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  • 警醒!1987年
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  • 防病计划合理吗?
  • 应付悲剧
  • 商业机构的设施
  • 运动真的这么有价值吗?
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警醒!1987年
《警》87 11/8 21-25页

良好的健康对业务有利

美国每年在健康护理方面的耗费激增至4,000亿美元,比1970年代高出多倍!医药费用的增多不但威胁到家庭经济的安全,而且大大损害商业利益。只是员工健康保险一项,美国的商业每年便要付出800亿美元!

例如,福特汽车公司估计,由于1980年所付的员工健康护理费用之故,每辆汽车价格就要提高290美元。通用汽车公司一年之内在健康和伤残保险方面耗资多于从钢铁主要供应商USX公司(以前的美国钢铁公司)购买钢铁的金额。

据估计只是员工背痛一项,就使美国厂商每年在生产方面损失10亿美元。诸如此类的小病可使每日有100万美国工人缺席。为祸最烈的是心脏病。每年约有70万美国人——其中许多人正当盛年——死于心脏病突发。虽然另有70万人得庆生还,但病后却有多月时间不能工作,因此商业蒙受巨大损失。

“单独一个员工接受[心脏]四度血管绕道手术,”斯坦(Richard Stein)医生解释说,“就可能令雇主——视乎薪金定额——耗资达10万美元。但公司若设有整体的防病计划,代价可能反较少。这样行可以减轻公司负担而合乎经济之道。”

防病计划合理吗?

在4000亿美元的医药账单之中,大多数是小病的结果;这些疾病其实来自原本可以控制的难题,如体重过度、吸烟、血液胆固醇过高和高血压等。

如所周知,大多数商业都投资于维修计划以期使机器保持良好的运作状态。他们这样行是合乎经济原则的。那么,预防员工生病的计划又如何?这是合理之举吗?

“保持健康是个人的责任,”雇主也许说。但是鉴于我们这个紧张的现代社会促使人在饮食和睡眠方面均养成不良的习惯,久坐的生活方式和强调使用药物更不用说,许多商业机构遂重新考虑保健计划一事。

商业保健协会在1974年成立,它是由二十多位工业保健主持人创办的。如今该会已有3,500以上的成员!他们一致认为防病计划的确合理——在经济和人道主义方面莫不皆然。

应付悲剧

巴格肖(John Bagshaw)医生叹息说:“令人感到挫折的事毋过于看见办公室里有些人,明知他们正在自寻烦恼,便劝告他们怎样照料自己,但却看到他们毫无进步——或者更糟的是,看到他们因心脏病突发而住院留医。”

这种可悲的情况促使巴格肖医生调整自己的行医业务而设立一项防病计划。另一位医生说他曾发的一个梦足以说明在注意焦点方面的这项转变是合理的。

“我站在河边,”他说,“有一个人漂过来。他遇溺了。我于是跳水游过去,把他拉回岸上,为他作人工呼吸,救了他的命。后来又有一人呼救。我又跳下水去救了他,但遇溺者却越来越多。不久,岸边就躺满了我所救的人。这梦使我难忘的是,我记得当时想道,‘其实我真正需要做的事是,到上游看看究竟谁把这些人推下河去。’”

事实上,许多人正把自己推下医生梦里的“河”中,因为他们吸烟、滥用麻醉药、饮食不当和忽略运动。信而有征的是,美国疾病控制中心的数字表明,在65岁以下的死亡人数中,有过半死于直接与不健康的生活方式有关的各种疾病。

然而,美国大多数医疗机构所注重的是治病而非防病。美国不像其他许多国家,它不大留意防病计划——直至最近为止。但如今,甚至美国总统雷根也鼓励人向别国的保健计划学习。

“我们留意到日本各大公司的保健计划,”雷根总统说。“一个较健康的工作队伍意味到有较高的生产力。在长远方面,它同时意味到减低在员工医疗福利方面所付的代价。”

商业机构的设施

若干日本商业机构在保健计划方面作了重大的投资,特别强调体育以确保员工的健康。例如,日产汽车公司建筑了一间价值4,100万美元的保健中心,位于各大工厂和总办事处的人员均可以很容易到达的地点。东京煤气公司总部新大厦的第27楼全部辟作保健中心,设备包括跑道在内。

野村股票公司——日本的巨大证券经纪行——不但自建保健设施,而且为员工购票参加最佳的保健俱乐部,鼓励员工尽量加以利用。电脑和电子业巨子日本电气商业系统公司(NEC)一日两次暂停装配带,以便员工参加锻炼肌肉运动。

在以往数年之内,美国许多公司已开始为员工作出类似的安排,尤以对行政人员和白领阶级为然。美国粮食公司除了开课指导员工关于适当营养和戒烟方法之外,还在纽约赖布鲁克区的新总部兴建了一间漂亮的室内保健中心,其中的设备包括有围墙的橡皮球场、网球场、体重锻炼设备,运动用的自行车和踏车等。室外有一条四周景色清幽的漫步小径。监管人员和运动生理学家经常视察各成员的进步程度。

1979年,百事高公司设于纽约州普蔡斯镇的总公司开始一项保健计划。这项计划至今已分别在其他十余处地方执行。一间通讯公司也同样设立一项称为“全体生活观念”的计划。这些公司的计划除了监管体育之外还包括减肥食谱安排、营养训导和消遣方法等。

百事高公司保健计划主持人科拉仙诺(Dennis Colacino)医生指出,各方面的健康问题专家均受到邀请,就有关健康的广泛问题向公司员工发表演讲。他说,在公司的自助餐厅,各种食物均列出热量单位以促进健康的饮食习惯。“我们有沙律馆和鲜果馆,可以随意选择。”可是,他强调:“我们以运动为中心和驱策力量。”

