כיצד להתגבר על פוביה חברתית
”הדבר העיקרי שעל הסובלים מפוביות לזכור הוא שהפרעות אלה ניתנות בהחלט לטיפול. אין זה מצב שעליהם להשלים עימו” (ד״ר כריס סלֵטן).
למרבה השמחה, רבים מן הסובלים מפוביות חברתיות קיבלו עזרה להפחית את חרדותיהם ואף להתמודד עם הנסיבות החברתיות שמהן חששו שנים רבות. אם אתה סובל מפוביה חברתית, הייה סמוך ובטוח שגם אתה תוכל ללמוד דרכים מועילות להתמודד עם הפרעה זו. כדי לעשות זאת, עליך לנתח את (א) הסימפטומים הגופניים שלך, (ב) דעותיך על המצבים המפחידים אותך, (ג) השפעת הפחדים על התנהגותך.
עקרונות מקראיים עשויים לעזור. דבר־אלוהים אינו ספר רפואה, ולא מוזכר בו המונח ”פוביה חברתית”. עם זאת, המקרא יכול לסייע לך ’לנצור תושייה ומזימה’ כאשר אתה מנסה להתגבר על פחדיך (משלי ג׳:21; ישעיהו מ״ח:17).
כיצד לשלוט בסימפטומים
הסימפטומים הגופניים של פוביה חברתית אינם זהים אצל הכל. כיצד מגיב גופך שלך בשעה שאתה עומד לפני מצב מפחיד? האם ידיך רועדות? האם לבך הולם במהירות? האם יש לך כאב בטן? האם אתה מזיע, מסמיק או חש יובש בפה?
אכן, עצם המחשבה על הזעה, גמגום או רעד בנוכחות אחרים אינה נעימה. אלא שהדאגה למה שעלול לקרות לא תועיל לך. ישוע שאל שאלה לעניין: ”ומי מכם בדאגתו יכול להוסיף טפח אחד על שנות חייו?” (מתי ו׳:27; השווה משלי י״ב:25) למעשה, אם תשב ותחשוב על הסימפטומים ועל מה שאחרים יחשבו, רק תחריף את המצב. ”כאשר הלוקים בפוביות חברתיות משווים בנפשם שאנשים שמים לב לעצבנות שלהם, המתח שלהם גובר”, מציין ידיעון לבריאות הנפש מטעם הרוורד. ”הם מתחילים לצפות מראש את תחושת האי־נוחות ואת התפקוד הלקוי שלהם — ציפייה שמעוררת חששות נוספים כשהם נמצאים במצבים מלחיצים”.
ייתכן שתצליח להפחית את עוצמת הסימפטומים בכך שתתאמן לנשום עמוק דרך הסרעפת. (ראה מסגרת ”שים לב לנשימתך!”) התעמלות קבועה והרפיית שרירים עוזרות אף הן (טימותיאוס א׳. ד׳:8). אפשר שתצטרך לשנות פה ושם את אורח חייך. לדוגמה, המקרא מייעץ: ”טוב מלוא כף נחת ממלוא חופניים עמל ורעות רוח” (קהלת ד׳:6). ודא שאתה נח מספיק. בנוסף לכך, שים לב לתפריטך. אל תדלג על ארוחות והשתדל לאכול ארוחות סדירות. ייתכן שתצטרך לקצץ בכמות הקפאין שאתה צורך. הקפאין הוא לעתים האשם העיקרי בהגברת החרדות.
מעל לכל, גלה אורך רוח (קהלת ז׳:8). צוות רופאים מדווח: ”עם הזמן, תשים לב שאף־על־פי שעדיין תהיה לך נטייה לחרדה במצבים חברתיים מסוימים, עוצמת הסימפטומים הגופניים תפחת במידה ניכרת. וחשוב מכל, עם התרגול יגדל ביטחונך העצמי ותהיה מוכן יותר נפשית לעמוד במצבים חברתיים שמהם אתה חושש”.
בחינת דעותיך הקשורות לפוביות
אמר מי שאמר שלפני ההרגשה באה המחשבה. נראה שהדבר נכון לגבי הפוביה החברתית. לפיכך, כדי לצמצם את הסימפטומים הגופניים, אפשר שתצטרך לבחון את ’שרעפיך’, או מחשבותיך המדאיגות, המעוררים אותם (תהלים צ״ד:19).
