צעירים שואלים.‏.‏.‏

למה המשקל שלי הפך לאובססיה?‏

‏”‏קיים בתוכי מאבק בלתי נשלט.‏ מצד אחד אני רוצה לאכול,‏ ומצד שני אני מתרחקת מאוכל בגלל שאני מפחדת להשמין”‏ (‏גֵ’‏ימי)‏.‏

מה מפחיד אותך יותר מכל?‏ בנות רבות ישיבו ללא היסוס:‏ להשמין.‏ סקר דעת קהל העלה שהצעירות כיום מפחדות להעלות במשקל יותר מאשר ממלחמה גרעינית,‏ מסרטן או אפילו ממות הוריהן!‏

לפעמים הדאגה בנושא המשקל מתחילה בגיל די צעיר.‏ עוד לפני גיל ההתבגרות,‏ מציינת ד״ר קתרין סטַיינר־אדר,‏ ילדות רבות נפגשות ל”‏שיחות שומן”‏ כדי לשתף זו את זו בבוז שהן רוחשות לגופן.‏ מסתבר שאלה לא רק דיבורים.‏ סקר שהקיף 379,‏2 ילדות העלה ש־40 אחוז מהן ניסו לרזות.‏ הנשאלות היו בנות תשע ועשר בלבד!‏

עם הזמן,‏ רבות מנערות אלה עלולות ליפול במלכודת הדיאטות שבאופנה.‏ וגרוע מכך,‏ רבות עלולות להגיע למצבה של ג׳נה בת ה־20.‏ משקלה של צעירה זו,‏ שגובהה מטר שישים,‏ הוא בקושי 40 קילו!‏ ”‏אני פשוט לא רוצה לאכול”‏,‏ מצהירה ג׳נה.‏ ”‏מטריד אותי במיוחד שאם אתחיל לאכול כרגיל לאחר שלוש שנים של ניסיונות לרזות,‏ אחזור למשקלי הקודם תוך חודש”‏.‏

אפשר שתזדהי עם ג׳נה.‏ אולי גם את חפצה בגזרה דקה יותר כדי להיראות במיטבך.‏ אין פסול כמובן בדאגה להופעה חיצונית.‏ אולם במקרה של ג׳נה,‏ הרצון להיות רזה כמעט עלה לה בחייה.‏ הכיצד?‏

לרעוב למוות

ג׳נה נאבקת בהפרעת אכילה מסוכנת הנקראת אנורקסיה נרבוזה‏.‏ כמותה גם גֵ’‏ימי,‏ שצוטטה בפתח דברינו.‏ לזמן מה,‏ צעירות אלה ממש הרעיבו את עצמן למוות,‏ והן אינן היחידות.‏ על פי אומדנים,‏ אחת מתוך מאה נערות סובלת מאנורקסיה.‏ משמע הדבר שהאנורקסיה פוגעת במיליוני צעירות — אולי אפילו במישהי שאתה מכיר!‏a

אנורקסיה יכולה להתפתח בתמימות.‏ נערה מתחילה דיאטה שלמראית עין אינה מזיקה,‏ אולי כדי להוריד כמה קילוגרמים.‏ אך כשהיא מגיעה ליעד שהציבה לעצמה,‏ היא לא מרוצה.‏ ”‏אני עדיין שמנה!‏”‏ היא קובעת בהביטה בעצמה במראה באי שביעות רצון.‏ היא מחליטה להפחית ממשקלה רק עוד כמה קילוגרמים.‏ ועוד כמה.‏ ועוד כמה.‏ התהליך נקבע,‏ ונטמנים זרעי האנורקסיה.‏

מובן שלא כל מי שעושה דיאטה היא אנורקטית.‏ יש בחורות שסובלות מעודף משקל,‏ והורדת כמה קילוגרמים תיטיב עימן.‏ אולם לרבות יש דימוי מעוות לגבי צורת גופן.‏ ילקוט הצרכן מטעם המינהל למזון ותרופות של ארה״ב משווה את העיוות בדימוי הגוף להתבוננות במראה בביתן השעשועים בלונה פארק.‏ ”‏את רואה את עצמך שמנה מכפי שאת באמת”‏,‏ נאמר בכתב־העת.‏

