Зараженная кровь — расследование в Канаде

От нашего корреспондента в Канаде

ВСЕ больше и больше канадцев умирает от СПИДа, полученного ими через зараженную кровь. Почему число таких людей постоянно растет? Больше тысячи канадцев заразились вирусом СПИДа через донорскую кровь или кровепрепараты в восьмидесятые годы нашего столетия. Эти тревожные факты побудили правительство страны создать Комиссию по расследованию функционирования службы крови в Канаде. В ходе этого официального расследования должно обнаружиться, насколько безопасна работа канадской службы крови.

Председателем Комиссии назначен один из самых опытных и высокоуважаемых судей страны. Комиссия устраивает слушание дел по всей Канаде. Первая серия слушаний состоялась в Торонто 14 февраля 1994 года, и достопочтенному судье апелляционного суда города Онтарио г-ну Хорасу Криверу было поручено к назначенному сроку сообщить о результатах расследования и внести свои предложения по улучшению работы.

«У меня отняли сына, и ваше расследование — это единственное мое утешение. Очень вас прошу не забывать об этом»,— сказала судье одна безутешная мать, сын которой после переливания крови скончался от СПИДа. Женщина призвала к тому, чтобы расследование проводилось самым тщательным образом и чтобы потом можно было принять какие-то меры и свести на нет риск, которому подвергаются люди, делая переливание крови. Она далеко не единственная, кто лишился ребенка из-за зараженной донорской крови. Комиссии пришлось выслушать немало горьких слов о подобных трагедиях, постигших многих канадцев. Страницы торонтской «Глоб энд мейл» пестрят заголовками: «Рассказы жертв „кровавого кошмара“ — гнев и слезы», «Комиссия выслушивает леденящие душу показания», «Невежественность врачей в подробностях», «Комиссия выясняет: руководство считало риск заболевания СПИДом минимальным».

Зараженные ВИЧ люди заявляют, что их никто не предупреждал о степени риска. В некоторых случаях люди узнавали, что им делали переливание крови, только когда обнаруживали у себя вирус СПИДа.

Больной СПИДом подросток стал носителем вируса уже в трехлетнем возрасте, когда ему во время операции на сердце сделали переливание крови. Один мужчина, в прошлом игравший в хоккей, из-за слабовыраженной гемофилии до 1984 года принимал кровепрепараты — теперь у него обнаружен ВИЧ. Если бы он знал о риске, связанном с приемом кровепрепаратов, он бы стал жить как-то иначе. Женщине в 1985 году перелили зараженную ВИЧ кровь, и теперь она сама, ее муж и четырехлетняя дочь ВИЧ-инфицированы.

Было больно слушать рассказы людей, которые заразились вирусом при переливании всего одного-двух пакетов крови. «Просто для того, чтобы стал румянее»,— с горечью произнесла одна женщина о своем муже, который после переливания крови стал ВИЧ-инфицированным. Теперь этот вирус обнаружен и у нее.

Чем больше выступало свидетелей, тем больше было слышно высказываний по поводу другой трагедии, которая коснулась огромного числа людей,— о заражении через кровь гепатитом. Согласно «Глоб энд мейл», в Канаде по приблизительным подсчетам «от гепатита „ни А, ни Б“ ежегодно умирает 1 000 человек». В газете добавляется, что «половина из этих людей, возможно, заразилась при переливании крови».

Один мужчина сказал, что был заражен гепатитом «ни А, ни Б» в 1961 году, когда ему во время операции на спину сделали переливание крови. После той операции он стал регулярным донором. В 1993 году у него обнаружили цирроз печени. «А что же сейчас с теми людьми, которые все эти годы, пока я не знал о болезни, получали мою кровь?» — задал он вопрос суду.

Судья Кривер внимательно выслушал более ста канадцев, чья жизнь из-за заражения через кровь СПИДом или какими-то другими заболеваниями превратилась в сплошную трагедию. По свидетельству медицинских экспертов, предохранить запасы донорской крови от инфекций или какого-то другого риска и сделать их стопроцентно безопасными невозможно. Эксперты признали, что нарушения в обращении с кровью сопряжены с серьезным риском. Заведующий региональной службы крови д-р Дж. Брайан Макшеффри сказал, что во время лекций он указывает на эту проблему такими словами: «Если вы рекомендуете переливание крови, значит вы ошибаетесь либо в диагнозе, либо в методе лечения».

На суде были слышны обвинения в политических махинациях и соперничестве среди тех, кого госкомиссия назвала «главными посредниками» канадской службы крови, ежегодно обходящейся государству в 250 миллионов долларов. Не избежало критики и Общество Красного Креста вместе с госучреждениями. Создалось впечатление, что у этой огромной, разветвленной государственной системы службы крови просто нет хозяина.

