עדי־יהוה ואנשי־רפואה משתפים פעולה
בשנת 1945, הבינו עדי־יהוה כי עירוי־דם מהווה שימוש לא־מקראי בדם. בתורת משה נאמר: ”ואיש איש מבית ישראל ומן הגֵר הגָר בתוכם אשר יאכל כל דם, ונתתי פני בנפש האוכלת את הדם והִכרַתִּי אותה מקרב עמה”. (ויקרא י״ז:10–12) איסור זה מופיע הלאה גם בכתבי־הקודש המשיחיים. במעשי־השליחים ט״ו:28, 29 נאמר: ”נראה לרוח־הקודש ולנו שלא להטיל עליכם שום מעמסה נוספת מלבד הדברים הנחוצים האלה: להימנע מזבחי אלילים ומדם, מבשר הנחנק ומן הזנות. אם תישמרו מאלה תיטיבו לעשות. שלום [בריאות, ע״ח] לכם”. סירובם של העדים לקבל עירויי־דם הביא לעימותים רבים עם מספר אנשי רפואה.
וַעדֵי קישור עם בתי־חולים
כדי לתמוך בעדים בסירובם לקבל דם, לסלק אי־הבנות מצד רופאים ובתי־חולים ולהגביר את רוח שיתוף־הפעולה בין מוסדות הרפואה לבין עדים חולים, הקים הגוף המנהל של עדי־יהוה וַעדֵי קישור עם בתי־חולים. ועדים אלה, המורכבים מעדים מנוסים, שהודרכו לדון תוך הבנה עם רופאים ובתי־חולים, הפיגו עימותים והניחו יסוד ליתר שיתוף־פעולה. מקומץ ועדים כאלה ב־1979, גדל עתה מספרם ל־850 ב־65 ארצות. משמע הדבר, ששירותיהם המועילים זמינים עתה לכ־5.3 מיליון מעדי־יהוה.
למעלה מ־500,4 זקני־קהילה של עדי־יהוה הודרכו לשוחח עם רופאים, כדי לסייע בידם ללמוד מתוך הספרות הרפואית עצמה באילו אמצעים ניתן לנקוט מבלי להשתמש בעירויי־דם. במקרים שבהם מתעורר צורך מיוחד, נשלחים מאמרים מתאימים בפקסימיליה הישר לבית־החולים, כדי לאפשר לרופאים לטפל בעדים בלא שימוש בדם. לעתים הוועדים מקשרים ביניהם לבין רופאים משתפי־פעולה לשם התייעצות או גיבוש קווי־פעולה כיצד לטפל בחולה או לנתחו בלא דם.
למשל, במספר רב של מקרים שבהם גרם אובדן־דם לאנמיה חריפה, והרופאים אמרו שעירוי־דם הכרחי כדי להגדיל את ספירת הכדוריות האדומות, נתאפשר לחברי ועד־הקישור להצביע על מאמרים בספרות הרפואית שציינו את יעילותו של אריתרופואטין רקומביננטי (EPO) בהשגת אותן תוצאות. הורמון סינתטי זה פועל כמו האריתרופואטין הטבעי המצוי בכליות וממריץ את מוח־העצם להפריש כדוריות אדומות חדשות, טריות, לזרם הדם.
מספר רופאים סברו כי EPO אינו מהיר דייו כדי לענות על צורך זה, אך כמה וכמה מקרים שבהם היו מעורבים עדי־יהוה העידו על תוצאות מהירות די הצורך. באחד המקרים, ביום שבו ניתנה מנת EPO לחולה, עלתה ספירת הכדוריות האדומות הלא־בשלות פי־ארבעה מן הרגיל! ביום שלאחריו התייצב מצב החולה, וביום הרביעי כבר החלה ספירת הכדוריות האדומות הבשלות לעלות. כעבור מספר ימים עלתה היא במהירות. החולה ניצל. כך הפיקו הן הרופאים והן החולה תועלת מפעילות ועדי הקישור עם בתי־החולים.
כשרופאים באוסטרליה אמרו שלא יוכלו להציל את חייו של עד חולה, בלא להשתמש בדם לטיפול במחלה טרופית נדירה, פנו הם לוועד הקישור המקומי כדי שזה יסייע להם במציאת מידע על טיפול רפואי בלא־דם. הודעה על כך נמסרה למשרד־הסניף האוסטרלי של עדי־יהוה. זה יצר קשר עם שירותי המידע לבתי־חולים במרכז הבינלאומי של עדי־יהוה בברוקלין, ניו־יורק. הללו סרקו את מאגר־הנתונים הרפואי. מאמרים מועילים נשלחו בפקסימיליה לאוסטרליה. אחת־עשרה שעות בלבד לאחר שעזב את חדר־הרופא, חזר לשם חבר ועד הקישור כשבידיו המאמרים הנחוצים. הללו הוכחו כיעילים, והחולה החלים. חומר רפואי נשלח בפקסימיליה מניו־יורק אפילו עד מדינת נפאל.