מכאן שלאנורקטית פחד חולני מהשמנה — אפילו אם היא רזה כמו מקל.‏ ייתכן שהיא מרבה בפעילות גופנית באופן כפייתי כדי לא להשמין,‏ ועולה על המשקל כמה פעמים ביום כדי לוודא שאין אצלה ”‏נסיגה”‏.‏ היא רק טועמת כזית מהאוכל או שהיא מתנזרת לגמרי מאכילה.‏ ”‏כל יום לקחתי לבית־הספר ארוחת צהריים שאמי הכינה לי,‏ וכמעט כל יום זרקתי אותה לפח”‏,‏ מספרת הת’‏ר.‏ ”‏מהר מאוד התרגלתי לא לאכול,‏ עד שלא יכולתי להכניס פירור לפה גם כשרציתי.‏ לא היה לי תיאבון”‏.‏

בתחילה,‏ אנורקטיות כמו הת’‏ר עולצות למראה הירידה במשקלן.‏ אולם בסופו של דבר,‏ העדר תזונה נכונה ייתן בהן את אותותיו.‏ האנורקטית מתחילה לחוש עייפות ורצון לנמנם.‏ היא מזניחה את שיעורי הבית שלה.‏ היא גם עלולה להגיע למצב של אל־וסת.‏b עם הזמן,‏ קצב הלב ולחץ הדם צונחים לשפל מסוכן.‏ ואולם האנורקטית עיוורת לסכנות.‏ למעשה,‏ הסכנה היחידה שמפניה היא חוששת היא להשמין שוב — אפילו קילוגרם אחד.‏

אנורקסיה אינה הפרעת האכילה היחידה או השכיחה ביותר.‏ מספר הנערות הלוקות בבולימיה נרבוזה גבוה פי שלושה מהחולות באנורקסיה.‏ הפרעה נוספת היא אכילה כפייתית‏,‏ הקשורה קשר הדוק לבולימיה.‏ הבה נבחן מקרוב מחלות אלה.‏

הנגע החשאי

‏”‏חברה שלי הודתה בפני לאחרונה שהיא נוהגת להגניב מזון ולאכול אותו בסתר.‏ אחר כך היא מכריחה את עצמה להקיא.‏ היא אומרת שהיא עושה את זה כבר שנתיים”‏.‏ כך כתבה נערה לטור ייעוץ בכתב־עת ותיארה תסמינים הטיפוסיים להפרעת האכילה המוכרת כבולימיה.‏

ללוקה בבולימיה אופיינית אכילה ’‏גרגרנית’‏ ‏— היא זוללת כמויות גדולות של מזון בזמן קצר.‏ היא דואגת להיפטר מהמזון שאכלה,‏ בדרך כלל כשהיא מכניסה אצבע לפה ומקיאה.‏c כמובן,‏ עצם הרעיון של הרקת הקיבה בדרך זו נשמע דוחה.‏ אולם העובדת הסוציאלית ננסי ג׳.‏ קולודני כותבת:‏ ”‏ככל שאת זוללת ומשלשלת,‏ הדבר נהיה קל יותר.‏ הרתיעה הראשונית או אפילו הפחד שלך מפנים מקומם עד מהרה לדחף כפייתי לחזור שוב ושוב על המהלכים הבולימיים”‏.‏

אנורקסיה ובולימיה נקראות ”‏שני הצדדים של אותו מטבע”‏.‏ מבחינת התסמינים הפרעות אלה הן דבר והיפוכו,‏ אך שתיהן מאופיינות באובססיה בקשר לאוכל.‏d את הבולימיה,‏ בניגוד לאנורקסיה,‏ קל בהרבה להסתיר.‏ אחרי הכל,‏ הזלילה מונעת מהחולה לאבד ממשקלה,‏ והרקת המעיים מונעת עלייה במשקל.‏ לפיכך,‏ סביר שחולת הבולימיה לא תהיה שמנה ולא רזה,‏ והרגלי האכילה שלה בחברה עשויים להיראות די נורמליים.‏ ”‏במשך תשע שנים”‏,‏ אומרת אשה ושמה לינזי,‏ ”‏זללתי והקאתי עד ארבע־חמש פעמים ביום.‏ .‏.‏.‏ איש לא ידע שאני סובלת מבולימיה,‏ משום שהקפדתי להסתירה היטב מאחורי חזות של אדם כישרוני,‏ שמח ובעל משקל ממוצע”‏.‏

