Panangibtur iti Marfan’s Syndrome—No Masukto Dagiti Susuop
BABAEN TI MANNURAT TI AGRIINGKAYO! IDIAY BRITANIA
“Mamindua iti kada aldaw nga agtomarak iti kapsula a morpina. Tumulong daytoy kaniak a mangitultuloy iti inaldaw a panagbiagko, ngem no kumaro latta ti ut-ot, uminumakon iti likido a morpina.” Medio immisem ti nataenganen ken olandes ti buokna a babai a ni Michelle, bayat a siaalumamay a nagsao. Adda iti abayna ni Philip nga asawana nga agtungtung-ed nga immanamong.
“NO KUMARO ti kasasaad,” kinuna ni Michelle, “naut-ot no aggarawak agsipud ta saan a nasayaat ti puesto dagiti susuopko. Ket no maguyod dagiti pennet, nakaro ti ut-otna.” Iti adun a dekada, situtured nga ib-ibturan ni Michelle dagiti an-annayenna. Agsagsagaba iti Marfan’s syndrome.
Ania daytoy a sakit? Adda aya agasna? Inkeddengko nga ammuen.
Mamarpartaan a Syndrome
Naammuak a ti syndrome ket naipanagan ken ni Antonin Marfan, maysa a pediatrician a Pranses. Idi 1896, dineskribirna ti kasasaad a naipanagan kenkuana. Nupay manmano a rumsua ti syndrome wenno sakit—napattapatta nga apektaranna laeng ti 1 iti kada 10,000 a tattao—daytoy a kasasaad apektaranna ti tattao iti amin a kagimongan ken etniko a grupo.
Ti syndrome ket makuna a sakit a maigapu kadagiti adda depektona a gene. Tangay dominante ti gene a pakaigapuan dayta, mayakar dayta kadagiti annak uray no maysa laeng kadagiti nagannak ti adda sakitna a kasta. Gapu iti daytoy, masansan a madlaw ti sakit kadagiti agsasaruno a kaputotan iti pamilia. Iti agdama, awan pay ti natakuatan nga agasna, uray no nasapa a madayagnos.
Natayag ken narapis ni Michelle, nalawas dagiti takiagna, nakuttong dagiti ima ken sakana, ken atiddog dagiti ramay ti ima ken sakana. Daytoy ti mabalin a pakailasinan ti Marfan’s syndrome. Awan dagiti amin a pagilasinan ken komplikasion a mainaig iti sakit iti kaaduan a tattao nga addaan iti syndrome, ngem apaman a nailasinen, sisisirib a sapulen dagiti doktor ti dadduma. Ania ti sumagmamano kadagitoy?
Dagiti Siputanda a Pisikal a Pagilasinan
Myopia wenno panagkurarap ti gagangay nga epekto ti Marfan’s syndrome. Masukto met dagiti lente ti mata ti agarup 50 a porsiento kadagiti agsagsagaba. Maysa pay, mabalin a maapektaran ti balbula iti aorta wenno ti dakkel nga urat iti puso. Daytoy a balbula ti manglapped iti panagayus ti dara nga aggapu iti aorta—ti kadakkelan nga urat iti bagi—nga agsubli iti puso.
Gagangay nga ipaganetget dagiti doktor kadagiti tattao nga agsagsagaba iti Marfan’s syndrome a dida makipaset kadagiti aramid a makabannog unay. Nupay 1 laeng iti kada 10 nga addaan iti syndrome ti mabalin a maaddaan iti nakaro a sakit ti puso, nainkasigudanen ti panagkapuy isu a naim-imbag ti agannad. No mapugsat ti aorta, gagangay a di maliklikan ti ipapatay. Natay ni Flo Hyman, nga innem a pie ken lima a pulgada ti katayagna a kameng ti grupo dagiti babbai a managay-ayam iti volleyball ti E.U. para iti Olympics, idi agtawen iti 31 bayat a nakisalip idiay Japan idi 1986 gapu kadagiti komplikasion ti Marfan’s syndrome.
Mabalin nga abnormal met ti sukog ti barukong ken agkubbo dagidiay addaan iti Marfan’s syndrome. Kadagiti nakaro a kasasaad, madlaw dagiti depekto iti panga ken ngadas. No madayagnos ti syndrome bayat iti kinaubing, masapul ti kanayon a panagsiput, agraman ti physical therapy ken nalabit nasken ti pannakaopera. Marigatan ti dadduma nga agsagsagaba a kas ken ni Michelle gapu iti pannakasukto dagiti susuop. Ania ti makagapu iti daytoy?