לדברי מומחים, פוביה חברתית היא ביסודה פחד מביקורת. לדוגמה, במפגש חברתי הסובל מפוביה עשוי לחשוב בלבו, ’אני נראה טפשי. בטח אנשים שמים לב שאני לא שייך לכאן. אין ספק שהם צוחקים עלי’. טרייסי, הסובלת מפוביה חברתית, חשה כך. אך עם הזמן, החלה לבחון את דעותיה בנידון. היא הבינה לבסוף שלאנשים יש משהו יותר מעניין לעשות מאשר לבזבז את זמנם בלנתח ולשפוט אותה. ”גם כשהדברים שאני אומרת משעממים”, מסכמת טרייסי, ”האם יש למישהו זכות להסתייג ממני כאדם בגלל זה?”
בדומה לטרייסי, אפשר שתזדקק לתקן את השקפתך באשר לסבירות שימתחו עליך ביקורת בחברה או שתהא זו ביקורת קשה. היש סיבה מוצקה להאמין שאנשים יכעסו עליך אם פחדיך הנוראים ביותר יתממשו? אפילו אם יהיו כמה שיגיבו בדרך זו, היש סיבה להסיק שלא תעמוד בכך? האם דעתו של הזולת משנה אל נכון את ערכך כאדם? המקרא מייעץ בתבונה: ”לכל הדברים אשר ידברו אל תיתן לבך” (קהלת ז׳:21).
צוות רופאים שכתב על פוביה חברתית, הצהיר: ”הבעיות מתעוררות כאשר אנשים מייחסים חשיבות יתר ומשמעות רבה מדי לדחיות הבלתי נמנעות שהן חלק מן החיים. כשדוחים אותך אתה אולי מתאכזב קשות או נפגע עד עמקי נשמתך. אך אתה לא חייב להישבר. זה לא סוף העולם, אלא אם כן אתה רוצה לחשוב שכן”.
המקרא מסייע לנו לראות את עצמנו באור הנכון. הוא מכיר בכך ש”כולנו מרבים להיכשל” (יעקב ג׳:2). עובדה היא שאיש מאיתנו אינו מחוסן מפני האי שלימות ומפני גילוייה המביכים לעתים. הבנת המצב לאשורו תעזור לנו להתחשב בחולשות הזולת וכן תעודד אחרים לנהוג כך כלפינו. יהא אשר יהא, המשיחיים יודעים ששביעות רצונו של יהוה אלוהים היא היא החשובה — ואין הוא מתמקד בעוונותינו (תהלים ק״ג:13, 14; ק״ל:3).
התייצב מול הפחדים
כדי לנצח במאבק בפוביה חברתית, תיאלץ במוקדם או במאוחר להתמודד עם פחדיך. בתחילה, אתה עלול להירתע מעצם הרעיון. עד עתה, ייתכן שנמנעת ממצבים חברתיים העלולים לעורר את פחדיך. אין זה אלא סביר שהדבר רק כרסם בביטחונך והשריש את פחדיך. לא בכדי אומר המקרא: ”לתאווה יבקש נפרד; בכל תושייה יתגלע” (משלי י״ח:1).
מאידך, אם תלמד להתייצב מול פחדיך תוכל להפחית את חרדתך.a ד״ר ג׳ון ר. מרשל אומר: ”אנו ממליצים לא אחת למטופלינו הסובלים מפוביות חברתיות — במיוחד לאלה שפחדיהם מוגבלים יחסית, כגון פחד קהל — להכריח את עצמם להיות פעילים במסגרות ובארגונים המחייבים קשר חברתי”.
התמודדות עם מצבים שחששת מהם עד כה תשכנע אותך (א) שפגמים מביכים ברוב המקרים אינם גורמים לביקורת מצד הזולת (ב) שגם אם הם באמת מעוררים ביקורת כלשהי, אין זה אסון. אל תשכח להתאזר בסבלנות. התקדמות לוקחת זמן. הבעיה לא תחלוף בִּן־לילה. כמו־כן, אין זה מציאותי לצפות שהפוביה החברתית תיעלם מבלי להותיר עקבות. לדברי ד״ר סלי ווינסטון, מטרת הטיפול אינה להיפטר מן הסימפטומים, אלא ללמוד להתעלם מהם. אם מתעלמים מהם, הם ייעלמו או לפחות יחול שיפור במצב.
