残缺儿童治疗有望
造物主赋予人类宝贵的恩赐之一是传种接代、生儿育女的能力。婴孩的出生为父母带来极大快乐。正如伟大导师耶稣基督所说:“妇人生产的时候就忧愁……既生了孩子,就不再记念那苦楚,因为欢喜世上生了一个人。”——约翰福音16:21。
但有时这种欢喜会转眼成空。在什么时候呢?那便是发现婴孩生来有点残缺——在精神、感情或身体上——的时候。据说美国现时有七百万儿童正为某种残缺所苦。特别使父母大受打击的是他们发现自己的新生婴儿竟然智力迟钝,例如是先天白痴等。a
许多年前,只有极少数的专门机构可供父母去请教或求助,使他们的迟钝儿女获得最仁慈和最佳的帮助。但今日的情况已不同了,特别以大城市为然。情况转变得如此厉害,以致有人声称现时乃是“迟钝儿童黄金时代的黎明”。
例如,《今日心理学》(1975年四月刊)刊出一项报导,照顾残缺儿童的最近趋势是尽量使他们与普通或正常儿童接近。残缺儿童不再如往日惯行一般被隔离在某些机构中,反之,他们所受的照顾是让他们和普通儿童相处,此举证明十分有益。
改善了的方法
改善对待残缺儿童方法的一个典型例证是美国卫生、教育、福利部在华盛顿主办的计划。这个计划是将儿童从精神病院放出,给予特别训练,使他们逐渐戒除药物——不少病院许多时仅依靠药物处理智力迟钝者或其他精神病人。结果,这些儿童当中有不少能够进入普通学校,若是超龄也可以就业。
今日,在美国有许多“幼儿发展计划”去帮助迟钝儿童。据报“迟钝儿童所需的特别训练若在早期实施,则任何低能儿童都可以发展和学习。”更令人鼓舞的是,加州波姆那市的太平洋州立医院认为“没有一种程度的低能儿童是‘无望的’”。
据悉大多数婴儿都热心于探察周遭环境;使自己的身心得以发育,即使环境不如理想也不例外。可是,十分恶劣的环境却可能造成迟钝。在另一方面,迟钝儿童若要发展智能,便需要有人加以诱导。事实上,母亲必须尽量拨出时间作这样的诱导。这意味到要和孩子说话、游戏、鼓励孩子作体力活动。
这项工作若要获得最佳效果便需要指导和训练,母亲们在许多大城市都能得到这种指导。有些服务机构供应专业性的帮助;每周一小时半由专家上门教导母亲和孩子。有些社区中心可以让迟钝儿童逗留数周之久以接受指导和训练。与这项活动有关的人说:‘撇下迟钝儿童而将之送入精神病院乃是一项悲剧。’
美国儿科学院一位委员所作的报告强调迟钝儿童体力活动的重要性。迟钝儿童比正常儿童需要更多的体力活动,但却往往是运动不足。忽略了运动可能使精神残缺更甚,同时对身体有害,结果使身体活动更不协调和变成痴肥。宾雪法尼亚州费城的一间私营机构鼓励母亲们在先天白痴婴儿出生五周后即开始教导。
成功的新方法
在严重迟钝儿童身上十分有效的另一种治疗方法称为“球——鸟——棒”法。方法是将字母组成圆形(球),三角形(鸟)或直线(棒)。心理学家曾以此法教导智商仅达二十或三十的儿童读书写字。随着智力进步而来的是性格改善。
一个典型的例证是一个严重迟钝的十八岁少女,她经常大发脾气,很少自动说话,终日坐在摇椅上摇来摇去。借着运用“球——鸟——棒”法加以教导,她现时已能随意说话,极少发脾气,不再在摇椅上消磨时间,并且发展了幽默感。事实上,甚至年长至四十九岁的智力迟钝者也可用此法训练而在性格上大为改善,终日挺身昂首而非垂头丧气或在椅上摇来摇去。再者,他们会开始关心自己的仪容,希望美观一点。据这些中心的职员报导,迟钝者虽然在初时看来“不像人”——在与人沟通方面——训练的结果已令人刮目相看,认为他们真的是个人了。
治疗智力迟钝者,不论是先天白痴或某种脑损伤,的另一个成功方法是音乐治疗法。此法的发明人,伊利诺州皮奥利亚的李察·威伯,曾用此法教导许多迟钝儿童学习弹奏乐器。一位曾是难于与之一起生活和似乎什么也不能学习的儿童在获得此法帮助之后不久便变成颇为正常。借着威伯所谓的“音乐呼召”法,数以百计的儿童,包括严重迟钝和不发一言的,都已达到“学习去学习”的程度。关于这种方法,一间迟钝儿童中心的主管人说:“威伯所创的新法打破了许多一成不变的观念。我们自开始采用他的方法以来即看到许多儿童从行尸走肉变成像个人。”
