良好的健康對業務有利

美國每年在健康護理方面的耗費激增至4,000億美元，比1970年代高出多倍！醫藥費用的增多不但威脅到家庭經濟的安全，而且大大損害商業利益。只是員工健康保險一項，美國的商業每年便要付出800億美元！

例如，福特汽車公司估計，由於1980年所付的員工健康護理費用之故，每輛汽車價格就要提高290美元。通用汽車公司一年之內在健康和傷殘保險方面耗資多於從鋼鐵主要供應商USX公司（以前的美國鋼鐵公司）購買鋼鐵的金額。

據估計只是員工背痛一項，就使美國廠商每年在生產方面損失10億美元。諸如此類的小病可使每日有100萬美國工人缺席。為禍最烈的是心臟病。每年約有70萬美國人——其中許多人正當盛年——死於心臟病突發。雖然另有70萬人得慶生還，但病後卻有多月時間不能工作，因此商業蒙受巨大損失。

「單獨一個員工接受［心臟］四度血管繞道手術，」斯坦(Richard Stein)醫生解釋說，「就可能令僱主——視乎薪金定額——耗資達10萬美元。但公司若設有整體的防病計劃，代價可能反較少。這樣行可以減輕公司負擔而合乎經濟之道。」

防病計劃合理嗎？

在4000億美元的醫藥賬單之中，大多數是小病的結果；這些疾病其實來自原本可以控制的難題，如體重過度、吸煙、血液膽固醇過高和高血壓等。

如所週知，大多數商業都投資於維修計劃以期使機器保持良好的運作狀態。他們這樣行是合乎經濟原則的。那麼，預防員工生病的計劃又如何？這是合理之舉嗎？

「保持健康是個人的責任，」僱主也許說。但是鑒於我們這個緊張的現代社會促使人在飲食和睡眠方面均養成不良的習慣，久坐的生活方式和強調使用藥物更不用說，許多商業機構遂重新考慮保健計劃一事。

商業保健協會在1974年成立，它是由二十多位工業保健主持人創辦的。如今該會已有3,500以上的成員！他們一致認為防病計劃的確合理——在經濟和人道主義方面莫不皆然。

應付悲劇

巴格肖(John Bagshaw)醫生嘆息說：「令人感到挫折的事毋過於看見辦公室裡有些人，明知他們正在自尋煩惱，便勸告他們怎樣照料自己，但卻看到他們毫無進步——或者更糟的是，看到他們因心臟病突發而住院留醫。」

這種可悲的情況促使巴格肖醫生調整自己的行醫業務而設立一項防病計劃。另一位醫生說他曾發的一個夢足以說明在注意焦點方面的這項轉變是合理的。

「我站在河邊，」他說，「有一個人漂過來。他遇溺了。我於是跳水游過去，把他拉回岸上，為他作人工呼吸，救了他的命。後來又有一人呼救。我又跳下水去救了他，但遇溺者卻越來越多。不久，岸邊就躺滿了我所救的人。這夢使我難忘的是，我記得當時想道，『其實我真正需要做的事是，到上游看看究竟誰把這些人推下河去。』」

事實上，許多人正把自己推下醫生夢裡的「河」中，因為他們吸煙、濫用麻醉藥、飲食不當和忽略運動。信而有徵的是，美國疾病控制中心的數字表明，在65歲以下的死亡人數中，有過半死於直接與不健康的生活方式有關的各種疾病。

然而，美國大多數醫療機構所注重的是治病而非防病。美國不像其他許多國家，它不大留意防病計劃——直至最近為止。但如今，甚至美國總統雷根也鼓勵人向別國的保健計劃學習。

「我們留意到日本各大公司的保健計劃，」雷根總統說。「一個較健康的工作隊伍意味到有較高的生產力。在長遠方面，它同時意味到減低在員工醫療福利方面所付的代價。」

商業機構的設施

若干日本商業機構在保健計劃方面作了重大的投資，特別強調體育以確保員工的健康。例如，日產汽車公司建築了一間價值4,100萬美元的保健中心，位於各大工廠和總辦事處的人員均可以很容易到達的地點。東京煤氣公司總部新大廈的第27樓全部闢作保健中心，設備包括跑道在內。