מחקר וסיוע איכותיים
המחקר שעורכים עדי־יהוה בספרות הרפואית יסודי ומעודכן. אחות מוסמכת, שהיא גם מנהלת־שותפה לשירותים הכירורגיים בבית־חולים באוריגון, ארה״ב, ציינה במאמר שהופיע בכתב־עת רפואי לראשי־צוות חדרי־ניתוח: ”עדי־יהוה... מתקדמים הרבה יותר מאיתנו. הם הידענים הגדולים ביותר בתחום השיטות החלופיות לדם ולמוצרי־דם, ולעתים קרובות מספקים לנו את הספרות עוד בטרם שמענו עליה”. — OR Manager (ראש־צוות חדר־ניתוח), ינואר 1993, עמוד 12.
מספר רופאים ומרכזים רפואיים ידועים, שהצליחו לטפל בחולים בלא שימוש בדם הומולוגי, הביעו את נכונותם לייעץ לגבי השיטות והנוהלים שבהם נקטו. היענותם הנדיבה סייעה בהצלת חיים, כשם שהוכח במקרים שבהם טופלה בהצלחה לויקֶמיה (סרטן־הדם), וכן בניתוחים שונים. התייעצות רפואית זו התנהלה תדירות באמצעות שיחות טלפון בינלאומיות.
על מידת העזרה שהגישו עדי־יהוה לחולים שנזקקו לה, במצב בוחן־אמונה מעין זה, מעידים גם הסידורים להעברת חולה מבית־חולים אחד למשנהו, מאיזור אחד במדינה לאחר, ואפילו מארץ לארץ. דוגמאות אחדות הן: חולה בוגרת הוטסה מסורינאם לפורטו־ריקו; חולה אחר הוטס מסמואה להוואי; פעוטה הוטסה מאוסטריה לפלורידה, ארה״ב.
יותר רופאים משתפים פעולה
ניתן להבחין בשיפור ביחס כלפי עדי־יהוה גם לאור מספרם ההולך וגדל של רופאים הנכונים לשתף עימם פעולה בנושא זה, מכ־000,5 לפני חמש שנים עד ליותר מ־000,30 ב־65 ארצות כיום. בזכות מספר זה של רופאים מוכשרים, נתאפשרה התפתחות חיובית נוספת — הקמת מעל 30 מרכזים רפואיים וכירורגיים במספר ארצות, המטפלים בחולים בלא שימוש בדם.
וכך, לפחות בצפון אמריקה, כמעט שלא ניתן כיום לשמוע על ניסיון לכפות עירוי־דם על בוגר, ובארצות רבות אחרות מתפתח מצב דומה. מרבית הבעיות נוגעות כיום לתינוקות רכים, במיוחד פגים. הפגים מתחילים את חייהם עם בעיות רבות הקשורות באיברים שלא התפתחו דיים, שאינם מתפקדים כייאות, כגון הריאות והכליות. אך, רופאים מוצאים דרכים לטפל במצבים אלה בלא עירויי־דם. ניתן להשיג, למשל, חומר פעיל־שטח סינתטי כדי להקל על תסמונת מצוקה נשימתית. השימוש באריתרופואטין רקומביננטי (EPO) מקובל עתה בהיקף נרחב לטיפול בפגים הסובלים מאנמיה.
סיוע לסגל הרפואי ולפקידי־רשות
כדי לסייע לרופאי־ילדים ולנֵיאונַטולוגים לטפל בילדים של עדי־יהוה בלא עירויי־דם, הוציאו שירותי המידע לבתי־חולים ספר בעל שלושה מפתחות־נושאים, המכיל 55 מאמרים מספרות רפואית, המלמדים כיצד ניתן לטפל בלא דם במיכלול בעיות רפואיות של תינוקות רכים.
כדי להביא את המידע על הטיפולים הרפואיים החלופיים לעירויי־דם לידיעת שופטים, עובדים סוציאליים, בתי־חולים לילדים, נֵיאונַטולוגים ורופאי־ילדים, הוציאו עדי־יהוה במיוחד עבור אנשי־רפואה ופקידי־רשות אלה ספר בן 260 עמודים בשם Family Care and Medical Management for Jehovah’s Witnesses (טיפול משפחתי ורפואי בעדי־יהוה).a הספר הוא בצורת דפדפת, שניתן לעדכנו דרך־קבע. מאחר שהיתה אי־הבנה בנושא חיי־המשפחה של עדי־יהוה, הוא גם מדגיש את אהבת ההורים לילדיהם בתוך אווירה מועילה ודואגת, הנובעת מאורח־חיים המעוגן בעקרונות המקרא.
