשמת אשתך. אם המצב מתמשך, שתף עימה פעולה בחיפוש אחר רופא שמבין את הבעיה ומגלה אהדה.
2. הקשב לאשתך בסבלנות. הכר ברגשותיה. אל תכעס על גישתה השלילית. עזור לה לראות את הצדדים החיוביים בחיים, ואמור לה שהמצב ישתפר. אל תחשוב שעליך לטפל בכל הבעיות שהיא מזכירה. אפשר שכל מבוקשה הוא דברי עידוד, ולא תשובות הגיוניות (תסלוניקים א׳. ה׳:14). זכור, דיכאון שלאחר לידה מקשה על האישה לחשוב בצורה הגיונית ובבהירות.
3. צמצם את הזמן המוקדש לפעילויות לא־חיוניות כדי שיהיה לך יותר זמן לתמוך באשתך. בעשותך כן, אתה מזרז את תהליך החלמתה.
4. פנה קצת זמן גם בשביל עצמך. מצב פיסי ונפשי טוב ורוחניות בריאה יאפשרו לך לשמש כמקור תמיכה טוב יותר עבור אשתך.
5. שוחח עם מישהו שיעודד אותך — אולי גבר בוגר רוחנית שאשתו גם סבלה מדיכאון שלאחר לידה.
[תמונה בעמוד 23]
משפחת מרשל