המשיחיים מקבלים זריקת עידוד להתגבר על פחדים מחברה. המקרא קורא להם ’לשים לב איש אל רעהו, לעורר זה את זה לאהבה ולמעשים טובים. לא להזניח את התכנסותם’ (עברים י׳:24, 25). בפעילות המשיחית כרוכים קשרים עם הזולת. לכן אם תעמול בחריצות לשלוט בפחדיך, הדבר יתרום רבות להתקדמותך הרוחנית (מתי כ״ח:19, 20; מעשי־השליחים ב׳:42; תסלוניקים א׳. ה׳:14). הבא את הנושא לפני יהוה אלוהים בתפילה והתמד בכך, משום שביכולתו להעניק לך את ”הכוח הנשגב” (קורינתים ב׳. ד׳:7; יוחנן א׳. ה׳:14). עתור ליהוה ובקש ממנו שיעזור לך לפתח נקודת מבט מאוזנת באשר לדעתו של הזולת עליך, וכן את הכישורים הדרושים לעשות את רצונו.
יש להודות, שלכל אחד הבעיות המיוחדות לו, ועליו להתגבר על מכשולים שונים משל רעהו. איש איש ומשאביו הנפשיים שעליהם הוא יכול להישען. יש שחל שיפור ניכר במצבם לאחר שיישמו את ההצעות שלעיל. במקרים מסוימים ייתכן שיש צורך בעזרה נוספת. יש שנעזרו בתרופות.b אחרים נועצו במומחה לבריאות הנפש. עורו! אינו ממליץ על סוג מסוים של טיפול או מפנה אליו. טיפול מסוג זה נתון להחלטתו האישית של המשיחי. עם זאת, עליו להישמר מטיפול שאינו עולה בקנה אחד עם עקרונות המקרא.
אנשים ’בעלי רגשות כמונו’
כתבי־הקודש עשויים לשמש עבורנו מקור לא אכזב לעידוד, שכן נמצא בהם דוגמאות מן החיים של אנשים, אשר התגברו על מכשולים אישיים על מנת לעשות את רצון אלוהים. תן דעתך לאליהו. הוא היה אחד הנביאים החשובים בישראל והפגין אומץ הנראה על־אנושי. ואולם, המקרא מצהיר כי ”אליהו היה אדם בעל רגשות כמונו” (יעקב ה׳:17). גם אותו פקדו תקופות של פחד עז ודאגה (מלכים א׳. י״ט:1–4).
השליח המשיחי פאולוס הגיע לקורינתוס ”בחולשה ובפחד וברעדה רבה”, כפי הנראה בשל ספקות כבדים באשר לכישוריו. הוא אכן נתקל במידה של ביקורת. למען האמת, כמה ממתנגדיו אמרו עליו: ”בעומדו לפנינו בגופו הריהו חלש ודברו חסר־ערך”. אך אין בכתוב ולו רמז שפאולוס הרשה לדעתם המעוותת של אחרים להשפיע על הדימוי העצמי שלו (קורינתים א׳. ב׳:3–5; קורינתים ב׳. י׳:10).
משה היה חסר ביטחון באשר ליכולתו לעמוד לפני פרעה. לטענתו היה ”כבד פה וכבד לשון” (שמות ד׳:10). אף שיהוה אלוהים הבטיח שיעמוד מאחוריו, משה התחנן אליו שישלח מישהו אחר: ”בי אדנָי, שלח נא ביד תשלח” (שמות ד׳:13). משה לא היה מודע לכישורים הטמונים בו, אך יהוה יכול היה לראותם. הוא ראה במשה האדם המתאים נפשית ופיזית למלא את התפקיד. בכל זאת, יהוה באהבתו דאג שיהיה למשה עוזר. הוא לא אילץ את משה לעמוד לבדו לפני פרעה (שמות ד׳:14, 15).
בעניין זה, היה גם ירמיהו דוגמה יוצאת מן הכלל. כאשר נמשח לנביא אלוהים, הגיב צעיר זה ואמר: ”אהה, אדוני יהוה! הנה לא ידעתי דבֵּר, כי נער אנוכי”. הכוח למלא את תפקידו לא היה טבוע בירמיהו. ואולם יהוה היה עימו. הוא סייע לירמיהו להיות ”לעיר מבצר ולעמוד ברזל ולחומות נחושת על כל הארץ” (ירמיהו א׳:6, 18, 19).
לפיכך, אם פחדים ודאגות מייסרים אותך, אל תסיק שחסרה לך אמונה או שיהוה נטש אותך. אדרבה, ”קרוב יהוה לנשברי לב, ואת דכאי רוח יושיע” (תהלים ל״ד:19).
הדוגמאות המקראיות שהזכרנו לעיל מעידות, שגם אנשי אמונה נאבקו בתחושות של חוסר התאמה. יהוה לא דרש מאיש יותר מכפי יכולתו בגבול הסביר. הוא עזר לאליהו, פאולוס, משה וירמיהו לבצע מעל ומעבר לציפיותיהם. מאחר שיהוה ”ידע יִצרנו, זָכור כי עפר אנחנו”, הייה סמוך ובטוח שבכוחו לסייע גם לך (תהלים ק״ג:14).