מה היו התגובות לספר? לאחר שעיין בתוכנו, אמר סגן־מנהל בית־חולים לילדים בפנסילבניה, ארה״ב, כי הוא מצפה מן הצוות הרפואי שלו שילמד אותו היטב וישתמש בו. הוא הוסיף: ”אם הוא יחזור אלי בלא כל סימן שהצוות התעמק בו, אדרוש לדעת מדוע!” מספר שופטים כבר שינו את צווי בית־הדין שלהם, בדרישה שהרופאים ימצו את כל הטיפולים החלופיים לדם, בטרם ישתמשו בדם. ילדים טופלו בלא דם ושולחו בריאים לבתיהם.
תגובה טיפוסית היתה זו של שופט־נוער באוהיו, ארה״ב. הוא כה התרשם מן הספר טיפול משפחתי, עד כי הזמין שבעה עותקים נוספים עבור עמיתיו. עתה הוא ממתן את צווי בית־הדין שלו כדי לפשר בין חששות הרופאים לבין זכויות ההורים, בעשותו כן בשתי דרכים. בהוראותיו הוא מציין (א) שעל הרופאים למצות תחילה את כל הטיפולים החלופיים בטרם ישתמשו בדם; (ב) שהרופא יבטיח לו שהדם שישתמשו בו נבדק ושהוא נקי מאיידס ומדלקת־הכבד. בשלושת הצווים שהוצאו מאז החל להתאימם לנוסח החדש, כל שלושת הילדים טופלו בהצלחה בלא עירויי־דם.
ד״ר צ׳ארלס ה. בארון, פרופסור למשפטים מן המכללה למשפטים של בוסטון, הציג ב־1992 עבודת־מחקר באסיפה של אקדמאים באוניברסיטת פריס. נושאה היה ”הדם, החטא והמוות: עדי־יהוה והתנועה האמריקנית לזכויות החולה”. בעבודת־המחקר עצמה, ציין הסעיף הבא בנוגע לפעולת ועדי הקישור עם בתי־החולים, שמטעם עדי־יהוה:
”הם אפילו הצליחו לגרום לרפואה האמריקנית לשקול מחדש כמה מעיקריה לאור הראיות הנוספות. בתוך כך הפיקה כל החברה האמריקנית תועלת. כתוצאה מפעולת ועדי הקישור עם בתי־החולים, שמטעם העדים, לא רק עדי־יהוה, אלא גם החולים ככלל, פחות צפויים לקבל עירויי־דם שלא לצורך. החולים ככלל נהנים מעצמאות גדולה יותר בקשת רחבה של החלטות רפואיות, בזכות פעילותם של העדים כחלק מתנועה כללית לזכויות החולה. כמו־כן, עקרון החופש בכלל וחופש־הדת בפרט זכה לקידום, עקב התנגדותם המתמדת של העדים למאמץ לכפות עליהם לנהוג בניגוד לאמונתם הדתית”.
כל הפעילות הזאת של ועדי הקישור עם בתי־החולים אולי אינה מכריזה במישרין את הבשורה הטובה של מלכות אלהים, אך היא עונה ללא ספק על אתגר ישיר לעבודתנו את אלהים, לגבי מה שהגוף המנהל בן המאה הראשונה לספירה הגדיר כאחד ”הדברים הנחוצים” של שירותנו המקודש. (מעשי־השליחים ט״ו:28, 29) עם זאת, אירע שמאמצינו הנועזים, אך המכובדים, להידבר עם אנשי־הרפואה פתחו בפני כמה מהם פתח להיענות לבשורת המלכות. אחדים מחברי ועדי הקישור עם בתי־החולים החלו בשיעור־מקרא עם רופאים שפגשו במהלך פעילותם, ושניים מאותם רופאים הקדישו לאחרונה את חייהם ליהוה.
אם כן, בסיועם של ועדי הקישור עם בתי־החולים, מתאפשר לעדי־יהוה לציית לחוק המושלם של יהוה לגבי ההימנעות מדם, ולזכות בטיפול הרפואי הנחוץ מבלי להפר את נאמנותם. (תהלים י״ט:8) מאמציהם אכן הוכתרו בהצלחה מתמשכת לגשר על פערים שהיו קיימים בעבר. רופאים ובתי־חולים זוכים עתה למידע מעודכן יותר בדבר טיפולים רפואיים אפשריים בלא־דם. לגבי החולים, קרובי־המשפחה, חברים לאמונה וסגל־העובדים של בתי־החולים, הדבר משיג בעצם את מה שהכל חפצים בו — שיבת החולה לאיתנו. — נתרם על־ידי שירותי המידע לבתי־חולים במרכז העולמי של חברת המצפה.
[הערת שוליים]
a להשיג באנגלית בלבד.
[תמונה בעמוד 22]
ועד קישור מתייעץ עם רופא
[תמונה בעמוד 24]
”טיפול משפחתי”