Ti Maaramidan ti Fibrillin
Idi 1986, nailasin dagiti sientista ti protina a maawagan fibrillin. Daytoy a protina ket napateg nga elemento kadagiti mamagkakamang a tisyu ken nabatad a mangpapigsa ken mangpabennat iti dayta. Idi 1991, maysa nga adda depektona a gene, a nakita iti chromosome 15 ti tao, ti nailasin a pakaigapuan ti Marfan’s syndrome. Gagangay nga ibilin daytoy a gene nga agpataud ti bagi iti fibrillin. Nabatad a gapu ta adda depekto ti gene, bassit wenno adda depektona ti patauden ti bagi a fibrillin, isu nga, abnormal ti panagbennat dagiti tisyu, tangay dida maanduran ti gagangay a pannakabennat. Mabalin a daytoy ti mangilawlawag no apay a marigatan ti bará dagiti pasiente nga addaan iti Marfan’s syndrome. Nasken a napigsa dagiti mamagkakamang a tisyu tapno natibker ken agbennat dagiti babassit nga air sac iti bara.
Nupay kasta, di kayat a sawen daytoy a dagiti addaan iti Marfan’s syndrome ket nalaklakadan a maaddaan iti angkit, brongkitis, wenno uray iti emphysema. Ngem no dadduma, kumapuy lattan ti bará, ket no mapasamak dayta, nasken ti dagus a panagpaagas. Imbaga kaniak ni Michelle a masapul a naalibtak iti kasta a naganat a kasasaad ti barána, tangay talaga a maapektaranda unay.
Ita, magagaranakon a mangammo no kasano a maibturan ni Michelle dagiti pakarigatan iti inaldaw a panagbiag.
Nasursurona a Daeran
“Idi 15 ti tawenko,” inlawlawag ni Michelle, “naan-anay nga immut-ot ti intero a bagik gapu iti nadayagnos idin a Marfan’s syndrome. Pampanunoten itan ti pamiliak no ni tatangko ket nagsakit idi iti kastoy. Adu a tawen a nagsagaba iti arthritis, ket dayta ti makagapu a saan a madlaw ti aniaman a pagilasinan ti Marfan’s syndrome. Sigurado a nakaptan ti baromi a ni Javan, a 24 ti tawenna itan, ngem di pay ammo no kasano a mabalin a kumaro dayta kenkuana.
“Kadagiti napalabas a tawen, nagtomarak kadagiti steroid, ket adu ti naitulongna, ngem idi insardengkon daytoy nga agas, kimmaro ti ut-ot.a Mabalin a medio masukto bassit dagiti abagak, kasta met dagiti ima, tumeng, pungupunguan, ken lipaylipayko. No mapasamak daytoy iti rabii nga agbalikidak iti kama, mariingak nga agik-ikkis. Ngem ni Philip ket mannakipagrikna unay nga asawa! No dadduma, agpatnag a kaduaennak, ket adut’ pangliwliwana kaniak sa agkararag nga agkiddaw iti bileg para kadakami a dua.
“Makatrabahoak pay met laeng ditoy balay, nupay marigatanak nga umuli iti agdan, tangay masapul nga agusarak iti chair lift wenno lugan a mangyuli kaniak. Ngem dakkel unay ti maitulong da Philip ken Javan. No nakaro ti kasasaadko, adda dagiti pangsuporta a napalagdaan iti asero a maireppet kadagiti imak. Dadduma ti maireppet kadagiti gurongko a pangsuporta kadagiti lipaylipayko. Ngem napadiwakal ken makalapped dagitoy a pangsuporta. Sa no mabaybayag ti panangusarko kadagitoy, basbassit ti pannakaehersisiok—ket dakes dayta kaniak.”
“Sigurado a pasaray maldaangka,” kinunak.
“Siempre,” kinuna ni Michelle. “Nalaka ti agleddaang gapu iti kanayon nga ut-ot ken panagsakit ti puso. Isu nga ikarkararagak dagiti Kristiano a kakabsatko iti dadduma a pagilian a mabalin nga agsagsagaba met a kas kaniak. Agyamanak unay ta addaanak iti manangandingay a pamilia ken ay-aywanannak ti mannakipagrikna a doktor ken ti grupona a mangngagas.
