האם אתה באמת זקוק לפעילות גופנית?
”התעמל פעמיים בשבוע כדי לשמור על כושר. התעמל 30 דקות ביום. למניעת סרטן אל תשתה אלכוהול. שתה אלכוהול להפחתת הסיכון למחלות לב. האם אתה חש לעתים מבולבל וחסר אונים לנוכח כל העצות? היום הכותרות אומרות דבר אחד, ובשבוע הבא הכול משתנה. ... מדוע אנשי המדע אינם מסוגלים להגיע לכלל הסכמה? מדוע הקפה נחשב למסוכן שבוע אחד ולבלתי מזיק בשבוע שלאחריו?” (ברברה א. בראם, דוקטור לחינוך ופרופסור להתעמלות וללימודי ספורט).
בין המומחים לבריאות קיימים לא פעם חילוקי דעות בענייני תזונה וכושר גופני. רבים עומדים נבוכים מול מבול העצות הבריאותיות של ’עשה’ ו’אל תעשה’. ואולם, בכל הנוגע לפעילות גופנית מתונה ישנה בין המדענים הסכמה גורפת — אם אתה רוצה להיות בריא יותר, אתה חייב להתעמל באופן קבוע!
פעילות גופנית בלתי מספקת היא מן הבעיות החמורות של ימינו, ובייחוד במדינות המתועשות. דורי דורות עסקו רבים מתושבי הארצות הללו בעבודת כפיים מייגעת, אם בחקלאות, בציד, או בבנייה. יש להודות שהמאמץ הפיסי המוגבר לצורכי קיום הכביד עליהם את החיים, ואף קיצר אותם. על־פי האנציקלופדיה בריטניקה (אנג׳), ”תוחלת החיים הממוצעת ביוון וברומא העתיקות הייתה 28 שנים בערך”. בניגוד לכך, נכון לסוף המאה ה־20 עמדה תוחלת החיים בארצות המפותחות על 74 שנה בקירוב. מה הביא לשינוי?
הטכנולוגיה — ברכה או קללה?
בהשוואה למי שחיו לפני מאות שנים, האנשים כיום נהנים יחסית מבריאות טובה יותר ומאריכות ימים. הסיבה לכך נעוצה בחלקה במהפכה הטכנולוגית. המצאות מודרניות משנות את דרכי פעולתנו ומקלות עלינו לבצע לא מעט עבודות קשות. הרפואה רשמה התקדמות מרשימה במאבק במחלות והביאה לשיפור בריאותם של מרבית בני האדם. למרות זאת, נוצר מצב אירוני.
בצד העובדה שהטכנולוגיה המודרנית משפרת את הבריאות, היא תורמת עם חלוף הזמן לכך שחלקים רחבים באוכלוסייה מאמצים לעצמם אורח חיים לא־פעיל. לאחרונה פרסמה אגודת הלב האמריקנית דו״ח בשם נתונים סטטיסטיים בינלאומיים בדבר מחלות לב וכלי דם, ובו מוסבר כי ”שינויים כלכליים, עיוּר, תיעוש וגלובליזציה מובילים לשינויים בסגנונות החיים המגבירים את מחלות הלב”. הדו״ח מזכיר ”חוסר פעילות גופנית ותזונה לא־בריאה” מבין גורמי הסיכון המרכזיים.
בארצות רבות, עד לפני 50 שנה עבדו האנשים בזיעת אפם עם סוס ומחרשה, רכבו על אופניים אל הכפר כדי להגיע לבנק ובערב ביצעו תיקונים בבית. הנכדים שלהם חיים בצורה שונה לגמרי. העובד המודרני יושב מול מחשב במרבית שעות היממה, נוהג כמעט לכל מקום ברכבו ומבלה את שעות הערב מול מסך הטלוויזיה.
לפי מחקר אחד, כורתי עצים בשבדיה אשר בעבר שרפו עד 000,7 קלוריות ביום בכריתת עצים ובהעברת גזעים, מביטים היום במכונות משוכללות המבצעות את מרבית העבודה הקשה. חלק ניכר מכבישי העולם נסללו ותוחזקו בעבר על־ידי גברים עם מכושים ואתים. אבל היום גם בארצות המתפתחות נעשית מלאכת החפירה והגריפה בדחפורים ובכלים כבדים אחרים.
בחלקים מסוימים בסין האופניים הולכים ומפנים את מקומם לקטנוע ככלי תחבורה מועדף. בארצות־הברית, 25 אחוז מכלל המרחקים שאנשים עוברים הם באורך קילומטר אחד בערך. אך ב־75 אחוז מן המקרים האמריקנים מעדיפים לעבור את המרחקים הקצרים הללו בנסיעה במכונית.
הטכנולוגיה המודרנית גם מטפחת דור של ילדים הצמודים לכיסא או לכורסא. ממחקר אחד התברר כי ככל שמשחקי הווידיאו נעשים ”מהנים יותר ומציאותיים יותר, הילדים... מקדישים להם שעות ארוכות יותר”. מסקנות דומות הוסקו ביחס לצפייה בטלוויזיה ולצורות בידור אחרות שאינן כרוכות בפעילות, המיועדות לילדים.