机能亢进的儿童
上述那个似乎难于与之一起生活的儿童其实是机能亢进的儿童。机能亢进症(亦名运动机能亢进症)患者以男童为多,特征是极不安定和集中精神的时间不长。患此症的儿童很难使他们在发育中的幼小头脑集中注意在某一科目之上以增加知识。令人棘手之处是事实上此类儿童极难管教,顽梗不化,闯祸可能性比其他儿童高达五倍。他们的确是父母的难题。
治疗这些儿童的最普通和最流行方法是依靠药物。说来奇怪,使成年人兴奋的药物对儿童却有镇静作用,可是有愈来愈多人反对以麻醉药解决难题。例如,儿童在成年后会因需要麻醉剂而吸毒。同时,麻醉剂的有害副作用也值得考虑。再者,此类麻醉剂仅能隐蔽性格上的难题,潜伏的机能亢进症依然存在。为了这缘故,愈来愈多的儿童精神病医师提议父母们在应付此类儿童方面要采取坚定态度。
不幸的事实是,正如一位精神病医师指出,身体检查往往被人忽略,而这其实应该是第一个步骤才对。精神病医师许多时发现,儿童的机能亢进症往往是身体缺陷所致,例如心瓣故障或新陈代谢作用的缺陷等。上述医师声称,“仅以麻醉剂镇压机能亢进症而不加以诊断和矫正医学上或心理学上的难题是不符合科学的。”例证之一是,一位机能亢进的男童不断纵火焚烧家中的长椅。给予麻醉剂之后,他安静下来。但在被认为已经治愈而停止药物之后,他做了些什么事呢?他纵火焚烧家中的汽车间。
各种“身体治疗”方法
另一种曾多次证明有效的方法是营养疗法。很奇怪地,男童的机能亢进症许多时是由一种称为低血糖的情况所导致的。此病的疗法是严格地规定饮食,以富于蛋白质和低度碳水化合物的食物为主,尤其要避免一切“无益食物”,包括汽水,含有精炼砂糖的糖果和炸薯条在内;同时辅以新陈代谢疗法,包括给予大量某种维他命和必需的微量矿物质。这种方法在治疗患有极端相反病症的男童方面也非常有效,例如自闭症和精神分裂症等。
再者,不少精神病医师发现食物加添品,例如人工着色、加味和防腐剂都可能使儿童患上机能亢进症。在儿童的食物中若除去这些东西,他们便回复正常。这件事并非细小的难题,因为孩子所爱吃的食物十居其九含有这些物质,其中尤以热狗为甚。
不久之前又发现了可能使儿童患机能亢进症的另一因素,那便是人造光线,特别以荧光灯为然。一位精神医师发现,当他改用天然光线灯色能将光管阴极两端放出X射线之处遮盖时,机能亢进儿童便回复正常。
诺贝尔奖金得奖人田伯真所提倡的几种治疗情绪难题方法也值得留意。在1974年七月五日的《科学杂志》中,他论及肌肉疗法的价值。他提议替患者从头到脚作轻柔而熟练的按摩以解除身体的紧张,使肌肉和神经机能归于正常。在一方面,田伯真声称很多饱学之士对此法表示赏识,但在另一方面,他也“因为精神治疗界的情形颇为混乱,我们发现不少知名的专家,包括医生、教师和治疗家,对新的意见甚至事实不予接纳”而感到震惊。
“筹码-积分”疗法
上述的几种机能亢进症疗法可说是“身体疗法”,从身体着手解决难题。与此相反的是“筹码-积分”疗法,这是心理学上的方法,包括训练和教导。在这项新教育计划中,儿童按照操行和行为而获得“筹码”和“积分”,让他们选择某些奖品。这项计划在教师方面需要极大的耐心和了解,因为儿童要受到个别的照顾。有百分之80的机能亢进儿童接受此种疗法回复正常,其余的则需时较久。
不错,从上述各种方法看来,患智力迟钝或机能亢进的儿童已大有回复正常的希望。父母们不但有多种专业化的帮助可供选择,而且父母本身所作的许多事也对儿童极有帮助。
[脚注]
a 先天白痴是染色体缺陷所致,细胞核具有47个染色体而非46个。在美国,每六百个出生的婴儿便有一个是先天白痴。