“No dadduma, masapul nga agiddaak iti napapaut ngem iti kayatko, ket kumaro pay ti riknak no basta agtugtugawak latta ditoy balay. Gapu iti dayta, kalpasan a napagsaritaanmi ken Philip daytoy, 11 a tawen ti napalabasen, nagpalistaak kas maysa a regular pioneer, maysa nga amin-tiempo nga ebanghelisador. Nupay kimmaro ti kasasaadko nanipud idi, ar-aramidek ti kabaelak, ket masansan a kuyogennak ni Philip iti ministeriok a panagbalaybalay. Makisaritaak met iti di pormal a pamay-an iti sabsabali, agraman iti telepono ken babaen ti panagsurat.
“Maragsakanak unay no iranudko ti kinapudno iti Biblia kadagiti kaarrubak, nangnangruna no makitak ti dadduma nga agbalindan a bautisado nga ad-adipen ni Jehova. Awanen ti lallalo a mangparagsak kaniak ngem iti basta pannakisarsarita maipapan iti baro a lubong ni Jehova a Dios, a sadiay awanton ti ut-ot ken sakit—uray ipapatay. Bayat ti pannagnak, makisaritaak a siuulimek ken Jehova, ket mariknak ti bileg ti nasantuan nga espirituna, isu a maibturak ti ut-ot. Kinapudnona, awan ti pannakabalin a kas iti dayta ditoy lubong!”
Inlawlawag ni Michelle a naisangsangayan ti pannakaliwliwana no agbasa iti Biblia. Dinakamatna dagiti teksto a kas iti Salmo 73:28; 2 Corinto 4:7; Filipos 4:13; ken Apocalipsis 21:3, 4 a nangnangruna a nakaliwliwa kenkuana. Kalpasan ti panangrepasok a mismo kadagitoy a teksto ti Biblia, mariknak a pudno a makaparegta dagitoy iti siasinoman a mangib-ibtur iti nakarigrigat a kasasaad.
[Footnote]
a Dagiti steroid ket saan a gagangay a pagagas iti Marfan’s syndrome. Agpannuray unay dayta iti kinakaro ti sakit ken iti maikeddeng a panangagas.
[Kahon/Dagiti ladawan iti panid 12]
Historikal nga Ebidensia?
Nailasinen dagiti doktor ti 200 a nadumaduma a sakit ti mamagkakamang a tisyu. Nupay nailasin dagita a sakit kadagiti nabiit pay a tawen, napagadalanen dagiti sientista ken historiador ti pisikal a kasasaad dagiti nalatak idi a tattao a patienda a mabalin nga addaan iti Marfan’s syndrome wenno kaasping dayta a sakit.
Ti natayag, narapis a biolinista a ni Niccolò Paganini, a nagbiag idi 1782 agingga idi 1840, ket maipagarup a nagsagaba iti kasta. Nakaskasdaaw dagiti sagudayna nga uray la nga imbaga ti dadduma nga inlakona ti kararuana iti Diablo a kasukat ti naisangsangayan a sagudayna. Kinuna ti doktor ni Paganini a ni Dr. Francesco Bennati: “Gagangay laeng ti kadakkel ti imana, ngem gapu iti kinalap-it dagiti amin a paspasetna, doble ti danganna. Babaen kadagitoy, kas pagarigan, kabaelanna a pasikig a pilkuen ti makinngato a nagsuopan dagiti makinkannigid a ramayna—a silalaka ken sipapartak—uray dina baliwan ti posision ti imana.”
No lagipentay pay ti napalabas a panawen, aginteres met dagiti managsukisok iti Faraon ti Egipto a ni Akhenaton, ti asawa ni Nefertiti. Nailadawan a narapis ti rupana ken atiddog ti tengnged, takiag, im-ima, ken saksakana. Adu dagiti nasapa a natay iti dinastiana, a maysa a gagangay a kasasaad a pakailasinan dagiti addaan iti Marfan’s syndrome idi unana a panawen.
[Dagiti Credit Line]
Manipud iti libro a Great Men and Famous Women
Ägyptisches Museum der Staatlichen Museen Preußischer Kulturbesitz, Berlin
[Ladawan iti panid 13]
Ni Philip masansan a kuyogenna ni Michelle iti ministerio a panagbalaybalay