野村股票公司——日本的巨大證券經紀行——不但自建保健設施，而且為員工購票參加最佳的保健俱樂部，鼓勵員工盡量加以利用。電腦和電子業巨子日本電氣商業系統公司(NEC)一日兩次暫停裝配帶，以便員工參加鍛鍊肌肉運動。

在以往數年之內，美國許多公司已開始為員工作出類似的安排，尤以對行政人員和白領階級為然。美國糧食公司除了開課指導員工關於適當營養和戒煙方法之外，還在紐約賴布魯克區的新總部興建了一間漂亮的室內保健中心，其中的設備包括有圍牆的橡皮球場、網球場、體重鍛鍊設備，運動用的自行車和踏車等。室外有一條四週景色清幽的漫步小徑。監管人員和運動生理學家經常視察各成員的進步程度。

1979年，百事高公司設於紐約州普蔡斯鎮的總公司開始一項保健計劃。這項計劃至今已分別在其他十餘處地方執行。一間通訊公司也同樣設立一項稱為「全體生活觀念」的計劃。這些公司的計劃除了監管體育之外還包括減肥食譜安排、營養訓導和消遣方法等。

百事高公司保健計劃主持人科拉仙諾(Dennis Colacino)醫生指出，各方面的健康問題專家均受到邀請，就有關健康的廣泛問題向公司員工發表演講。他說，在公司的自助餐廳，各種食物均列出熱量單位以促進健康的飲食習慣。「我們有沙律館和鮮果館，可以隨意選擇。」可是，他強調：「我們以運動為中心和驅策力量。」

不少其他的公司都同樣行。美國的石油、煤氣龐大集團田納高公司(Tenneco)在最近一段三年的時期中分別在17處地方建立體育館。甚至若干小型公司也為員工安排這類的設施。

例如，有一間只雇用五個人的公司東主滕格(Siegfried Tunger)在他的工廠附近興建了一個網球－排球場。在以往五年，雇員在工作日完畢之後就玩排球。「我們所做的工作有時很單調，」滕格解釋說。「到外邊去運動一下是好的——人人都盼望這時刻來臨。」

另一方面，既然小型公司設立一個適當的健康中心可能耗資過巨，有些公司寧願負擔全部或部分費用，讓雇員參加附近的體育館或健康俱樂部。在較大的城市，近年已有多間健康中心興建，為該區許多公司的員工服務。據這項計劃的策動者朱克曼(Jerome Zuckerman)博士聲稱，「在今後10至15年間，美國各地50個最大城市的未來健康中心將是多間公司合辦的。」

運動真的這麼有價值嗎？

有人對經常運動實際能夠袪病和促進員工生產力一事提出疑問。但日增的證據表明運動的確有功效。治療體重過度的專家林德納(Peter Lindner)醫生指出：「事實表明運動可以產生內啡肽；這是腦裡的天然化學物質，可以使人減輕抑鬱和產生健康舒暢之感。」

但除了令人感覺舒暢之外，經常運動實際能使人較為健康，因而更富於生產力。這樣行甚至能延長壽命。去年3月的《紐約時報》第一版有一篇題名為「調查顯示適度運動能延年益壽」的主要文章說：

「參加某些活動如步行、爬樓梯和每週消耗2,000或以上的熱量單位運動的人士在死亡率方面較之接受調查者［將近1萬7,000位哈佛大學男校友］中很少活動的人士減低了四分之一至三分之一。」同時，發人深省的是，參加運動的人比沒有運動的人患高血壓的死亡率不及半數。