הסכנות מאורח חיים לא־פעיל
הירידה החדה במאמץ הפיסי מובילה למספר רב של בעיות בריאות פיסיות, נפשיות ורגשיות. לדוגמה, ארגון בריאות בבריטניה דיווח לא מזמן: ”ילדים לא־פעילים עלולים לסבול מהערכה עצמית נמוכה, מחרדות ומדחק נפשי גבוה. הסיכויים שהם יעשנו ויצרכו סמים גבוהים יותר בהשוואה לילדים פעילים. עובדים לא־פעילים נעדרים מן העבודה יותר מאשר עובדים פעילים. הלא־פעילים מאבדים בגיל מתקדם את החוסן והגמישות הבסיסיים הנדרשים לביצוע פעילויות היומיום. כתוצאה מכך, רבים מהם מאבדים את עצמאותם, ובריאותם הנפשית מידרדרת”.
קורָה קריג, נשיאת המכון לחקר כושר וסגנון חיים בקנדה, מסבירה כי ”פעילותם הגופנית של הקנדים במקום העבודה, ובאופן כללי, נמוכה בהרבה מבעבר”. העיתון הקנדי גלובּ אנד מֵייל מוסר: ”כ־48 אחוז מכלל הקנדים סובלים מעודף משקל, ומתוכם 15 אחוז סובלים משַמְנוּת חמורה”. העיתון מוסיף כי 59 אחוז מכלל המבוגרים בקנדה אינם פעילים. ד״ר מתי אוּסיטוּפּה מאוניברסיטת קופיו בפינלנד מזהיר כי ”שכיחות מחלת הסוכרת מסוג 2 גוברת בקצב מהיר בעולם כולו בשל ההחרפה בתופעת השמנוּת ובאימוץ אורח חיים לא־פעיל”.
מחקר שנערך לאחרונה בהונג קונג העלה כי בקרב בני 35 ומעלה, כ־20 אחוז מכלל מקרי המוות קשורים לחוסר פעילות גופנית. המחקר, בראשותו של פרופסור טאי־הינג לם מאוניברסיטת הונג קונג, התפרסם בשנת 2004 בכתב העת אנלס אוף אפידמיולוגי (Annals of Epidemiology), והועלו בו המסקנות כי ”הסכנה הכרוכה בחוסר פעילות גופנית עולה על הסכנה הכרוכה בעישון טבק” בקרב האוכלוסייה הסינית בהונג קונג. החוקרים מנבאים כי ביתר חלקי סין ”צפוי שיעור תמותה גבוה דומה”.
האם דאגה זו במקומה? האם באמת חוסר פעילות גופנית עלול להזיק לבריאותנו יותר מאשר עישון טבק? קיימת הסכמה רחבה כי בהשוואה לאנשים פעילים, אנשים שאינם פעילים גופנית נוטים לפתח לחץ דם גבוה ולהימצא בסיכון גבוה יותר לשבץ, להתקפות לב, לסוגי סרטן שונים, לאוסטֵאופּורוזיס ולשמנוּת”.a
העיתון וול סטריט ג׳ורנל מדווח: ”בכל יבשת על פני הגלובוס, גם באזורים מוכי תת־תזונה, מספר האנשים הסובלים מעודף משקל או משמנוּת נוסק בשיעור מחריד. והאשם העיקרי? השילוב בין תזונה עתירת קלוריות לבין חוסר פעילות גופנית אשר מחריף את מגפת השמנוּת בארה״ב”. ד״ר סטפן רוזנר, פרופסור להתנהגות בריאותית במכון קרולינסקה בשטוקהולם, שבדיה, תומך במסקנה זו ואף הוסיף ואמר: ”אין מדינה בעולם ששיעור השמנוּת אינו מצוי בה במגמת עלייה”.
בעיה כלל עולמית
ברור אפוא שתוכנית של פעילות גופנית מתונה חיונית לבריאות. המעניין הוא, שלמרות הסכנות הידועות מחוסר פעילות גופנית, חלק ניכר מאוכלוסיית העולם נמנע מפעילות גופנית. איחוד הלב העולמי מעריך כי בין 60 ל־85 אחוז מאוכלוסיית העולם ”אינה עוסקת בפעילות גופנית במידה המבטיחה יתרונות בריאותיים, בייחוד בקרב נערות ונשים”. הארגון טוען כי ”גם קרוב לשני שלישים מכלל הילדים אינם פעילים במידה מספקת מבחינה בריאותית”. כ־40 אחוז מכלל המבוגרים בארצות הברית אינם פעילים פיסית, וכמחצית מבני הנוער בגילים 12 עד 21 אינם עוסקים בפעילות גופנית מאומצת קבועה.