Приятный контраст

Резкой противоположностью этой безрадостной картине прозвучали показания, представленные судье Криверу 25 мая 1994 года в городе Реджайна, провинция Саскачеван. Больной гемофилией в тяжелой форме 75-летний Уильям Дж. Холл рассказал, как ему удается справляться с такой ситуацией, находя хорошую замену кровепрепаратам. Он не болен СПИДом. М-р Холл — Свидетель Иеговы и по своим религиозным убеждениям отказывается принимать кровь и факторы свертывания крови. (Смотри рамку на странице 22.)

Еще немало предстоит услышать. Правительство продлило расследование до конца 1995 года. У Комиссии есть время изучить эффективные бескровные методы лечения, которые применялись в тысячах случаев Свидетелей Иеговы, как взрослых, так и детей. Эти способы лечения подходят для всех.

У специалистов, применяющих такие методы лечения, накопилось немало опыта, которым они могут поделиться с Комиссией. Д-р Марк Бойд из университета Мак-Гилла отметил в 1993 году в газете «Медикл пост»: «Можно даже быть признательными Свидетелям Иеговы, так как благодаря им мы узнали, что прекрасно можем обходиться без переливания крови». Созданная президентом США комиссия отметила в 1988 году: «Самый надежный способ охранить пациента от опасностей, таящихся в донорской крови,— просто избегать, насколько это возможно, любого использования таковой в практике». Свидетели Иеговы соблюдают данный Богом закон «воздерживаться от... крови», и поэтому у них «самый надежный способ» охранить себя от зараженной крови и других опасностей, которые влекут за собой переливания крови (Деяния 15:20, 29).

Необходимо просвещение

К сожалению, большинству пострадавших от переливания зараженной крови никогда не предлагали альтернативных методов лечения, с помощью которых можно было бы избежать трагедии. Людям не была предоставлена возможность дать согласие, основанное на знании, и выбрать — согласиться на кровь и идти на связанный с этим риск или воспользоваться чем-то более безопасным.

Рассмотренные Комиссией факты указывают на необходимость доносить до сведения медиков и общественности, что, помимо переливания крови, существуют и другие способы лечения. Государственное расследование, проводимое на таком высоком уровне, может сильно повлиять на происходящее в Канаде. Благодаря рекомендациям судьи Кривера в Канаде могут произойти необходимые изменения во взглядах медиков на переливание крови и в существующем подходе к этой процедуре. Заключения Комиссии по расследованию будут небезынтересны всем, кто стремится избежать риска, связанного с переливанием крови.

[Рамка, страница 22]

БОЛЬНОЙ ГЕМОФИЛИЕЙ ОБХОДИТСЯ БЕЗ ЕДИНОЙ КАПЛИ КРОВИ

Уильям Дж. Холл, проживающий в городе Нипавин, провинция Саскачеван, рассказал Комиссии, как ему, страдающему гемофилией в тяжелой форме, удается справляться с этим недугом, не применяя никаких кровепрепаратов, и по каким причинам он это делает. Ниже приводятся выдержки из протокола заседания Комиссии:

◻ «Однажды у меня распухла вся нога, именно тогда родители узнали от врачей, что я болен гемофилией... Мне было где-то около года».

◻ «Я никогда не принимал ни донорской крови, ни каких-либо кровепрепаратов. [...] Принятие крови идет вразрез с моими религиозными убеждениями, так как я признаю святость крови».

◻ (О своем брате, у которого тоже была гемофилия) «Он принадлежал к другой вере [религии], поэтому согласился на переливание крови и умер от гепатита».

◻ (О язве двенадцатиперстной кишки в 1962 году) «Врач сказал, что мне нужна донорская кровь, иначе я умру. [...] В больнице я прекрасно обошелся [без крови]». Кровотечение было остановлено.

◻ (Об оперативном лечении перелома шейки бедра в 1971 году) «Это была просто тщательно выполненная операция без применения крови. [...] Операция прошла очень удачно». Многочисленные анализы крови указывали на отсутствие в крови фактора VIII (фактора свертывания крови).

◻ (О том, как он справляется) «Образ жизни... и осторожность». Упоминает питание, отдых, физические упражнения и тщательную обработку любых вспухших частей тела, синяков и кровотечений.

◻ «Считаю, что нужно расслабляться, размышлять о дарах Бога и забывать о своих бедах. По-моему, это очень помогает».

Уильям Дж. Холл — Свидетель Иеговы, и ему 76 лет.

[Иллюстрация, страница 20]

Судья Хорас Кривер, председатель Комиссии.

[Сведения об источнике]

CANPRESS PHOTO SERVICE (RYAN REMIROZ)

[Иллюстрация, страница 21]

Уильям и Маргарет Холл, чтобы предстать перед Комиссией по расследованию, преодолели на машине 370 километров.