主持這項調查的小帕芬伯格(Ralph Paffenbarger Jr.)博士指出：「很多表示懷疑的人說，人活躍是由於他們健康的緣故。」可是，他強調說：「你是由於活躍才變成健康的。」

有許多保健計劃進行得很成功的公司看來都同意此點。太平洋煤氣電力公司的人事部經理坎寧漢(Russ Cunningham)評論該公司的計劃說：「我們認為它是一項抗病的保險政策。」他補充說：「我們觀察到，這項計劃本身已值回若干倍的酬報。」有人引述百事可樂——百事高的分公司——前任總裁斯卡利(John Sculley)的話說：「保健乃是最能賺回投資的部門。」

美國一間大石油公司(Exxon)對主管人員所作的調查也證實了保健計劃的裨益。調查顯示，有四分之三的參加者自覺增高了健康舒暢之感，百分之29的人減輕了體重，百分之27的吸煙者戒了煙。同樣，控制數據公司算出，在員工健康護理方面，經常運動的人比沒有運動的人每年減少115美元的消費。

1982年，加拿大多倫多大學主辦的一項調查透露，對實行保健計劃的公司來說，每個參加的員工全年可省醫療費233美元。健康研究署在1983年所作的調查表明，主辦保健計劃的公司每年為員工付出1,061美元的健康護理費，但沒有主辦這項計劃的公司卻要付出1456美元。這等於節省百分之37，即每個員工可省395美元！

鼓勵人參加

鑒於保健計劃帶來的裨益，許多商行都試圖使更多職員參加。但這樣行並非易事。人們即使意識到吸煙、縱酒、暴食、濫用麻醉藥和缺乏運動的危險，也很難改變他們所過的不健康的生活方式。

參與公司保健計劃的員工數目許多時不及百分之30。為了使更多員工參加，有些公司提供各種獎勵，包括獎金在內。例如，美國醫療公司規定參加者若步行或緩跑每一哩（1.6公里），游泳每四分之一哩或騎腳踏車行四哩，就可得獎金24美仙。

為了鼓勵人不吸煙，美國一間公司(SpeedCall)給予在工作時間不吸煙的員工每週7美元的獎金。值得留意的是，經過四年之後，吸煙者的數目減少了百分之65，戒了煙的人申請領取醫藥保險金的人數也減了百分之50。

公司保健計劃的成功關鍵在乎高層人士的支持。居高位者若率先實行，其他的人就會較喜歡參加。林德納醫生促請人不可吝嗇用在運動方面的時間。「你其實會有更多時間，」他說，「因為運動會使你精神奕奕，你會在短時間內完成較多工作。」

你能做些什麼

不論你是否在一間實行保健計劃的公司工作，你也許立志要開始運動。可是，有一點要小心，你若已長時間沒有運動，就必須採取漸進方式。一次做得太多可能害多於利。

同時，你若以為即使你在週中沒有運動，在週末仍可作劇烈運動，就可能是個致命的錯誤。鮑爾(Lawrence Power)醫生說：「有太多人在週末時候暴斃。調查顯示有百分之26的暴斃事件發生於星期一，百分之25發生於星期六。這兩日的死亡數字佔了一週的半數。」

為了真正獲得健康之益，運動必須持之以恆。一週三次或以上，每次作20至30分鐘的運動是好的。養成經常步行的習慣乃是良好的開始。一位醫生解釋說：「從小養成大步走的習慣可以大大減少因冠狀動脈心臟病而變成殘廢和早死的可能性。」

既然員工的良好健康對公司有利，家庭成員的良好健康也必然對家庭有利。因此，作為一家之主，何不鼓勵家人經常從事某種運動呢？你和妻子兒女若花很多時間看電視或從事非體力活動的話，就更應作點運動才行。經常運動會對全家都有益處。

［第24頁的圖片］

日本有許多公司為雇員提供諸如此類的設施

［第25頁的圖片］

經常運動對家庭也有益處