Huipputekniikka ja väärät diagnoosit

KUN lääkäri sanoo, että hänen taudinmäärityksensä paljastaa sinulla olevan jonkin tietyn sairauden, voitko olla varma hänen diagnoosinsa paikkansapitävyydestä? Kanadalaisen The Globe and Mail -sanomalehden julkaiseman raportin mukaan aina et voi olla! ”Tutkimuksissa, joissa verrattiin ruumiinavauslöydöksiä lääkärin ilmoittamaan kuolinsyyhyn, havaittiin lääkärien olleen väärässä 10–30 prosentissa tapauksista.” Näin on huipputekniikkaa olevien diagnosointilaitteiden nopeasta lisääntymisestä huolimatta. On kiinnostavaa, että tri T. F. McElligott, Kanadan patologiseuran puheenjohtaja, ajattelee ongelman johtuvan osaksi liiallisesta luottamisesta sellaisiin laitteisiin.

”Nykyään on hyvin pitkälle kehitettyjä diagnostisia kuvausmenetelmiä”, hän sanoi, ”ja monista kliinikoista tuntuu siltä, etteivät he voi saada paljoakaan lisätietoja ruumiinavauksesta, joten he eivät pyydäkään sen suorittamista.” Hän ilmaisi kantansa: ”Mielestäni tämä olettamus ei ole oikea.” Sanomalehtikin kiinnitti huomion useisiin viimeaikaisiin tutkimuksiin, jotka paljastivat, että ”noin 20 prosenttia kuolemaan johtaneista sairauksista on edelleen diagnosoitu väärin”.

Esimerkiksi Yhdysvalloissa erään yliopiston opetussairaalassa tehdyssä, 30 vuotta kestäneessä tutkimuksessa ruumiinavauksista ”selvisi, että luottamus tutkimuksiin, joissa käytetään apuna huipputekniikkaa, oli itse asiassa lisäsyynä virheellisiin diagnooseihin joissakin tapauksissa sen sijaan, että se olisi parantanut diagnoosien tarkkuutta yleensä”. Myös eräässä winnipegiläisessä sairaalassa Kanadassa vuonna 1983 tehdyistä ruumiinavauksista 13 prosentissa ”löytyi merkityksellinen virhediagnoosi. Jos se olisi havaittu ennen kuolemaa, potilas olisi voinut elää pitempään tai mahdollisesti parantua kokonaan.”

Toisessa winnipegiläisessä sairaalassa tehdyn, 200 ruumiinavausta käsittäneen tutkimuksen ”mukaan 24 prosentissa löytyi perimmäiseksi sairaudeksi eri sairaus kuin oli diagnosoitu. 10 prosentissa lopputulos olisi saattanut olla erilainen, jos ennen kuolemaa tehty diagnoosi olisi osoittautunut oikeaksi.” Niiden joilla on vakavia terveysongelmia, on näiden yllättävien tosiasioiden valossa viisasta yrittää saada useamman kuin yhden toisistaan riippumattoman lääkärin mielipide.