揭開精神病的神祕之幕
「一想到精神病我就覺得可怕!」艾琳回憶說。「有些字詞如『精神分裂』和『抑鬱病』等,在我看來是十分陌生的。精神病附帶著羞辱。這意味到『變成癲狂』或被『送到』精神病院裡!有些朋友甚至認為我被鬼魔附身!」
瘋狂、精神錯亂、瘋癲。這些字詞使人發生恐懼,同時聯想到軟墊病室和緊身衣。可是,並非每個精神失常者都大發瘋癲。也不是每個性情古怪或有點癖性的人都患上精神病。
每種精神失調都包括許多特殊病徵。例如,癲狂-抑鬱交替病乃是情緒在極度興奮和極度低落之間的交替和擺動狀態。可是,嚴重抑鬱病的患者卻常常陷於「嚴重、令人癱瘓和持續不斷的憂鬱」之中。a恐懼性精神失調——例如恐怖症——可使病者感到無端恐怖而差不多變成癱瘓。
在本文和下文,我們將會集中討論一種具有精神病一切要素的疾病。
精神分裂症——精神病的黑暗面
艾琳在住院期間做出更多認錯人的事來——擁抱醫生和護士,把他們當作失散已久的親戚。她想像自己能嗅到別人所不能察覺的氣味。她確信醫院職員極想殺死她!「他們有一次用皮帶把我縛在床上,」她承認說。
診斷結果?精神分裂症。在每百人當中,至少有一人最終受這種病所影響。只在美國一地,每年出現的新症就有10萬宗之多。b
精神分裂的人並非變成具有雙重或多重性格(一種罕見的不同疾病)的性格分裂者,反之,這種病使人在性格上受到損壞。例如,請考慮一個名叫傑利的青年,醫生描述他患的是「教科書典型」的精神分裂症。他的眼神一時茫然空虛,一時兇惡非常。他的說話語無倫次,交替地充滿恐懼(「有人叫我到這裡來是要電死我」)和幻想(「那張照片在頭痛」)。內在的聲音使他大起恐慌。他的腦筋變成狂亂。
精神分裂症的病徵非常廣泛,包括幻覺、聽見內在的聲音、思想混亂、無理的恐懼、情緒與現實脫節等。它是什麼促成的?十多年前,醫生們指控作父母的驅迫兒女瘋狂。現今有些人認為情形其實剛相反。父母看到兒女患上精神分裂便不禁大為緊張和擔憂。
因此現在大多數醫生聲稱歸咎於病者的父母是錯誤的。當然,聖經敦促父母們不要惹兒女的氣。(歌羅西書3:21)但即使他們惹兒女的氣,看來僅是這種原因也未必會使兒女精神分裂。還有許多其他因素是父母所無法控制的。
遺傳的成分
尼克和赫伯特(非真名)是同卵孿生兄弟。他們一出生就分開了,尼克受到慈愛的養父母所教養,但撫養赫伯特的祖母卻頗為冷漠。兩兄弟的精神病種子在早年就開始發芽。尼克又縱火、又偷盜。赫伯特也有縱火傾向——並且喜歡折磨狗隻。兩者後來精神分裂症大發,結果被送入精神病院。
巧合嗎?抑或遺傳因子帶有精神分裂性?據知有14對分別養育的孿生子女,其中有一對患上精神分裂症。這群人另有9個親兄弟姊妹也患上這病。證據顯示遺傳因子對精神分裂有若干影響。但奇怪的是,兩個精神分裂的男女結婚所生的子女患上精神分裂的機會只佔百分之46。據《精神分裂——外成之謎》一書說,「倘若精神分裂實際上是顯性基因所造成的結果,則百分之75的兒童應該患上這病。」
因此病源不單是基因而已。《心理、情緒和藥物》一書的作者猜測說:「心理上的經歷——例如,戰爭的緊張——能夠對身體的化學作用、荷爾蒙和生理機能有深長的影響,這件事已廣泛為人所知。在精神病方面,心理上的經歷時常被斷定為促使易受傷害的人精神失常的因素。」基因與此有關係嗎?溫德(Wender)和克萊恩(Klein)兩位博士繼續說:「我們的全面看法是,遺傳因素可能使一個人易受某種形式的心理經歷所傷害。」因此雖然精神分裂症本身也許不是遺傳的,但人卻頗有可能遺傳到此傾向。
腦的反常狀態
《精神分裂研究公報》提出謎團的另一個因素,說:「證據表明精神分裂病患者的腦往往有些不正常之處。」
施奈伯(Arnold Scheibel)博士聲稱,在腦裡稱為海馬狀突起的部分,正常人的神經細胞排列成行,整齊到「有如小兵士一般」。但在精神分裂病患者的腦裡,「神經細胞及其行列是完全錯亂的。」他認為這可能是造成精神分裂者的幻覺和錯覺的成因。其他的精神分裂者則被發現腦裡的腔穴擴大。最耐人尋味的發現是,精神病患者的腦可能含有生物化學的缺陷!(參看下一篇文章。)
直至今日,還沒有單一的腦畸形或生物化學缺陷被發現是所有精神分裂病患者的普遍現象。因此醫生們認為精神分裂也許是「含有多個不同原因的多種機能失調」所致。(《精神分裂:有解決方法嗎?》)作用緩慢的病毒,維生素短缺,新陳代謝失調、對食物敏感——這些只是與精神分裂有關的幾種因素而已。
雖然醫學對這病的真正原因和機能作用尚未完全清楚,但托里(Fuller Torrey)博士說:「精神分裂是腦病的一種,這已肯確地為人所知。它是真正科學上和生物學上的實體,其清楚之處有如糖尿病、多重硬化症和癌症是科學上和生物學上的實體一般。」證據同時表明,抑鬱性的精神失調也和生物學上的原因有關。
因此精神病已失去了它的神祕氣氛和羞辱。治療的可能性已變成有根據的實體。
[腳注]
a 可參看《儆醒!》1982年10月8日刊,「你能抵抗抑鬱病!」一文。
b 精神分裂症的比率在多個國家中也相當高,例如瑞典、挪威、愛爾蘭西部、南斯拉夫北部和許多發展中國家等。
[第5頁的圖片]
精神病的開始可能牽涉到若干個因素
遺傳?
環境?
腦的反常狀態?
化學上的缺陷?
飲食習慣?