מצבו של מי שסובל מאכילה כפייתית שונה במידת מה.‏ כמו חולה הבולימיה,‏ הוא יזלול כמויות גדולות של מזון בבת אחת.‏ הספר החדש לגוף בגיל ההתבגרות (‏The New Teenage Body Book)‏ מציין:‏ ”‏הסובל מאכילה כפייתית זולל ולא משלשל לאחר מכן,‏ לכן הוא עשוי להיות שמן במקצת או שמן מאוד”‏.‏

סכנות לבריאות

שלוש הפרעות אכילה אלה עלולות לסכן מאוד את הבריאות.‏ אנורקסיה עלולה לגרום לתת־תזונה חריפה,‏ ובמקרים רבים — יש מעריכים עד ל־15 אחוז — להוביל למוות.‏ זלילה,‏ בין שהיא מלווה בהרקת המעיים ובין שלא,‏ מסוכנת לבריאות.‏ עם הזמן,‏ עודף המשקל עלול לגרום למחלת לב וכלי־דם קטלנית,‏ לסוכרת ואף לסרטן מסוגים שונים.‏ הקאה מכוּונת עלולה לגרום לקרע בוושט,‏ ושימוש מופרז בסמים משלשלים או משַתנים עלול להוביל במקרים קיצוניים לדום לב.‏

עם זאת,‏ יש לתת את הדעת להיבט נוסף בהפרעות אכילה.‏ מי שלוקים באנורקסיה,‏ בולימיה ואכילה כפייתית על־פי־רוב אינם אנשים מאושרים.‏ הם נוטים להערכה עצמית נמוכה ומועדים יותר לחרדה ולדיכאון.‏ ברור שהם זקוקים לעזרה.‏ מה יעזור לסובלים מהפרעות אכילה להשתחרר מהאובססיה שלהם בנוגע למשקלם?‏ נענה על שאלה זו במאמר נוסף בסדרה.‏

‏[‏הערת שוליים]‏

‏[‏תיבה בעמוד 14]‏

דימוי גוף מעוות

לרוב הנערות המוטרדות ממשקלן אין סיבה מוצדקת לכך.‏ באחד הסקרים,‏ 58 מהנערות שתושאלו בגילאים 5 עד 17 סברו שיש להן עודפי שומן,‏ בעוד שלמעשה הדבר היה נכון רק לגבי 17 אחוז מהן.‏ סקר אחר העלה ש־45 אחוז מהנשים שסבלו בעצם מחֶסר משקל חשבו שהן שמנות!‏ סקר בקנדה הראה שנושא המשקל מעסיק 70 אחוז מהנשים שם,‏ ו־40 אחוז עושות דיאטת ”‏יוֹ־יוֹ”‏ — מרזות ומשמינות לחילופין.‏

אמת,‏ דימוי גוף מעוות עלול להוגיע יתר על המידה את מוחן של חלק מהנערות באשר לבעיה הקיימת רק בדמיונן.‏ ”‏חברה שלי נוטלת מינון גבוה של גלולות להרזיה,‏ ואני מכירה כמה בנות שסובלות מאנורקסיה”‏,‏ אומרת קריסטין בת ה־16.‏ ”‏אפילו עם הדמיון הפורה ביותר אי אפשר לראות בהן שמנות”‏.‏

לא בכדִי,‏ ילקוט הצרכן מטעם המינהל למזון ותרופות של ארה״ב ממליץ:‏ ”‏לפני שתעשי דיאטה רק משום ש’‏כולן’‏ עושות או בגלל שאת לא רזה כמו שהיית רוצה להיות,‏ בררי אצל רופא או דיאטן אם את סובלת מעודף משקל או מעודפי שומן בהתחשב בגילך ובגובהך”‏.‏

‏[‏תמונה בעמוד 15]‏

נערות רבות מוטרדות ממשקלן ללא סיבה מוצדקת