Рефлекторно-симпатическая дистрофия — необъяснимое, мучительное заболевание

От нашего корреспондента в Канаде

РЕФЛЕКТОРНО-СИМПАТИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ — это «один из самых необъяснимых, и в то же время самых мучительных и истощающих организм синдромов в медицине»,— написала Эллисон Брей для газеты «Виннипег фри пресс». Этот синдром, как сказала пациентка Анна Александр, «зачастую не поддается диагностике, потому что нет ясного представления о том, что это такое» («British Medical Journal»). По сообщению того же издания, дистрофию, вероятно, не всегда удается выявить у детей. Многие годы врачи даже считали, что боль вызывается не внешними раздражителями, а душевным состоянием.

Те, кто страдает этим необъяснимым заболеванием, испытывают неотступную боль, и в иных случаях едва ли помнят, отчего именно так сильно болит. Сара Арнольд пишет в книге «Главное — жить» («Accent on Living»): «Болезнь вызвана повреждением или травмой в таком месте, где сосредоточено много нервных окончаний, как-то: рука или стопа. Повреждение ткани может быть простым, как например, от укола булавкой, или сложным, как при хирургической операции. Первый признак болезни — долго непроходящая боль, причем сильнее, чем должна быть при таком повреждении. Симптомы болезни: жестокая, жгучая боль в каком-то определенном участке, повышенная чувствительность к теплу и свету, изменение волос и ногтей, изменение цвета кожи».

Болезнь проходит несколько стадий. Сначала на пораженном месте появляется опухоль и покраснение, волосы начинают расти там, где раньше не росли. Все это может продолжаться от одного до трех месяцев. Затем пораженное место становится синим и холодным, причем боль в связках и суставах усиливается, они теряют гибкость. Может возникнуть остеопороз. В конце концов пораженные мышцы усыхают, сухожилия уменьшаются в размерах, и конечность чахнет.

Д-р Ховард Интрейтер, директор клиники по снятию боли при центре медико-санитарных наук в Виннипеге, говорит, что избежать непоправимого вреда можно. Нужно блокировать симпатические нервы, чтобы они не посылали болевые импульсыa. В газете «Виннипег фри пресс» сообщается, что для этого «применяются и электрический ток, и бета-блокаторы (электрод вводится в спинной мозг, чтобы стимулировать пораженный участок), и блокада симпатических нервов при помощи инъекций». Чтобы облегчить боль и улучшить подвижность, применяются одновременно физиотерапия и иглоукалывание. Согласно «British Medical Journal», «эффективное лечение заключается в том, что применяются и электрическая стимуляция, и блокировка симпатических нервов химическим путем, и психологическая терапия, и интенсивная физиотерапия».

В том, что болезнь обнаружена на ранней стадии, очевидно, есть свои плюсы. Но, как пишут врачи для журнала «The American Journal of Sports Medicine», результаты лечения больных, которым поставили диагноз в периоды менее 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев и более 12 месяцев после появления симптомов, «были почти одинаковыми. Это противоречит распространенному сегодня мнению, что, если человек обратился к врачу позднее чем через год после первых симптомов, прогноз будет мрачным».

Есть надежда, что с расширением знаний в области медицины рефлекторно-симпатическая дистрофия станет менее загадочной и появятся новые, более эффективные способы ее лечения.

[Сноска]