不少其他的公司都同样行。美国的石油、煤气庞大集团田纳高公司(Tenneco)在最近一段三年的时期中分别在17处地方建立体育馆。甚至若干小型公司也为员工安排这类的设施。

例如,有一间只雇用五个人的公司东主滕格(Siegfried Tunger)在他的工厂附近兴建了一个网球-排球场。在以往五年,雇员在工作日完毕之后就玩排球。“我们所做的工作有时很单调,”滕格解释说。“到外边去运动一下是好的——人人都盼望这时刻来临。”

另一方面,既然小型公司设立一个适当的健康中心可能耗资过巨,有些公司宁愿负担全部或部分费用,让雇员参加附近的体育馆或健康俱乐部。在较大的城市,近年已有多间健康中心兴建,为该区许多公司的员工服务。据这项计划的策动者朱克曼(Jerome Zuckerman)博士声称,“在今后10至15年间,美国各地50个最大城市的未来健康中心将是多间公司合办的。”

运动真的这么有价值吗?

有人对经常运动实际能够袪病和促进员工生产力一事提出疑问。但日增的证据表明运动的确有功效。治疗体重过度的专家林德纳(Peter Lindner)医生指出:“事实表明运动可以产生内啡肽;这是脑里的天然化学物质,可以使人减轻抑郁和产生健康舒畅之感。”

但除了令人感觉舒畅之外,经常运动实际能使人较为健康,因而更富于生产力。这样行甚至能延长寿命。去年3月的《纽约时报》第一版有一篇题名为“调查显示适度运动能延年益寿”的主要文章说:

“参加某些活动如步行、爬楼梯和每周消耗2,000或以上的热量单位运动的人士在死亡率方面较之接受调查者[将近1万7,000位哈佛大学男校友]中很少活动的人士减低了四分之一至三分之一。”同时,发人深省的是,参加运动的人比没有运动的人患高血压的死亡率不及半数。

主持这项调查的小帕芬伯格(Ralph Paffenbarger Jr.)博士指出:“很多表示怀疑的人说,人活跃是由于他们健康的缘故。”可是,他强调说:“你是由于活跃才变成健康的。”

有许多保健计划进行得很成功的公司看来都同意此点。太平洋煤气电力公司的人事部经理坎宁汉(Russ Cunningham)评论该公司的计划说:“我们认为它是一项抗病的保险政策。”他补充说:“我们观察到,这项计划本身已值回若干倍的酬报。”有人引述百事可乐——百事高的分公司——前任总裁斯卡利(John Sculley)的话说:“保健乃是最能赚回投资的部门。”

美国一间大石油公司(Exxon)对主管人员所作的调查也证实了保健计划的裨益。调查显示,有四分之三的参加者自觉增高了健康舒畅之感,百分之29的人减轻了体重,百分之27的吸烟者戒了烟。同样,控制数据公司算出,在员工健康护理方面,经常运动的人比没有运动的人每年减少115美元的消费。

1982年,加拿大多伦多大学主办的一项调查透露,对实行保健计划的公司来说,每个参加的员工全年可省医疗费233美元。健康研究署在1983年所作的调查表明,主办保健计划的公司每年为员工付出1,061美元的健康护理费,但没有主办这项计划的公司却要付出1456美元。这等于节省百分之37,即每个员工可省395美元!

鼓励人参加

鉴于保健计划带来的裨益,许多商行都试图使更多职员参加。但这样行并非易事。人们即使意识到吸烟、纵酒、暴食、滥用麻醉药和缺乏运动的危险,也很难改变他们所过的不健康的生活方式。

参与公司保健计划的员工数目许多时不及百分之30。为了使更多员工参加,有些公司提供各种奖励,包括奖金在内。例如,美国医疗公司规定参加者若步行或缓跑每一哩(1.6公里),游泳每四分之一哩或骑脚踏车行四哩,就可得奖金24美仙。

为了鼓励人不吸烟,美国一间公司(SpeedCall)给予在工作时间不吸烟的员工每周7美元的奖金。值得留意的是,经过四年之后,吸烟者的数目减少了百分之65,戒了烟的人申请领取医药保险金的人数也减了百分之50。

公司保健计划的成功关键在乎高层人士的支持。居高位者若率先实行,其他的人就会较喜欢参加。林德纳医生促请人不可吝啬用在运动方面的时间。“你其实会有更多时间,”他说,“因为运动会使你精神奕奕,你会在短时间内完成较多工作。”

你能做些什么

不论你是否在一间实行保健计划的公司工作,你也许立志要开始运动。可是,有一点要小心,你若已长时间没有运动,就必须采取渐进方式。一次做得太多可能害多于利。

同时,你若以为即使你在周中没有运动,在周末仍可作剧烈运动,就可能是个致命的错误。鲍尔(Lawrence Power)医生说:“有太多人在周末时候暴毙。调查显示有百分之26的暴毙事件发生于星期一,百分之25发生于星期六。这两日的死亡数字占了一周的半数。”

为了真正获得健康之益,运动必须持之以恒。一周三次或以上,每次作20至30分钟的运动是好的。养成经常步行的习惯乃是良好的开始。一位医生解释说:“从小养成大步走的习惯可以大大减少因冠状动脉心脏病而变成残废和早死的可能性。”

既然员工的良好健康对公司有利,家庭成员的良好健康也必然对家庭有利。因此,作为一家之主,何不鼓励家人经常从事某种运动呢?你和妻子儿女若花很多时间看电视或从事非体力活动的话,就更应作点运动才行。经常运动会对全家都有益处。

[第24页的图片]

日本有许多公司为雇员提供诸如此类的设施

[第25页的图片]

经常运动对家庭也有益处

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