מחקר שבחן את שכיחות התופעה ב־15 מדינות באירופה גילה כי אחוז האנשים הלא־פעילים נע בין 43 בשבדיה ועד 87 בפורטוגל. בסאו פאולו שבברזיל, כ־70 אחוז מהתושבים אינם עוסקים בפעילות גופנית. ארגון הבריאות העולמי (WHO) מדווח כי ”הנתונים המתקבלים מסקרים רפואיים בעולם כולו עקביים להפליא”. אם כן, אין אנו מופתעים שעל־פי הערכות, שני מיליוני בני אדם מתים מדי שנה מגורמים הקשורים לחוסר פעילות גופנית.
מומחי בריאות ברחבי תבל עוקבים אחר מגמה זו בדאגה. כמענה לבעיה, גופים ממשלתיים בעולם כולו יזמו תוכניות שונות שתכליתן להדריך את הציבור בדבר התועלת שבפעילות גופנית מתונה. אוסטרליה, ארצות־הברית ויפן מקוות שעד לשנת 2010 יעלה בידן להעלות ב־10 אחוז את רמת הפעילות הגופנית בקרב תושביהן. סקוטלנד שמה לה למטרה שעד לשנת 2020, מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת תעסוק בפעילות גופנית קבועה. בדו״ח מטעם ארגון הבריאות העולמי נמסר כי ”ארצות אחרות המעודדות תוכניות לאומיות לפעילות גופנית הן מקסיקו, ברזיל, ג׳מייקה, ניו זילנד, פינלנד, מדינות חבר העמים, מרוקו, וייטנאם, דרום אפריקה וסלובניה”.
יש להודות שעל אף המאמצים מצד ממשלות וארגוני בריאות שונים, כל אחד באופן אישי נושא באחריות הראשונית לדאוג לבריאותו. שאל את עצמך, ’האם אני פעיל במידה מספקת? האם אני עושה מספיק פעילות גופנית? אם לא, איך אוכל לשנות את אורח חיי ולהיות פעיל יותר?’ המאמר הבא יסביר כיצד תוכל להגביר את רמת הפעילות הגופנית שלך.
[הערת שוליים]
a חוסר פעילות גופנית עלול להגדיל במידה ניכרת את הסיכון לחלות במחלות קטלניות. לדוגמה, על־פי אגודת הלב האמריקנית, חוסר פעילות גופנית ”מכפיל את הסיכון למחלת לב ומעלה ב־30 אחוז את הסיכון ליתר לחץ דם. הוא גם מכפיל את הסיכון למות ממחלות לב וכלי דם ומשבץ”.
[תיבה בעמוד 4]
מחיר חוסר הפעילות
ממשלות וארגוני בריאות רבים מודאגים מאוד מן הנזק הכלכלי שנגרם לחברה בשל חוסר פעילות גופנית.
● אוסטרליה — ההוצאות הרפואיות השנתיות בארץ זו בגין חוסר פעילות גופנית נאמדות ב־377 מיליון דולר.
● קנדה — על־פי איחוד הלב העולמי, השקיעה קנדה בשנה אחת יותר מ־2 מיליארדי דולר על הוצאות רפואיות ”שניתן לייחסן לחוסר פעילות גופנית”.
● ארצות־הברית — במהלך שנת 2000 השקיעה ארצות־הברית סכום אסטרונומי של 76 מיליארד דולר על הוצאות רפואיות הקשורות במישרין לחוסר פעילות גופנית.
[תיבה/תמונות בעמוד 5]
ילדים זקוקים לפעילות גופנית
ממחקרים חדשים עולה כי יותר ויותר ילדים אינם עוסקים בפעילות גופנית על בסיס קבוע. חוסר הפעילות שכיח יותר אצל בנות מאשר אצל בנים. נראה כי ככל שהילדים גדלים, הם פחות פעילים. להלן חלק מהיתרונות הרבים של פעילות גופנית קבועה אצל ילדים:
● התפתחות של עצמות ושרירים חזקים ושל מִפרקים בריאים
● מניעת עודף משקל ושמנוּת
● מניעה או עיכוב של בעיות הקשורות ליתר לחץ דם
● מניעת סוכרת מסוג 2
● שיפור הדימוי העצמי ומניעת חרדות ומתחים
● פיתוח סגנון חיים פעיל שעשוי ללוות אותם גם בשנות בגרותם
[תיבה/תמונה בעמוד 6]
שיפור הבריאות אצל מבוגרים
אומרים שככל שאתה מבוגר יותר, כך תפיק תועלת רבה יותר מתוכנית אימונים מתונה. למרות זאת, מבוגרים רבים מהססים לעסוק בפעילויות גופניות קבועות מחשש לפציעה או מחלה. בהחלט מומלץ שמבוגרים ייוועצו ברופא לפני שיתחילו בתוכנית של פעילות מאומצת. בכל אופן, המומחים סבורים כי פעילות גופנית עשויה להביא לשיפור של ממש באיכות החיים של בני גיל הזהב. להלן מספר תחומים שצפויים להשתפר אצל מבוגרים תודות לפעילות גופנית קבועה:
● חדות שכלית
● שיווי משקל וגמישות
● בריאות נפשית
● מהירות החלמה ממחלה או מפציעה
● תפקוד הקיבה, המעיים והכבד
● חילוף חומרים
● מערכת החיסון
● צפיפות העצם
● רמת האנרגיה