[הערות שוליים]
a יש רופאים הממליצים למי שעבורם צעד זה נראה גדול מדי, פשוט לדמיין לעצמם שהם נמצאים במצב הגורם להם חרדה. שווה בדמיונך את ההתרחשות לפרטי פרטים. חרדתך עלולה ללכת ולגבור; אך המשך להזכיר לעצמך שהסבירות שתעורר את מורת רוחם של אחרים במידה רבה, אם בכלל, אינה כפי שנדמה לך. תכנן את סיום ההתרחשות כך שיתמוך בדעה זו.
b מי ששוקלים טיפול תרופתי צריכים להביא בחשבון את הסיכונים ואת היתרונות שבו. בנוסף, עליהם לשקול האם הפוביה חמורה במידה המצדיקה טיפול תרופתי. מומחים רבים סבורים שהשפעת התרופות טובה ביותר כאשר משלבים אותן עם טיפול המתאים לפחדיו ולהתנהגותו של החולה.
[תיבה בעמוד 8]
שים לב לנשימתך!
חלק מן הסובלים מפוביות חברתיות מסוגלים להפחית את עוצמת הסימפטומים הגופניים שלהם על־ידי נשימה נכונה. ייתכן שבתחילה הרעיון נשמע מוזר. אחרי הכל, כל אחד יודע איך לנשום! אלא שמומחים טוענים שאנשים רבים הסובלים מבעיות חרדה אינם נושמים נכון. ברוב המקרים, נשימתם קצרה מדי, מהירה מדי או שהם נושמים יותר מדי מבית החזה.
תרגל שאיפה ונשיפה איטיות. נשימה דרך האף ולא דרך הפה תקל עליך לעשות זאת. בנוסף, למד לנשום דרך הסרעפת. הנשימה מחלקו העליון של בית החזה מגדילה את הסיכון לנשימת יתר. אם ברצונך לבחון את עצמך: עמוֹד, הנח יד אחת על המותן ואת השנייה במרכז החזה. כאשר אתה נושם, שים לב איזו מהידיים נעה יותר. אם זו היד שעל בית החזה, אתה זקוק לתרגול נשימה דרך הסרעפת.
כמובן, לא כל נשימה חייבת לבוא מהסרעפת. (היחס הרגיל בין נשימת סרעפת לנשימת בית החזה הוא 4 ל־1 בערך. אך נתון זה עשוי להשתנות לעתים.) ראוי להוסיף כאן מילת אזהרה: הסובלים מהפרעות נשימה כרוניות — כגון אמפיזמה או אסתמה — צריכים לפנות לרופא בטרם יאמצו שיטות נשימה חדשות.
[תיבה בעמוד 9]
כאשר הפחד הופך לפאניקה
יש הסובלים מפוביות חברתיות שחרדתם העצומה הופכת להתקף פאניקה. אימה פתאומית זו המשתלטת על קורבנה, גורמת לו פעמים רבות לנשימת יתר ולתחושת עילפון. הגבר או האשה מאמינים שלקו בהתקף לב.
לדברי מומחים, עדיף שלא לנסות להילחם בהתקף. הם מייעצים ’לשאת’ את החרדה עד שתחלוף. ”משהתחיל ההתקף לא ניתן להפסיקו”, אומרת ג׳רילין רוס. ”צריך לתת לו לחלוף באופן טבעי. פשוט תמשיך לשנן לעצמך שזה מפחיד, אך לא מסוכן. זה יעבור”.
מלווין גרין, מנהל מכון לטיפול באגוראפוביה, משווה את ההתקף לגל קטן שניתן לראותו מתקרב אל החוף. ”הגל דומה לתחושת החרדה הראשונית שלך”, הוא מציין. ”בהתקרבו לחוף הגל הולך וגדל. כן גוברת תחושת החרדה שלך. תוך זמן קצר הגל גבוה ומגיע לשיאו. אזי הוא קטֵן בהדרגה, עד שהוא נעלם. דימוי זה מתאר את התחלתו וסיומו של התקף החרדה”. מר גרין אומר שאל למי שעובר התקף להיאבק בתחושותיו, אלא ’לזרום’ עימן עד שיחלפו.
[תמונות בעמודים 8, 9]
תפריט מאוזן, התעמלות קבועה ומנוחה מספקת יעזרו לך להפיג חרדות
[תמונה בעמוד 10]
יהוה עזר למשה ולאחרים לבצע בשירותם מעל ומעבר לציפיותיהם