婦女的更年期
本文是特別為一些正經歷停經或渴望知道停經情況的婦女而寫的,但其中資料對她們的丈夫、兒女、親戚和朋友也有益處。
陽光通過半掩的垂簾柔和地照著。簾外的鳥兒喜樂地唱歌。這的確是個美麗的早晨。
可是不知怎的,在那仍然躺在床上的婦人看來,早晨似乎有點異樣。她躺在床上凝望天花板,眼裡露出憂愁。為了某些無法解釋的原因,她感到想哭。
她聽到丈夫的腳步聲,他正吹著口哨沿著走廊行過來。但看來甚至這也使她的神經受到刺激。
「是起床的時候了,」丈夫愉快地叫著。當她不予置答時,他來到床前邊笑邊拉開一點被褥。「親愛的,起來吧,時候不早了。」
突然,她在床上坐起來,憤怒地喊叫:「不要管我!不要管我!」
在目瞪口呆的丈夫還未弄清楚發生了什麼事之前,她倒身把頭埋在枕上啜泣起來,好像她的世界已經破碎了一般。
停經期
這個婦人在停經期的日子並不好過。通常情形並不會這麼糟,但在惡化起來時,全家都會受到影響。丈夫一籌莫展;兒女也許會大感煩惱。但真正受苦的乃是母親。
了解事情的真相可以對各個有關的人均有所幫助。關於停經期有不少傳說。一位渡過這段時期的婦人評論說:「許多時別人的傳說可能比停經期本身為你帶來更多的憂慮。」具有正確的知識就無需飽受不必要的苦惱了。
在英國,停經許多時被稱為「一生的改變」。但有些人卻反對這個名詞。為什麼呢?因為它暗示在這時候婦人的生活會完全改變了。但事實未必盡然。不錯,有些婦人覺得不再能夠生育兒女是一項損失。但在她們的工作、婚姻、娛樂和生活的其他許多方面,情形卻不會有多大改變,在若干方面甚至比以前更佳。
同時,這個名詞也暗示婦人所經歷的是她一生惟一的改變。這是不確的。婦女的一生充滿許多戲劇性的改變,例如青春發動期的開始、結婚和生育兒女等。停經只是一系列改變中的一個環節而已。因此,德文和中文為此定下一個較為仁慈的名詞:「更年期,」(德文die Wechseljahre)。關於婦女的「更年期」,我們大家都應知道些什麼呢?
● 更年期是什麼?
更年期是婦女的月經或月事,以及她的生育能力,終止的時期。這從「停經」一詞的英文(英文的“Menopause”一詞出自希臘文的「月」和「停」兩字)足以見之。
● 更年期不是什麼?
「更年期」不是衰老的開始。衰老是悄悄地逐漸侵襲我們的。我們在25歲的壯年,美好的肌肉質素已開始走下坡了。到了30歲,肌肉和骨骼的組織開始鬆弛,頭髮也許開始灰白。這些過程在停經期間繼續進行,停經也許把過程加速,但卻不是衰老過程的起因。婦人若在40或50歲時停經,還有多年時間才達到老年。
此外,停經不是疾病,雖然停經的徵狀有時令人感到似乎是患病。
● 什麼原因促成停經?
身體正對一種新的情況作出調整。在青春發動期,女孩的身體開始分泌荷爾蒙去刺激卵巢定期供應成熟的卵子。
到了「更年期」,情形剛相反。身體停止產生荷爾蒙,成熟的卵子供應也逐漸停止。與停經有關的一種荷爾蒙是雌激素。雌激素的供應若是逐漸停止,停經期也許會易過一點。雌激素若迅速減少,停經期就通常會較為辛苦。
● 停經期在什麼時候開始?
大多數婦女停經開始於45至55歲之間。40歲前停經的例子較少,比平均歲數較後,甚至在60多歲才停經的例子更加稀少。早年停經也許是由於接受外科手術或健康不佳之故。
通常,停經之前的警告訊號是月經失常。有些婦女的經期越來越不準,直至完全停經為止。對有福的少數女性說來,經期突然停止而沒有任何後患。其他的人也許經期比平時頻密,或者交替地比以前較多較少,直至完全停經為止。
● 這件事對婦女有什麼影響?
據婦科專家包慕特(Johanna Perlmutter)博士說,「令人放心的是,大多數婦女渡過停經期即使有任何病徵也屬於比較輕微的性質。」(《停經手冊》)這是個好消息,但你的病徵若是超過「比較輕微的性質」又如何呢?包慕特博士說:「大多數有較嚴重難題的婦女可以從醫生獲得幫助。」所謂「較嚴重難題」包括些什麼呢?
一個常見的難題是熱潮。這種徵狀被形容為上半身忽然感到發熱,面紅耳赤,稍後可能大量流汗。熱潮來得頗為頻密,多至一日數十次。熱潮也許僅延續一兩秒鐘,也可能持續數分鐘。患者在晚上可能因汗濕全身而醒來。
沒有人肯定知道促成熱潮的身體原因。這件事造成痛苦嗎?在大多數例子上沒有。婦女們用來形容熱潮的字詞多數是「討厭」、「麻煩」或甚至「可惱」等。
其他或有或無的徵狀則包括失眠和突然疲勞。也有人提及麻痺、暈眩、惡心、心跳急速、背痛、胸痛、緊張頭痛、陰道乾澀和暴躁易怒等。這裡列舉的徵狀令人吃驚嗎?請放心。大多數婦女若有徵狀的話也不過是其中幾種而已。即使你經歷到嚴重的病徵,通常是有方法舒解的。
● 抑鬱症又如何?
不錯,有些婦女在「更年期」患上輕微的抑鬱症——通常輕微到只有患者本身和家人才知道。她們也許無故哭泣,或者對她們以前所深愛的丈夫和兒女忽然覺得可厭可憎。或者一個素來辦事井井有條的婦人變成暫時善忘和雜亂無章。或者無緣無故地感覺驚慌。
你若患有其中任何徵狀,請記得這件事和頭腦無關。它通常是屬於生物學上的原因。因此不必認為對自己失去了控制力。要給自己一點時間。這樣的徵狀雖或令人失意和沮喪,但通常是短暫的。要鬆弛下來,這些感覺不久便會過去了!a
[腳注]
a 丈夫若留意到妻子的抑鬱看來持續太久,或附帶令人擔心的徵狀如失去自尊心或企圖自殺等,他應該明智地鼓勵妻子尋求專業的輔助。有時停經可能觸發婦人其實源於生活上其他難題的抑鬱症。
[第20頁的精選語句]
「更年期」不是衰老的開始
[第19頁的圖片]
「我的青春正在消逝」
「我的活力逐漸消失」
「我會失去我的丈夫嗎?」